차 의과학대학교 분당차병원은 이비인후과-두경부외과 김민수 교수가 국소 진행성 후두암 환자를 대상으로 후두 전절제술과 후두 보존 치료의 종양학적 치료 성적을 비교·분석한 연구 결과를 발표했다고 밝혔다.
김 교수는 대한두경부외과학회 후두암진료지침위원회의 진행성 후두암 진료지침 개발팀장을 맡고 있으며, 이번 연구는 **'국소 진행성 후두암에서 후두 전절제술과 후두 보존 치료법의 종양학적 결과 비교: 체계적 문헌고찰 및 메타분석'**이라는 제목으로 대한이비인후과학회가 발행하는 『대한이비인후과학회지』에 게재됐다.
이 연구는 대한이비인후과학회 **'석당 우수논문상'**을 수상했으며, 논문은 『대한이비인후과학회지』의 2025년 대표 논문으로도 선정됐다.
후두암은 발성과 호흡, 연하 기능과 직결되는 질환으로 암의 완전한 제거뿐 아니라 후두 기능 보존과 삶의 질까지 함께 고려해야 한다. 특히 국소 진행성 후두암은 치료 방법에 따라 생존율과 기능 보존 결과가 달라질 수 있어 환자별 맞춤 치료 전략이 중요하다.
연구팀은 1991년부터 2022년까지 전 세계에서 발표된 19편의 후향적 코호트 연구를 분석해 총 2만6,054명의 환자 데이터를 종합 평가했다. 이 가운데 9,870명은 초기 치료로 후두 전절제술을 받았고, 1만6,184명은 방사선치료 또는 항암방사선치료 등 후두 보존 치료를 시행받았다.
분석 결과 국소 진행성 후두암 전체 환자군에서 후두 전절제술은 후두 보존 치료보다 전체 생존율과 국소 재발 조절에서 유의한 우위를 보였다.
특히 T4 병기 환자에서는 후두 전절제술이 후두 보존 치료보다 전체 생존율이 더 높은 것으로 나타났으며, 반면 T3 병기에서는 두 치료법 간 전체 생존율의 유의한 차이는 확인되지 않았다.
무병생존율과 질병특이생존율은 두 치료법 간 통계적으로 유의한 차이가 없었다.
연구팀은 진행성 후두암 치료 시 단순히 후두 보존 여부만을 기준으로 치료법을 결정하기보다 종양의 병기와 위치, 환자의 연령과 동반질환, 사회활동, 수술 후 삶의 질 등을 종합적으로 고려한 맞춤형 치료 전략이 필요하다고 강조했다.
김민수 교수는 "이번 연구는 국소 진행성 후두암에서 후두 전절제술과 후두 보존 치료의 치료 성적을 체계적으로 비교하고 환자 특성에 따른 맞춤 치료 전략의 필요성을 제시했다는 점에서 의미가 있다"며 "앞으로도 두경부암 환자들에게 보다 적합한 치료 선택지를 제시하고 새로운 치료법 개발을 위한 연구를 지속하겠다"고 말했다.
