<첨부> 참고자료

1. 환자선량 권고기준(Diagnostic Reference Level)

- 영상의학검사 시 참고할 수 있는 환자가 받는 방사선량 값

- 환자의 성별, 연령 및 신체크기가 달라 국제적으로 통용되는 표준인체팬텀이나

환자에 직접 방사선선량계를 붙여서 측정하고 측정값의 75 % 수준에서 설정

- 2007년 국제방사선방어위원회(ICRP)는 환자의 방사선 안전을 위해 ICRP 103에서 각국마다 환자선량 권고량 마련을 요구하고 있음.

- 신체의 두께, 질병의 진단 특이성 등 의료의 특수성 때문에 국제적으로 선량한계를 강제로 규제하지 않으나, 촬영시 참고자료로 활용하여 의료피폭을 저감하도록 유도

2. 어린이 두부, 흉부, 복부 CT 영상의학검사 시 환자선량 권고기준 및 국가 간 비교현황

촬영 부위	연령	CTDIvol (mGy)			DLP (mGy*cm)
		한국 (2012)	영국1) (2003)	독일2) (2006)	한국 (2012)	영국 (2003)	독일 (2006)
두부	신생아	16	-	27	210	-	290
	1세 이하	20	35	33	260	270	390
	2 ~ 5 세	28	50	40	370	470	520
	6 ~ 10세	36	65	50	500	620	710
흉부	신생아	2	-	2	25	-	25
	1세 이하	3	12	3.5	45	200	55
	2 ~ 5 세	5	13	5.5	100	230	110
	6 ~ 10세	6	20	8.5	120	370	210
복부	신생아	2	-	3	50	-	55
	1세 이하	3	-	5	80	-	145
	2 ~ 5 세	6	-	8	180	-	255
	6 ~ 10세	8	-	13	240	-	475

1) Dose from CT examination in the UK–2003 review, NRPB–W67 Report

2) Pediatric CT exposure practice in the federal republic of Germany; Results of a Nation-wide Survey in 2005/06

* CTDIvol : 전산화단층촬영장치환자선량, Computed Tomography Dose Index, CT 촬영 시 환자가 받는 선량

* DLP : 전산화단층촬영장치환자선량, Dose-Length Product, CT 촬영 영상에 대한 총 선량의 측정값으로 CTDIvol에 CT 촬영 시 스캔한 길이를 곱한 값

3. 현재까지의 국내 진단용 엑스선 촬영부위별 환자선량 권고기준 마련 현황과 국가 간 비교

(단위 : mGy)

촬영부위			WHO IAEA	영국 NRPB 1999	영국 NRPB 2000	영국 NRPB 2005	EC	일본	독일	한국
일반 X-ray	흉부	PA	0.4	0.3 0.1 (5세소아)	0.2 0.07 (5세소아)	0.14	0.3	0.3	0.3	0.34(2008) 0.1(5세소아 2010)
		LAT2)	1.5	1.5	10	0.55	1.5	0.8	1.5	-
	요추	AP	10	10	6	5.06	10	5	10	4.08 (2009)
		LAT	30	30	14	11.2	30	15	20	12.65 (2009)
	복부	AP	10	10	6	4.22	-	3	10	2.77 (2008)
	골반	AP	10	10	4	3.73	10	3	10	3.42 (2009)
	대퇴부	AP	10	-	-	-	-	2	-	-
	유방	CC	1 (without grid)	-	2(AGD3))	-	-	2(AGD)	10	-
			3 (with grid)	-	-	-	10	-	-	1.36 (2008)
		MLO	-	-	2(AGD)	-	10	-	10	-
		LAT	-	-	-	-	10	-	-	-
	흉추	AP	7	-	-	-	3.5	4	7	-
		LAT	20	-	-	-	10	8	12	-
	두부	PA AP	5	5	3	2.04	5	3	5	2.23 (2010)
		LAT	3	3	1.5	1.34	3	2	3	1.87 (2010)
전산화 단층촬영 (CTDI4))		머리	50	60	-	-	60	40	60	60 (2009)
		요추	35	-	-	-	-	-	-	-
		복부	25	35	-	-	35	11	24	20 (2009)
치과X선		구내 치근단	7	3.9	-	-	-	-	-	3.1 (2010)
		파노라마	-	925)	-	-	-	-	-	110.95) (2010)
		세팔로	-	-	-	-	-	-	-	161.15) (2010)

1) PA: 후전방향촬영, AP: 전후방향촬영  2) LAT: 측방향촬영, CC: 상하위촬영(Cranio-caudal), MLO: 내위사위촬영(Medio-lateral oblique)

3) AGD: 평균유선선량(Average Glandular Dose)  4) CTDI: 전산화단층촬영장치환자선량(Computed Tomography Dose Index)

5) 단위[mGy․cm2, 면적선량측정]

※ IAEA : 국제원자력기구(International Atomic Energy Agency)

※ 방사선 촬영 시 환자의 피부에 받는 선량임