<첨부> 참고자료

1. 환자선량 권고량(Diagnostic Reference Level)

- 영상의학검사 시 참고할 수 있는 환자가 받는 방사선량 값

- 환자의 성별, 연령 및 신체크기가 달라 국제적으로 통용되는 인체 팬텀이나 환자에 직접 방사선선량계를 붙여서 측정하고 측정값의 75 % 수준에서 설정

- 2007년 국제방사선방어위원회(ICRP)는 환자의 방사선 안전을 위해 ICRP 103에서 각국마다 환자선량 권고량 마련을 요구하고 있음.

- 신체의 두께, 질병의 진단 특이성 등 의료의 특수성 때문에 국제적으로 선량한계를 제한 또는 규제하지 않으나, 촬영시 참고자료로 활용하여 의료피폭 저감.

2. 의료방사선 촬영횟수 추이

- 환자선량 권고량 조사 결과

(단위 : mGy)
검사종류	최소값	중간값	최대값	차이배수(배)
흉부 (AP)	0.1	1.0	6.2	62
흉부(LAT)	0.1	1.5	23.4	234
경추 (AP)	0.2	1.2	20.1	101
경추(LAT)	0.1	0.7	8.8	88
흉추 (AP)	0.3	2.5	12.5	42
흉추(LAT)	0.3	5.2	33.9	113
요추(OBL)	0.1	3.9	24.3	243

3. 일반영상의학검사의 검사종류별 환자선량 권고량 비교

(단위 : mGy, ESD)

촬영부위			WHO IAEA	영국 NRPB 2000	영국 NRPB 2005	영국 NRPB 2010	EC	미국	일본	독일	한국
일반 X-선 촬영	두부	PA AP	5	3	2.04	1.8	5		3	5	2.23
		LAT	3	1.5	1.34	1.1	3		2	3	1.87
	흉부	PA1)	0.4	0.2 0.07 (5세소아)	0.14	0.15	0.3	0.25	0.3	0.3	0.34 0.1 (5세소아)
		AP1)				0.2					1.63
		LAT2)	1.5	1.0	0.55	0.5	1.5		0.8	1.5	2.80
	요추	AP	10	5.8	5.06	5.7	10	5	5	10	4.08
		LAT	30	13.8	11.2	10	30		15	20	10.53
		OBL									6.35
	복부	AP	10	5.6	4.22	4	-	4.5	3	10	2.77
	골반	AP	10	4.2	3.73	3.9	10		3	10	3.42
	대퇴부	AP	10	-	-	-	-		2	-	-
	유방	CC	1 (without grid)	2 (AGD3))	-	-	-	3 (AGD)	2 (AGD)	10	-
			3 (with grid)	-	-	-	10		-	-	1.36
		MLO	-	2(AGD)	-	-	10		-	10	-
		LAT	-	-	-	-	10		-	-	-
	흉추	AP	7	-	-	3.5	3.5		4	7	3.79
		LAT	20	-	-	7	10		8	12	8.15
	경추	AP						1.25			1.86
		LAT									1.03

1) PA: 후전방향촬영, AP: 전후방향촬영  2) LAT: 측방향촬영, CC: 상하위촬영(Cranio-caudal), MLO: 내위사위촬영(Medio-lateral oblique)

3) AGD: 평균유선선량(Average Glandular Dose)  4) CTDI: 전산화단층촬영장치환자선량(Computed Tomography Dose Index)

5) OBL : 사(斜)방향 촬영(Oblique)    6) 단위[ mGy․cm2, 면적선량측정]

※ IAEA : 국제원자력기구(International Atomic Energy Agency)

※ ESD : 방사선 촬영시 환자의 피부에 받는 선량임

※ 미국 : ESE(방사선의 후방산량을 고려하지 않은 입사피부조사선량)기준, 국가 X-선 촬영 경향분석(Nationwide Evaluation of X-ray Trend; NEXT)의 자료를 기초로 하여 미국의학물리학자협회를 중심으로 미국영상의학회 등 다양한 전문가의 의견으로 2005년도에 확립(Gray et al. Radiology 235:354-358, 2005)

※ 일본 : 의료피폭 저감 목표값(일본방사선기사회, 2006)