붙임1.「2012 건강관리 인식 및 실천에 대한 대국민 조사」결과 요약

웰다잉을 위한 중요 요소

□ 삶의 아름다운 마무리를 위해 ‘다른 사람에게 부담을 주지 않아야 한다’는 의견이 전체의 36.7%로 집계되었으며 ‘가족이나 의미 있는 사람과 함께 있는 것이 30.0%로 조사되어 그 뒤를 이었다.

○ 이는 웰다잉을 가족이나 주변 의미 있는 사람과 연관 짓는 경향이 높다는 것을 보여주며, 죽음을 맞이할 환자 자신 뿐 아니라 환자 가족까지도 아름다운 삶을 마무리하는데 중요한 역할을 하는 구성원이라고 생각하는 경향이 강한 것을 나타낸다.

웰다잉 관련 지원방향 선호도

□ 웰다잉 관련 지원방향 선호도 조사에서는 같은 지역에서 자원봉사형태로 간병을 도와주는 간병품앗이 활성화(88.3%), 의료인의 임종환자 관리 교육훈련(83.7%)이 상대적으로 높은 비중을 차지하였다. 그 외의 다른 지원 방안에 대해서도 모두 60% 이상의 높은 지지율을 보였다.

○ 이는 웰다잉을 위한 중요요소 조사에서 나타난 것처럼 가족이나 의미 있는 사람에게 임종 시 부담을 주고 싶지 않다는 태도에 우선순위를 두는 것과 비슷한 맥락에서 나타난 결과로 분석할 수 있다.

웰다잉 정책 공감도 및 수행 주체

□ 삶의 아름다운 마무리와 관련해 5개년 국가전략을 수립할 필요성에 대해 전체의 70.9%가 공감하고 있다고 조사되었으며 정책수행 주체로 정부(47.5%)와 국회(20.2%)를 지적하는 의견이 대다수를 차지하였다.

○ 이러한 조사 결과에서 알 수 있듯이 현재 우리나라는 웰다잉에 대한 전국민적 합의와 국가적 책임이 시급한 시점이며 이는 웰다잉을 위한 정책적 논의가 필요함을 시사한다.

붙임2.「말기환자 돌봄: 모든 캐나다인의 권리」

첫째, 연방 정부는 주 정부와 협력하여 말기케어를 위한 국가전략을 개발한다.

둘째, 연방 정부는 주 정부와 협력하여 국가전략을 실행할 수 있는 5년 계획을 세운다.

셋째, 연방 정부는 국가전략 실행에 대해서 매년 진행보고서를 작성한다.

넷째, 연방 정부는 즉각적으로 가정간호와 말기환자를 위한 약품에 대한 요구를 파악하고 주 정부와 협력하여 이 프로그램을 위한 기금을 마련한다.

다섯째, 연방 정부는 즉각적으로 말기환자를 간병하는 가족들을 위해서 안정적 수입과 직업을 유지할 수 있도록 한다.

여섯째, 연방 정부는 주 정부와 교육계와 협력하여, 말기케어에 종사하는 전문가들을 위한 다학제적 훈련과 교육을 증가시킬 수 있는 방법을 연구한다.

일곱째, 연방 보건국장은 다른 관련 연방국장들과 함께 말기케어를 위한 각부처간 전략을 마련한다.

여덟째, 연방 보건국장은 주와 지역의 보건국장들과 함께 말기 이니셔티브 기금을 위한 적절한 금액에 대해 논의한다.

아홉째, 캐나다보건연구원(Canadian Institutes of Health Research)은 모든 연령과 모든 의료적 상황에 있는 캐나다인들이 직면하고 있는 말기 케어 이슈들에 초점을 두는 기관을 설립하도록 권고하여야 한다.

열째, 캐나다보건정보원(Canadian Institute for Health Information)은 말기케어의 질을 평가할 수 있는 지표를 개발하도록 노력하여야 한다.

열한째, 연방 보건국장은 관련 부서, 기관, 타 정부기관이 참여하여 말기케어 연구를 위한 다면적 아젠다를 통합하여 실행한다.

표1.웰다잉을 위한 중요 요소 조사 결과[참여자: 1000명, 단수 선택]

순 위	Well-Dying을 위한 중요 요소	선택 비율(%)
1	다른 사람에게 부담 주지 않음	36.7
2	가족이나 의미 있는 사람과 함께 있는 것	30.0
3	지금까지 삶이 의미 있게 생각 되는 것	6.7
4	주변 정리가 마무리 된 것	5.9
5	통증으로부터 해방된 상태	5.3
6	영적인 안녕 상태	5.0
7	충분한 재정이 확보되어 있는 것	4.4
8	끝까지 의삭 상태 명료한 것	2.9
9	내 치료 방법을 내가 선택하는 것	1.0
10	집에서 임종하는 것	0.8

표2.웰다잉 관련 지원방향 선호도[참여자: 1000명, 각각 질문에 대한 선택]

순 위	Well-Dying 관련 지원방향 선호도	긍정 비율(%)
1	말기환자 간병을 도와주는 지역별 간병품앗이 활성화	88.3%
2	의료인의 임종환자 관리 교육	83.7%
3	병원/집 근처에 의료 및 간병서비스를 받을 수 있는 시설 마련	81.7%
4	삶의 아름다운 마무리를 위한 문화 캠페인 전개	81.6%
5	사회적 합의에 따른 임종환자 진료지침 및 표준적 진료 확립	80.0%
6	삶의 마무리를 위한 의료비 및 간병비 국가가 책임	78.7%
7	삶의 마무리 관련 사회적 합의	74.1%
8	가족들과 삶의 아름다운 마무리에 대해 자주 이야기해야 함	67.8%
9	아름다운 마무리 관련 교과과정 개발	60.9%

‘매우그렇다, 약간 그렇다, 별로 그렇지 않다, 전혀 그렇지 않다’ 중 ‘매우 그렇다’, ‘약간 그렇다’를 합친 비율

표3.웰다잉 국가전략 수립 공감도(%)

끝.