연 구 성 과  개 요

□ 폐암은 전 세계적으로 가장 흔한 암 중의 하나로, 국내에서도 가장 높은 암 사망률을 보이고 있다. 비소세포폐암 중 서양 보다 우리나라에 흔한 편평 상피 세포 폐암은 흡연과 관련이 있으며 선암에 비하여 치료약제가 부족하고 예후가 나쁜 암으로 알려져 있다. 하지만 그 동안 편평 상피 세포 폐암에 대하여 밝혀진 표적이 없어 표적 치료를 하지 못하였으며 치료 성적이 좋지 않았다.

□ 연세의대 세브란스 병원 조병철/ 김혜련 /김대준 교수 연구팀은 편평 상피 세포폐암에 치료약제가 될 수 있는 표적에 대한 연구를 하여 그 동안 예후가 나쁘고 치료 약제가 없었던 편평상피 세포 폐암 치료에 새로운 치료 방향을 제시 하였다. 본 연구팀은 편평 상피 세포 폐암에서 FGFR1 유전자의 증폭이 있는 환자는 나쁜 예후를 가지며 수술 후의 재발이 높으며 전체 생존율이 짧아지는 안 좋은 예후를 가졌다는 것을 밝혔으며 (그림 1 설명) 이는 흡연과 밀접한 관계를 가짐을 밝혔다. (그림 2 설명)

용 어 설 명

1. 편평 상피 세포 폐암

▷ 폐암은 크게 비소세포폐암과 소세포 폐암으로 나뉘며 비소세포 폐암이 전체 폐암 환자의 80%를 차지한다. 이러한 비소세포 폐암중에 30%는 편평 상피 세포 폐암이다. 서구 보다 우리나라에 많고 주로 90%의 국내 환자가 남성 흡연가에서 발생하는 것으로 알려져 있으며 예후가 좋지 않다.

2. FGFR1 유전자 증폭

▷ 최근 편평 상피 세포 폐암 발암원인이 되는 유전자 증폭으로 알려진 유전자 변이이며 본 연구에서는 전체 수술한 편평 상피세포 폐암환자의 13%에서 FGFR1 유전자 증폭을 보인다.

그 림 설 명

1. FGFR1 유전자 증폭과 재발과 생존율과의 관련성

(A) FGFR1 유전자가 높게 증폭 되어있는 환자(파란선)가 FGFR1 유전자 증폭이 없는 경우나  낮은 환자 (회색선, 노란선)에 비하여 재발이 높음을 보여주는 그래프

(B) FGFR1 유전자가 높게 증폭 되어있는 환자(파란선)가 FGFR1 유전자 증폭이 없는 경우나  낮은 환자 (회색선, 노란선)에 비하여 전체 생존율이 낮음을 보여주는 그래프

2. 흡연과 FGFR1 유전자 증폭과의 관련성

(A) 현재 흡연자 환자에게 FGFR1 유전자가 높게 증폭 되어있는 것을 나타내는 그림

(B) 일생 동안 흡연한 담배의 용량과 FGFR1 유전자 증폭과의 양의 증가 관계를 나타내는 그림.