[참고자료]

1. 2012년도 선별집중심사 대상 항목(14항목)

연번	대상항목		연번	대상항목
1	한방병원 장기입원		8	안면 및 두개기저 CT(치과분야)
2	한방 염좌 및 긴장상병 입원		9	자기공명영상진단(MRI) (척추질환 및 관절질환)
3	의료급여 장기입원		10	약제 다품목처방(12품목이상)
4	뇌성나트륨이뇨펩타이드, Pro-BNP		11	최면진정제 장기처방(31일 이상)
5	갑상선검사(4종이상)		12	척추수술
6	기타 미생물배양 검사(mycoplasma, ureaplasma)		13	슬관절치환술
7	삼차원CT 등(흉부, 복부, 두부, 경부)		14	체외충격파쇄석술

2. 2013년도 선별집중심사 대상 항목(16항목)

구분	항목수	대 상 항 목	비고
입원료	3	한방 장기입원 의료급여 장기입원 한방 염좌 및 긴장상병 입원
검사료	2	종양표지자검사(3종이상) 갑상선검사(4종이상)	신규
영상진단	2	뇌 자기공명영상진단(Brain MRI) 삼차원CT 등(두부․경부, 흉부․복부)	신규
투약 및 조제료	3	향정신성의약품 장기처방(31일 이상) 안과용제(131) 및 순환계용약(219) 2종이상 투여 약제다품목처방(12품목이상)	신규 신규
이학요법료	1	전문재활치료료	신규
처치 및 수술료	5	경피적관상동맥중재술(PCI) 견봉성형술 및 회전근개파열 복원술 슬관절치환술 척추수술 체외충격파쇄석술	신규 신규

※ 3차원CT 등 : 이중시기CT, 삼중시기CT, 삼차원CT, CT혈관조영, 관절 관 및 강내조영촬영, Cine CT

3. 심사기준

항목	심사기준
갑상선검사 (4종 이상)	○ 갑상선 screening test(고시 제2007-92호, 2007.10.26.) 갑상선질환이 의심되어 실시하는 갑상선 screening 검사로는 나329 트리요도타이로닌(T3), 나333 싸이록신(T4 혹은 나334 Free T4), 나336 갑상선자극호르몬(TSH) 3종을 인정함
안면 및 두 개기저CT (치과분야)	○ 전산화단층영상진단(CT)의 산정기준(고시 제2012-119호, 2012.10.1.) <안면 및 두개기저 Face CT or Skull Base CT > 1. 종괴형성, 안와염증, 안구돌출.(갑상선 기능항진증 등) 2. 타액선 결석. 3. 임상소견상 수술을 요할 정도의 부비동염. 4. 터키안내 양성종양, 낭종(선천성, 후천성) 또는 염증성 질환, 뇌하수체호르몬 이상시, Empty Sella. 5. 중이염에서 진주종, 뇌막염 등의 합병증이 의심될 때. 6. 내이(Inner ear)의 정밀 해부학적 구조 파악이 필수적일 때.(혈관성 또는 원인불명의 이명, 원인불명의 청각장애 등)