대장내시경 검사 후 ‘용종이 있다’는 말을 들으면 많은 이들이 덜컥 겁부터 먹는다. 혹시 암으로 진행되는 것은 아닐지 불안해지기 때문이다. 그러나 전문가들은 “대부분의 대장용종은 조기에 발견해 제거하면 대장암으로 발전할 위험이 매우 낮다”고 강조한다. 오히려 대장암으로 진행되기 전 단계에서 미리 발견해 치료한 것이므로 과도한 걱정보다는 안심하는 것이 맞다. 강동경희대학교병원 소화기내과 문정락 교수(사진)에 따르면 대장용종은 생각보다 흔한 질환이다. 대장은 소장에서 이어지는 소화기관의 마지막 부분으로 수분을 흡수하고 대변을 형성하는 역할을 하며, 이 대장 점막 일부가 혹처럼 돌출된 상태를 대장용종이라 한다. 대장용종은 특히 40대 이후부터 발생 빈도가 급격히 증가하며, 가족력이나 유전적 요인, 서구화된 식습관 등이 주요 원인으로 지목된다. 대장용종은 종류에 따라 위험도가 다르다. 과형성 용종이나 염증성 용종은 암으로 발전할 가능성이 낮지만, ‘선종성 용종’은 시간이 지나면서 대장암으로 진행할 수 있어 발견 즉시 제거가 필요하다. 다만 선종성 용종이 발견됐다고 해서 지나치게 불안해할 필요는 없다. 작은 선종이 대장암으로 발전하는 데는 평균 5~10년이 걸리기 때문에, 대장내시경 검사 중 발견해 제거하면 90% 이상 대장암을 예방할 수 있다는 설명이다.대장용종의 진단과 치료는 대장내시경을 통해 동시에 이뤄진다. 내시경을 항문을 통해 삽입해 대장을 직접 관찰하며, 용종이 발견되면 즉시 절제술을 시행한다. 용종의 크기에 따라 제거 방법이 달라지는데, 5mm 미만의 작은 용종은 집게로 제거하거나 태워 없애고, 5mm 이상의 용종은 올가미 형태의 기구를 이용해 절제한다. 비교적 간단한 시술로 입원 없이 시행되는 경우가 대부분이다. 제거된 용종은 반드시 조직검사를 통해 종류와 암으로 발전할 가능성을 평가한다. 검사 결과에 따라 추적검사 주기도 달라진다. 위험도가 낮고 완전히 제거된 경우에는 3~5년 후 대장내시경 검사가 권장되지만, 용종의 크기가 1cm 이상이거나 개수가 많을 경우, 또는 완전 절제가 불확실한 경우에는 더 짧은 간격으로 검사를 받아야 한다.대장내시경 검사 자체는 안전하고 효과적이지만, 검사 전 장을 비우는 ‘장 정결 과정’이 가장 큰 부담으로 꼽힌다. 그러나 최근에는 알약 형태를 포함한 다양한 장 정결제가 도입돼 환자들의 불편이 크게 줄었다. 의료진의 안내에 따라 개인에게 맞는 제제를 선택할 수 있으며, 안전한 시술을 위해 검사 전 복용 중인 약물, 특히 아스피린이나 항혈소판제·항응고제 복용 여부는 반드시 의료진에게 알려야 한다. 보건복지부 가이드라인에 따르면 50세 이상 성인은 5~10년마다 대장내시경 검사를 받는 것이 권장된다. 다만 최근에는 40대 이하에서도 대장용종 발견이 늘고 있어, 가족력이 있거나 불규칙한 식습관, 흡연·음주 습관이 있는 경우라면 더 이른 나이에 검사를 고려하는 것이 바람직하다. 아울러 대장용종과 대장암 예방을 위해서는 기름진 음식 섭취를 줄이고, 채소·과일·통곡물 위주의 식단과 함께 금연, 절주, 규칙적인 운동을 실천하는 것이 도움이 된다.문정락 교수는 “대장내시경은 대장암을 예방할 수 있는 가장 확실한 검사”라며 “용종이 발견됐다는 사실에 겁먹기보다는, 암으로 진행되기 전에 발견했다는 점에서 적극적으로 관리하는 것이 중요하다”고 강조했다.

우리나라 여성암 발생율 1위를 보이는 유방암은 호르몬 수용체(Hormone Receptor : HR)와 사람 상피세포 성장인자 수용체 2형(Human Epidermal growth factor Receptor 2 : HER2) 유무에 따라 여러 종류로 나뉜다. 국내 연구진이 대규모 3상 임상시험 환자 데이터를 후향 연구하여 앞으로 특정 종류 유방암 환자 임상 진료 지침에 영향을 줄 수 있는 결과를 보고했다. 연세대학교 강남세브란스병원 유방외과 안성귀·배숭준 교수팀이 전체 유방암 환자의 약 10%를 구성하는 HR 과 HER2 모두 양성인 환자군 예후 개선에 관심을 지니고 참여한 연구 결과를 논문으로 발표했다. 유방암은 수술 치료 외에도 수용체 유무에 따른 약물 치료 방법이 여러 갈래로 나뉜다. 유방암 환자군의 70% 정도를 차지하는 HR양성/HER2음성 환자군은 타목시펜 혹은 아로마타아제 억제제 기반 항호르몬 치료를 주로 시행하며, 폐경 전 여성의 경우 난소기능 억제제를 추가하면 재발 확률이 낮아지는 것으로 알려져 있다. HR 과 HER2 모두 양성인 환자군은 항호르몬 치료와 HER2 표적 치료를 함께 시행한다. 연구팀은 이 과정에서 난소기능 억제제를 추가하면 예후에 긍정적인 효과가 있을지 확인하기 위한 연구를 시작했다. 연구팀은 HER2양성 환자군 치료에 보조요법으로 사용되는 표적치료제 트라스트주맙 효과를 입중한 대규모 3상 임상시험인 HEAR 조기 HER2양성 유방암 수술 후 항암화학요법과 방사선치료를 종료한 약 40여개국, 5천 100여명 환자 대상 3상 임상시험 환자 데이터를 이용했다. 연구팀은 임상시험 대상군 가운데 HR 과 HER2 모두 양성인 965명에 대한 데이터를 분석했다. 연구대상 군은 항호르몬 치료를 위해 타목시펜만 단독으로 투여받은 501명 그룹과 타목시펜 또는 아로마타아제 억제제로 구성된 호르몬제 치료에 더하여 난소기능 억제제를 받은 464명 그룹으로 나뉘었다. 연구 결과, 항호르몬제 치료와 난소기능 억제 치료를 동시에 받은 그룹이 항호르몬제 단독 치료 그룹보다 예후가 유의하게 양호하다는 결과가 나왔다. 환자 치료 후 10년 동안 재발 여부를 알아보는 ‘10년 무질병 생존율’에서 동시 치료 그룹은 70.9% 생존율을 보였고, 단독 치료 그룹은 59.6%에 그쳤다(P〈0.001). 환자가 치료 후 사망에 이르기까지 과정을 모두 살핀 ‘전체생존율’에서도 동시 치료 그룹은 84.7%, 단독 치료 그룹은 74.0%를 나타냈다(P〈0.001). 여러 변수 사이 복잡한 상호작용 영향을 고려한 다변량 분석에서도 난소기능 억제제 사용은 독립적인 예후 인자로 확인됐다. 다변량 분석으로 추출한 무질병 생존율에서 동시 치료 그룹은 단독 치료 그룹보다 재발확률이 32% 낮은 것으로 분석됐다(HR for DFS 0.68; P = 0.002). 전체생존율도 비슷했다. 동시 치료 그룹은 단독 치료 그룹보다 사망 가능성이 38% 낮은 것으로 분석됐다(HR for OS 0.62; P = 0.003). 연구팀은 병기가 높거나 고등급(G3)처럼 성질이 불량한 종양일 경우, 위와 같은 특성이 더욱 뚜렷하게 나타났다는 점도 보고했다. 연구를 주도한 안성귀 교수는 “지금까지 대규모로 진행된 유방암 환자 대상 주요 임상시험이 대부분 HER2 음성 환자 중심이라 호르몬 수용체와 HER2 인자를 모두 양성으로 지닌 조기 유방암 환자 치료 연구는 부족한 점이 있었다. 비록 후향적 연구이지만, HER2 양성 환자군 치료에 초점을 맞추었기에 임상적 의의가 크다. 호르몬 수용체와 HER2 인자를 모두 지닌 조기 유방암 환자에게도 난소기능 억제제 사용이 생존율 향상에 도움 됨을 대규모 임상 연구 코호트로 입증했다. 이 결과가 더욱 심화 연구되어 젊은 유방암 환자의 임상 진료 지침에 적극 활용되기를 바란다. 이는 특히 젊은 유방암 환자 비중이 높은 우리나라에서 매우 중요한 의미를 지닌다”고 말했다. 논문은 미국 국립종합 암 네트워크가 발간하는 『JNCCN (2024 IF=16.4)』 최신호에 「Ovarian Function Suppression in HR-positive, HER2-positive Breast Cancer: An Exploratory Analysis of the HERA Trial (호르몬 수용체 및 HER2 양성 유방암 환자에서 난소기능 억제 치료의 가능성: HERA 임상시험의 탐색적 분석)」 이라는 제목으로 수록됐다.

고려대학교 안산병원(병원장 서동훈)이 표면유도방사선치료(Surface Guided Radiation Therapy, SGRT) 시스템을 22일 신규 도입하고 본격 운영에 들어갔다. SGRT는 신체에 마킹을 남기지 않고도 환자의 피부 표면을 기준으로 정확한 방사선치료 위치를 확보할 수 있는 기술이다. 기존 방사선치료는 치료 부위를 정확히 맞추기 위해 환자의 피부에 문신이나 잉크로 표식을 남기는 방식이 주로 사용됐다. 이 표식을 치료 기간 내내 지워지지 않도록 관리해야 했기 때문에 샤워나 목욕 등을 마음껏 하지 못하고 피부에 표시가 드러나는 것에 대한 심리적 부담도 적지 않았다. 선이 희미해지면 다시 모의치료를 해야 하는 등 불편함이 있었다. 반면, SGRT는 천장에 설치된 특수 3D 카메라가 신체 표면을 실시간 스캔하여 치료 위치를 정확하게 추적한다. 이 덕분에 몸에 직접 선을 그릴 필요가 없고, 치료가 시작되면 카메라가 환자의 미세한 움직임까지 감지해 표식 없이도 안전한 치료가 가능하다. 특히, 0.1mm 단위의 위치 오차도 확인할 수 있을 정도로 정밀도가 높다. 심장과 가까운 좌측 유방암이나 호흡에 따라 치료 부위가 움직이는 두경부암, 폐암, 간암 등의 치료에 유용한 기술로 평가된다. 방사선종양학과 윤원섭 교수는 “방사선치료는 미세한 오차도 결과에 큰 영향을 줄 수 있다”며 “SGRT는 환자의 움직임을 실시간으로 감지·보정해 표적 부위에만 방사선을 정밀하게 전달하도록 돕는 환자 친화적 첨단 기술”이라고 강조했다. 서동훈 병원장은 “이번 SGRT 도입으로 환자분들의 치료 편의성과 정확성을 함께 높일 수 있게 됐다”며 “내년 초에는 고정밀 방사선치료 장비의 추가 도입도 고려하고 있어 암 치료 역량이 한층 강화될 것으로 기대하고 있다”고 말했다. 한편, 고려대 안산병원 방사선종양학과는 현재 트루빔 STx와 바이탈빔 등 최신형 선형가속기 2기를 운용하고 있으며 지역 내 방사선치료 수요 증가에 따라 누적 신규 환자 수 1만 명 달성을 앞두고 있다.

경희대치과병원(병원장 김형섭) 구강내과 이연희 교수팀은 이러한 한계를 극복하고자 최신 인공지능 모델을 활용해 턱관절장애 세부진단 자동화 및 환자별 임상 패턴을 예측할 수 있는 인공지능 기반 턱관절장애 진단‧예측 모델을 개발하는데 성공했다. 연구팀은 자기지도학습 기반의 트랜스포머 모델에 4,098명 환자 데이터를 증상, 심리, 통증 패턴으로 세분화해 학습시켜 예측력을 분석했다. 그 결과, 정상과 턱관절 장애를 구분하는 정확도는 최소 81.5% 이상이었으며, 장애 유형에 따라 100%의 완벽한 정확도를 보이기도 했다. 제1저자인 이연희 교수는 “기존 통계‧머신러닝 기반 모델보다 높은 정확도를 보인 해당 모델이 임상에 적극 활용될 수 있도록 http://tmd.cdss.co.kr 온라인 기반 진단 플랫폼을 개발해 누구나 사용할 수 있도록 공개하게 됐다”며 “향후에는 국제 다기관 데이터를 활용해 글로벌 수준의 표준화 AI 진단 알고리즘 개발에 몰두하겠다”고 말했다. 연구 제목은 ‘자기지도 학습 기반 트랜스포머 모델을 활용한 턱관절장애 진단 연구(TMD Diagnosis Using a Masked Self-Supervised Tabular Transformer Model)’로 치의학 분야 국제 권위 학술지 ‘Journal of Dental Research(IF 5.9)’에 게재됐다.

분당서울대병원(원장 송정한)이 ‘2025 아웃컴북(Outcomes Book, 의료 질 지표 8th Edition)’을 공개했다. 분당서울대병원은 2018년 국내 의료기관 최초로 아웃컴북 발간을 시작한 이래, 매년 질환별 치료 성적을 포함한 의료서비스의 질적 수준을 투명하게 공개해왔다. 올해로 8번째 발간을 맞이한 2025 아웃컴북은 ▲병원 중점 관리 지표 ▲진료 지표 ▲질 향상 활동 ▲적정성 평가라는 4개의 핵심 카테고리로 구성, 총 284개의 지표를 수록했다. 특히 이번 아웃컴북에는 두경부암, 유방암, 뇌신경계 감염 및 염증성 질환 분야가 새롭게 구성됐다. 구체적으로 두경부 원격접근수술 및 로봇수술 건수, 유방암 수술 중 즉시재건술 시행률과 같은 최신 치료 기법에 대한 정보부터 중추신경계 감염질환으로 입원치료를 받은 환자 예후와 치료 결과가 수록됐다. 피부암 분야에서는 ‘피부암 확진 후 수술 대기일수’와 같은 신규 지표도 추가했다. 이러한 지표는 수술 전 검사 및 입원 프로세스의 개선을 통해 환자가 희망하는 일정에 최대한 수술 일정을 맞출 수 있도록 지원하기 위한 노력의 일환으로 해석된다. 아웃컴북은 단순한 정보 공개를 넘어 의료 질 관리 도구로도 활용된다. 대표적인 사례가 ‘급성신손상 회복률 관리’다. 2014년 신장내과에서 급성신손상 조기진단 알림 시스템을 도입하면서 입원환자의 급성신손상 회복률이 크게 개선됐고, 이를 아웃컴북 지표로 등재하면서 계속해 모니터링 대상으로 관리하고 있다. 일반적으로 진료과 차원에서 시도한 개선사항은 일회성에 그치기 쉬울 수 있는데, 입원환자 급성신손상 회복 지표는 아웃컴북 등재를 바탕으로 지속적인 피드백과 장기적인 관리가 이뤄져 전체적인 의료 질 향상에 기여하고 있다고 병원은 설명했다. 송정한 분당서울대병원장은 “아웃컴북은 의료의 투명성과 신뢰를 높이고, 국민이 안심할 수 있는 의료 환경을 만들어가는 분당서울대병원만의 성장 과정이자 독보적인 브랜드 경쟁력”이라며, “그간 쌓아온 경험과 성과를 기반으로 앞으로도 대체 불가능한 ‘최적의 의료서비스’를 제공할 수 있도록 고민과 도전을 멈추지 않겠다”고 전했다.

겨울철 한파와 폭설이 이어지면 낙상 사고 위험이 크게 높아진다. 추위로 몸이 경직되고, 빙판길이나 젖은 바닥에서 미끄러질 가능성이 커지기 때문이다. 특히 고령자와 골다공증 환자에게 낙상은 단순한 사고가 아닌, 삶의 질을 크게 떨어뜨리는 ‘고관절 골절’로 이어질 수 있어 각별한 주의가 필요하다. 고관절은 넓적다리뼈와 골반이 만나는 관절로, 체중을 지탱하고 걷고 움직이는 데 핵심적인 역할을 한다. 이 부위는 일상적인 보행 시에도 체중의 수배에 달하는 하중을 견뎌야 한다. 젊고 건강한 사람에게는 큰 충격이 아니더라도, 뼈가 약해진 고령자나 골다공증 환자에게는 가벼운 낙상만으로도 골절이 발생할 수 있다. 전상현 가톨릭대학교 인천성모병원 정형외과 교수는 “겨울철에는 빙판길뿐 아니라 추운 날씨로 인해 근육이 경직되고 균형 감각이 떨어지면서 낙상 위험이 크게 증가한다”며 “욕실이나 침실, 계단 등 실내에서도 낙상 사고가 적지 않게 발생해 주의가 필요하다”고 말했다. 고관절 골절이 발생하면 극심한 통증과 함께 보행이 거의 불가능해진다. 골절된 다리가 짧아지거나 바깥쪽으로 돌아가는 특징적인 증상이 나타나고, 장기간 침상 생활이 불가피한 경우가 많다. 이 과정에서 폐렴, 욕창, 혈전증 등 각종 합병증이 동반될 수 있어 환자의 전반적인 건강 상태가 급격히 악화할 수 있다. 진단은 X선 촬영을 통해 대부분 가능하다. 골절 양상이 복잡한 경우에는 CT나 MRI를 추가로 시행한다. 치료는 골절 형태와 환자의 전신 상태에 따라 달라지지만, 대부분 수술적 치료가 필요하다. 골절 부위를 금속으로 고정하는 내고정술이 흔히 시행되지만, 골절이 발생하는 위치와 양상에 따라 인공관절치환술을 시행하기도 한다. 전상현 가톨릭대 인천성모병원 정형외과 교수는 “고관절 골절은 가능한 한 빠른 수술이 예후에 중요하다. 골절 발생 후 24~48시간 이내에 치료가 이뤄질수록 합병증을 줄이고 회복 가능성을 높일 수 있다”고 설명했다. 문제는 수술 이후에도 재활과 회복 과정이 쉽지 않다는 점이다. 고관절 골절을 겪은 환자는 이전과 같은 활동 수준으로 회복하지 못하는 경우가 적지 않고, 재골절 위험도 크게 높아진다. 특히 폐경 이후 여성이나 고령 환자는 골밀도 감소로 인해 추가 골절 위험이 더 크다. 이 때문에 고관절 골절을 경험했거나 골다공증이 있는 고령층은 뼈 건강 관리가 필수적이다. 골밀도 검사를 통해 골다공증 여부를 확인하고, 필요할 경우 약물치료를 병행해 재골절 위험을 낮춰야 한다. 일상 속 낙상 예방도 필수적이다. 겨울철에는 빙판길이나 블랙아이스 구간을 피하고, 미끄럼 방지 기능이 있는 신발을 착용하는 것이 좋다. 외출 시 주머니에 손을 넣고 걷는 습관은 피하고, 균형을 잡을 수 있도록 장갑을 착용하는 것이 도움이 된다. 실내에서는 바닥 물기를 제거하고 욕실에 미끄럼 방지 매트를 설치하는 등 환경 개선이 필요하다. 전상현 가톨릭대 인천성모병원 정형외과 교수는 “고관절 골절은 한순간의 낙상으로 끝나는 문제가 아니라, 장기적인 건강 문제로 이어질 수 있다”며 “겨울철에는 낙상 예방과 함께 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식습관을 통해 뼈와 근육을 관리하는 것이 무엇보다 중요하다”고 조언했다

서울특별시의사회(회장 황규석)는 지난 21일 가톨릭대학교 서울성모병원 성의회관 마리아홀에서 ‘2025 학술대회’를 개최했다. 이날 행사에는 700여 명의 회원이 참석해 성황을 이뤘다. 이번 학술대회는 의사면허 신고자들이 반드시 이수해야 하는 필수과목(2평점)을 포함해 감염관리, 임상 진료, 의료정책, 최신 의료 트렌드 등 진료 현장에서 즉시 활용할 수 있는 실질적인 내용으로 구성됐다.의료인 감염 노출 예방과 잠복결핵 등 필수교육을 다룬 1세션에서는 조선영 교수(성균관대학교 삼성서울병원 감염내과)가 ‘의료인의 감염노출 사고의 대처와 예방’을, 정진원 교수(중앙대학교병원 감염내과)가 ‘잠복결핵 검사와 치료: 의료진 중심으로’를 주제로 강연했다. ‘임상의사의 기초 다지기’를 주제로 한 2세션에서는 김연환 교수(한양대학교병원 성형외과)가 ‘욕창의 치료와 관리’, 이영목 원장(방배지에프내과의원)이 ‘일차 진료에서 만나는 알레르기 질환’, 오정환 교수(가톨릭대학교 은평성모병원 소화기내과)가 ‘상부 위장관 질환에서 P-CAB의 최신 치료 전략’을 각각 소개했다. 정책 심포지엄 특강으로 진행된 3세션에서는 박인숙 전 국회의원(전 서울아산병원 소아심장과)이 ‘대한민국 의료, 어디로 가고 있나?’를 주제로 의료정책 전반을 조망했으며, 이로운 교수(인하대학교병원 영상의학과)는 ‘임상 진료에서의 생성형 AI 적용: LLM-CXR 판독 모델을 중심으로’를 통해 인공지능의 임상 활용 가능성을 제시했다. ‘증상부터 진단까지’를 주제로 한 4세션에서는 하정훈 원장(땡큐서울의원 이비인후과)이 ‘경부 림프절염의 접근’을, 이갑석 교수(중앙대학교병원 피부과)가 ‘옴: 늘어나는 환자, 어려운 진단’을 주제로 강의했다. 마지막 ‘메디컬 업데이트’ 5세션에서는 이재갑 교수(한림대학교 강남성심병원 감염내과)가 ‘RSV 감기백신, 맞아야 하나요?’를, 안지현 상임연구위원(한국의학연구소)이 ‘진료실에서 바로 쓰는 색다른 AI 활용법’을 주제로 강연하며 학술대회를 마무리했다. 황규석 서울시의사회장은 “추운 날씨에도 불구하고 이른 아침부터 학술대회장을 찾아주신 회원 여러분의 열정이 매우 인상 깊었다”며 “진료로 바쁜 가운데서도 전문성을 높이기 위해 한자리에 모인 회원들의 모습에서 서울시의사회의 힘과 저력을 다시 한번 느낄 수 있었다”고 말했다. 이어 “이번 학술대회는 의사면허 신고에 필요한 필수교육은 물론, 의료현장에서 즉시 도움이 되는 알찬 내용과 인공지능 등 미래 의료 환경을 대비할 수 있는 주제까지 균형 있게 준비했다”며 “앞으로도 회원들에게 실질적인 도움이 되는 학술·교육 프로그램을 지속적으로 마련해 변화하는 의료환경 속에서도 회원들이 흔들림 없이 진료에 전념할 수 있도록 든든한 버팀목이 되겠다”고 강조했다. 한편, 이날 학술대회에서는 ‘성분명 처방 반대 공모전’ 시상식도 함께 진행됐다. 동영상 부문 대상은 정지현 뮤지컬 감독(하마통)의 ‘분명하지 않습니다’가 차지했으며, 우수상은 정병권 다리핏의원 원장의 ‘아무거나 써보세요’와 DIP(전용운 감독·김민·김시연 PD)의 ‘생명을 건 도박 하시겠습니까’가 선정됐다. 웹툰 부문 대상은 국립재활원 남수민 전공의의 ‘성분명 처방, 누군가에겐 생명을 위협할 수 있습니다’가 수상했으며, 우수상은 이희성(무소속)의 ‘왜 약은 병원에서 안 주나요’와 김기범 평택 PMC박병원 직업환경의학과 전문의의 ‘내가 결정하는 약국! 선택분업 바로 알기’가 받았다. 포스터 부문 대상은 아이디어부자(윤찬호 디자이너·윤준형 연세대)의 ‘성분명이 같다고 효과도 같은 것은 아닙니다’가 차지했다. 우수상은 ‘처방약은 뽑기가 아닙니다’(기적기획 김인기 대표, 김성희·김동희 디자이너)와 ‘내 몸을 위한 정확한 레시피’(정우성·무소속)에게 돌아갔다. 성분명 처방 반대 공모전 수상자에게는 상금과 상장이 수여됐으며, 상금 규모는 동영상 부문 대상 1000만 원, 우수상 각 500만 원, 웹툰·포스터 부문 대상 300만 원, 우수상 각 100만 원 등 총 3000만 원이다.

영상의학과 정해웅 교수가 최근 대한신경중재치료의학회(Korean Society of Interventional Neuroradiology, KSIN) 제15대 회장으로 선출됐다. 임기는 2026년 1월 1일부터 2027년 12월 31일까지 2년간이다. 대한신경중재치료의학회는 첨단 영상의학장비와 신경중재 의료기구를 활용해 최소침습적 방법으로 뇌혈관질환과 관련 신경계 질환을 진단하고 치료하는 의료분야 학술단체이다. 1994년 창립 이후 국내 신경중재치료 분야의 학문적 발전과 진료 수준 향상을 이끌어왔다. 정해웅 교수는 1994년 부산의과대학을 졸업하고 동 대학원에서 석·박사 학위를 취득했다. 이후 세브란스병원에서 신경 중재 전임의 과정을 수료했으며, 2002년부터 인제대학교 부산백병원 영상의학과에서 전임강사, 조교수, 부교수, 교수를 거쳐 현재까지 재직 중이다. 특히 뇌동맥류, 허혈성 뇌졸중, 척추혈관질환 등 뇌혈관질환에 대한 최소침습적 치료 분야의 권위자로 평가받고 있다. 정 교수는 대한신경중재치료의학회에서 2015년부터 홍보이사, 총무이사, 진료지침이사, 학술이사, 정책이사, 부회장 등 주요 보직을 두루 역임하며 학회의 학술적·제도적 발전에 기여해 왔다. 또한 아시아·오스트레일리아 신경중재치료의학회(Asia-Australasian Federation of Interventional and Therapeutic Neuroradiology, AAFITN) 상임이사로 활동하며 국제 학술 교류 확대에도 힘써왔다. 정해웅 신임 회장은 “국제적 수준의 학술대회 개최를 통해 국내 신경중재치료 분야의 학문적 위상을 높이고, 정기 학술모임의 질적 수준을 지속적으로 강화하겠다”라며 “아울러 다기관 연구 활성화와 연구 인프라 확충을 통해 근거 기반 진료의 발전을 도모하고, 학회지의 학술적 경쟁력도 함께 높여 나가겠다.”라고 밝혔다. 한편, 정해웅 교수는 현재 신경중재치료의학, 신경영상의학, 인터벤션 영상의학 분야를 중심으로 뇌혈관질환의 진단과 최소침습적 치료, 연구 및 학술 활동을 활발히 이어가고 있다.

정부가 건강보험정책심의위원회에 보고한 약가제도 개편안에 대해 제약바이오업계가 “국내 제약바이오산업의 근간을 흔들고 국민 건강을 위협하는 포기 선언”이라고 규정하며 전면 재검토를 요구하고 나섰다. 22일 치러진 제약바이오 비상대책위원회의 기자회견은 정책 비판을 넘어 사실상 국가 정책의 방향 자체를 되묻는 경고였다. 업계가 이처럼 절박한 언어를 동원해 정부 정책의 유예와 철회를 요구한 것은 매우 이례적이다. 그만큼 심각한 상황이라는 반증이다. 이번 개편안은 재정 절감을 명분으로 내세우고 있지만, 그 실체를 들여다보면 전면적 약가 압박 정책이다. 제네릭 약가를 사실상 25% 이상 인하하고, 신규 등재 약가 인하와 주기적 가격 조정을 결합함으로써 국산 전문의약품 전반을 압박하는 구조다. 결과는 불 보듯 뻔하다. 연간 최대 3조6천억 원의 매출 감소, 산업 전반의 수익성 붕괴, 그리고 회복 불가능한 침체다. 문제는 정부가 제약바이오산업을 여전히 ‘비용 항목’으로만 바라보고 있다는 점이다. 감염병 팬데믹을 거치며 우리는 의약품 산업이 단순한 시장이 아니라 국가 안보와 직결된 보건안보 인프라임을 똑똑히 경험했다. 그런 산업을 숫자 맞추기용 재정 절감 대상으로 취급하는 정책 시각은 위험할 뿐 아니라 시대착오적이다. 현실은 냉혹하다. 국내 상위 100대 제약사의 평균 영업이익률은 4.8%, 순이익률은 3%에 불과하다. 이미 산업은 수익성의 한계선에 도달해 있다. 이런 상황에서 추가적인 약가 인하를 강행하는 것은 ‘조정’이 아니라 ‘붕괴를 향한 밀어붙이기’다. 제약바이오산업의 생명선은 연구개발(R&D)이다. 국내 제약사들은 매출의 12~13%를 R&D에 재투자하며 버텨왔다. 그 결과 국산 신약 41개, 파이프라인 3,200여 개, 연간 기술수출 20조 원이라는 성과를 만들어냈다. 그러나 약가 인하는 이 선순환 구조를 단번에 끊어낸다. 기업 수익이 1% 감소하면 R&D는 1.5% 줄어든다는 연구 결과는 이를 명확히 보여준다. 정부가 내세운 ‘제약바이오 5대 강국’이라는 목표는, 이번 개편안 앞에서 공허한 구호로 전락하고 있다. 말로는 육성을 외치고, 정책으로는 숨통을 조이는 모순이 반복되고 있다. 더 심각한 문제는 국민 건강이다. 국산 제네릭 의약품은 초고령 사회에서 만성질환 환자를 지탱하는 최후의 안전망이다. 그러나 채산성이 무너지면 기업은 생산을 중단할 수밖에 없다. 이미 최근 6년간 147건의 의약품 공급 중단이 발생했고, 그 상당수가 수익성 부족이 원인이었다. 일본은 약가 인하 정책의 결과로 4천 개가 넘는 제네릭 품목이 공급 부족 또는 중단 사태를 겪었다. 완제의약품 자급률이 70%에도 미치지 못하는 한국이 같은 길을 피할 수 있다고 믿는 것은 위험한 착각이다. 약가 인하는 곧 의약품 공급망 위기로 직결될 수 있다. 제약산업은 대표적인 고용 창출 산업이다. 그러나 약가를 깎으면 가장 먼저 줄어드는 것은 사람이다. 최대 25% 약가 인하 시 약 1만5천 명의 일자리가 사라질 수 있다는 분석은 결코 과장이 아니다. 연구·생산·품질 분야의 전문 인력이 현장에서 밀려나고, 지방에 분산된 생산시설은 지역 경제 침체의 도화선이 된다. 이것이 과연 정부가 말하는 ‘미래 산업 육성’의 모습인가. 시장연동형 실거래가제는 이미 한 차례 실패했다. 초저가 낙찰, 과도한 할인 경쟁, 유통 질서 붕괴, 대형 병원 쏠림 현상만 남긴 채 폐지된 제도다. 그럼에도 이를 다시 꺼내든 것은 정책 실패에 대한 반성이 없다는 방증이다. 더 큰 문제는 그 부작용이 산업과 국민에게 고스란히 전가된다는 점이다. 정책이 불법과 왜곡을 유도하는 구조가 되어서는 안 된다. 약가제도 개편은 속도의 문제가 아니다. 정확한 평가와 충분한 논의의 문제다. 1999년 이후 10차례가 넘는 약가 인하가 국민 건강과 산업 경쟁력에 어떤 영향을 미쳤는지, 정부는 단 한 번이라도 종합적으로 평가한 적이 있는가.지금 필요한 것은 일방적 강행이 아니라 시행 유예다. 그리고 산업계와 함께 데이터를 기반으로 한 합리적 대안을 만드는 것이다. 약가 정책 결정 과정에 산업계가 제도적으로 참여할 수 있는 공식 거버넌스도 반드시 마련돼야 한다. 약가 인하는 가장 쉬운 선택이다. 그러나 쉬운 선택의 대가는 언제나 가장 큰 사회적 비용으로 돌아온다. 정부가 지금이라도 이 개편안을 멈추지 않는다면, 그 책임은 머지않아 국민 건강과 제약바이오산업 붕괴라는 이름으로 역사에 기록될 것이다.

제약바이오산업 발전을 위한 약가제도 개편 비상대책위원회는 정부가 건강보험정책심의위원회에 보고한 약가제도 개편안에 대해 “국내 제약바이오산업의 근간을 흔들고 국민 건강을 위협하는 포기 선언”이라며 강한 우려를 표명했다. 비상대책위원회는 12월 22일 발표한 공식 입장문을 통해 “이번 개편안은 기업이 감내할 수 있는 한계를 넘어서는 수준으로, 강행될 경우 제약바이오산업 전반에 회복 불가능한 타격을 초래할 수 있다”며 “개편안 시행을 유예하고 전면 재검토해야 한다”고 밝혔다. 위원회는 제약바이오산업이 단순한 비용 절감 대상이 아니라 보건안보와 국가 경쟁력의 핵심 산업임을 강조했다. 약가 정책 역시 재정 절감 중심이 아닌 산업 경쟁력과 공급 안정성을 함께 고려하는 방향으로 전환돼야 한다는 주장이다. “연간 최대 3조6천억 원 피해…산업 붕괴 가속”비대위는 개편안이 시행될 경우 제약산업의 수익 구조가 급격히 악화될 것이라고 경고했다. 현재 상위 100대 제약사의 평균 영업이익률은 4.8%, 순이익률은 3% 수준에 불과한 상황에서, 제네릭 의약품 산정 비율을 기존 53.55%에서 40%로 낮출 경우 실질적인 약가 인하율은 약 25.3%에 달한다는 분석이다.이에 따라 2024년 기준 약품비 26조8천억 원 중 제네릭 비중(약 53%)을 감안하면, 연간 최대 3조6천억 원 규모의 매출 감소가 발생할 수 있다고 추산했다. 비대위는 “제약산업은 한 번 기반이 무너지면 장기간 회복이 불가능한 산업”이라고 지적했다. R&D 투자 위축…신약 개발 동력 상실 우려약가 인하는 연구개발(R&D)과 품질 혁신 투자 위축으로 직결될 것이라는 우려도 제기됐다. 2024년 기준 상장 제약사의 R&D 투자 비중은 평균 12.0%, 혁신형 제약기업은 13.4%에 이르지만, 수익성 악화가 지속될 경우 신약 개발과 파이프라인 확장, 기술수출 등 산업 성장 동력이 약화될 수 있다는 것이다.현재 국내 제약바이오산업은 국산 신약 41개를 보유하고 있으며, 파이프라인 수는 3,233개로 세계 3위 수준이다. 기술수출 규모도 2025년 기준 20조 원에 달한다. 비대위는 “기업 수익이 1% 감소할 경우 R&D 활동은 1.5% 감소한다는 연구 결과도 있다”며 개편안의 파급 효과를 경고했다. “국산 제네릭 공급 차질은 국민 건강 위협”비대위는 약가 인하가 국산 전문의약품(제네릭) 공급 불안으로 이어질 가능성도 우려했다. 제네릭 의약품은 만성질환이 보편화된 초고령 사회에서 국민 건강을 지탱하는 핵심 안전망으로, 공급 위축은 곧 치료 접근성 저하로 연결될 수 있다는 지적이다.실제로 최근 6년간(20202025년) 의약품 공급 중단 사례는 총 147건에 달했으며, 2025년 111월 공급 중단·부족 275개 품목 중 38.6%는 채산성 부족이 원인이었다. 항생제, 분만유도제, 신생아 호흡곤란 치료제 등 필수의약품의 품절 사례도 반복되고 있다.또한 완제의약품 국내 자급률은 2021년 60.1%까지 하락한 뒤 2024년에도 69.0%에 머물러 있어, 추가적인 약가 인하는 의약품 공급망 위기를 심화시킬 수 있다는 우려가 나온다. “대규모 일자리 감축 불가피”고용 충격 역시 불가피하다는 분석이다. 제약산업은 매출 10억 원당 고용유발계수가 4.11명으로, 반도체나 디스플레이 산업보다 고용 창출 효과가 높은 대표적인 지식 기반 산업이다.비대위는 약가가 최대 25% 인하될 경우 산업계 매출 감소액 3조6천억 원을 기준으로 약 1만4,800명의 일자리 감소가 발생할 수 있다고 추정했다. 특히 연구·생산·품질 분야의 전문 인력과 지방에 위치한 생산시설을 중심으로 고용 위축이 집중될 가능성이 크다고 지적했다. 시장연동형 실거래가제에 “이미 실패한 제도 반복”이번 개편안에 포함된 시장연동형 실거래가제에 대해서도 강한 비판이 제기됐다. 국공립병원 입찰에서 발생했던 ‘1원 낙찰’과 같은 초저가 경쟁이 병·의원과 약국까지 확산될 수 있으며, 제약사의 정상적인 영업 구조를 훼손해 CSO(판촉영업자) 의존 확대와 유통 질서 왜곡을 초래할 수 있다는 주장이다.비대위는 “2014년 시장형 실거래가제는 연구개발로의 선순환 없이 대형병원 중심으로 이익이 집중된다는 비판 속에 폐지된 바 있다”며 “이미 실패한 제도를 반복해서는 안 된다”고 강조했다. “시행 유예하고 산업계와 함께 재검토해야”비상대책위원회는 정부에 △개편안 시행 유예 △기존 약가 인하 정책에 대한 종합적·정량적 평가 △산업계 의견이 제도적으로 반영되는 공식 협의체 및 거버넌스 구축을 요구했다.비대위는 “약가 정책은 국민 건강과 산업 발전을 동시에 고려해야 할 국가 핵심 정책”이라며 “예측 가능성과 공급 안정성을 무시한 일방적 개편은 국민에게 더 큰 부담으로 돌아갈 것”이라고 밝혔다. 한편 이번 입장문에는 한국제약바이오협회, 한국바이오의약품협회, 한국의약품수출입협회, 한국신약개발조합, 한국제약협동조합 등 주요 제약바이오 단체가 참여했다.

비만은 외형상의 문제가 아닌, 고혈압·당뇨병·심혈관질환 등 각종 만성질환을 유발하는 대표적인 질병이다. 최근 위고비, 마운자로 등 GLP-1 계열 주사 치료제 열풍과 함께 비만 치료 관심이 높아지고 있지만, 투약 중단 시 요요 현상과 비용, 장기 투여 부담 등 한계 역시 지적되고 있다. 이에 따라 체중 감량을 넘어 대사질환 개선까지 기대할 수 있는 근본적 치료법으로서 비만대사수술의 역할이 주목받고 있다. 이 같은 흐름 속에서 근본적 비만 치료에 대한 요구가 높아지는 가운데 에이치플러스 양지병원 비만당뇨수술센터 김용진 센터장이 12월 비만대사수술 5,000례를 달성하며 국내 비만 치료 분야의 새로운 이정표를 세웠다. 2009년 첫 수술을 시작한 이후 15년간 축적한 임상 경험 결과다. 그는 국내 비만대사수술의 선구자로서, 환자의 질환 단계와 대사 상태를 고려한 맞춤형 수술법을 발전시켜왔다. 김용진 센터장은 “비만대사수술은 단순한 체중 감량을 넘어 인체의 대사 경로 자체를 변화시켜 장기적인 건강 개선을 도모하는 치료”라며 “비만을 질병으로 인식하고,적절한 환자에게 적극 고려돼야 할 치료 옵션”이라고 강조했다. ■ 성인 3명 중 1명 비만, 약물치료의 한계와 대안국민건강보험 자료에 따르면 2022년 국내 성인 비만 유병률은 38.4%로, 성인 3명 중 1명이 비만에 해당한다. 특히 고도비만 환자는 당뇨병, 고혈압, 관절질환, 지방간, 우울증 등 다양한 합병증 위험에 노출되며, 중증 질활인 관상동맥질환, 뇌졸중으로 이어질 가능성이 크다. 고도비만 환자의 당뇨병 발병 위험은 일반인보다 4~5배 높은 것으로 알려져 있다.비만대사수술은 체중 감량은 물론 제2형 당뇨병 등 대사질환 개선 효과까지 입증된 치료법으로 약물치료 한계를 해결하는 유일한 대안이다. 미국당뇨병학회는 비만대사수술을 제2형 당뇨병 표준 치료 지침에 포함시켰고, 대한비만대사학회 역시 고도비만 환자의 효과적인 치료법으로 수술을 권고하고 있다. 대표적인 수술법으로는 위의 용적을 줄이는 ‘위소매절제술’과 음식물 이동 경로를 변경하는 ‘위우회술’이 있다. ■ 비만대사수술 5,000례, 다학제 협진으로 쌓은 성과에이치플러스 양지병원 비만당뇨수술센터는 임상 경험과 축적된 노하우로 국내 비만대사수술 분야를 선도하고 있다. 환자의 BMI, 당뇨 유병 기간, 합병증 여부 등을 종합 분석한 개인 맞춤형 수술 전략과 후유증을 최소화한 차별화된 수술법으로 환자들의 신뢰를 얻고 입소문이 확산되면서 전국 단위 내원으로 이어지고 있다.센터는 내분비내과, 마취통증의학과, 임상영양팀 등 다학제 협진 시스템을 구축, 수술 전 평가부터 수술 후 회복과 관리까지 전 과정을 체계적으로 운영 중이다. 수술 후 단계별 식이요법 교육과 생활습관 관리 프로그램으로 영양결핍, 근육량 감소, 저혈당 등 부작용 예방과 장기적인 치료 효과를 유지하도록 돕는다. 또한 최근 ‘로봇 비만대사수술’도 확대하고 있다. 로봇수술은 고도비만 환자의 두꺼운 복벽과 제한된 수술 시야에서도 정교한 조작이 가능해 합병증 위험을 낮추고 회복 속도를 높이는 데 도움이 된다. ■ “비만은 의지 아닌 질병”… 통합 치료로 인식 전환 필요전문가들은 향후 비만 치료가 수술과 약물, 생활습관 개선이 유기적으로 결합된 통합 치료 방향으로 나아가야 한다고 강조한다. 비만을 개인 의지 문제로만 바라보는 인식은 치료 시기를 놓치게 만드는 요인이 될 수 있다는 지적이다.병원 측은 이번 5,000례 달성을 계기로 비만 질환에 대한 인식 개선과 치료 접근성 강화를 위한 활동을 이어갈 계획이다. 한편, 비만당뇨수술센터 김용진 센터장과 정윤아 전문의는 지난 19일 서울 포스코타워역삼에서 열린 건강콘서트에서 ‘비만 치료의 중요성과 고도비만 수술의 모든 것’을 주제로 강연을 펼치며 최신 치료 흐름과 임상 경험을 공유했다.김 센터장은 “비만대사수술의 궁극적인 목표는 외형 개선을 넘어 건강한 신체 기능 회복에 있다”며 “축적된 임상 경험과 근거 기반 연구를 통해 고통받는 환자들의 삶의 질 향상을 위해 비만,당뇨 치료의 질적 도약을 이끌겠다”고 밝혔다.

마이크로젠타스(대표 신세현)는 고려대학교와 공동 수행한 연구를 통해, 대마(Cannabis sativa) 씨(seed)로부터 유래한 소포(vesicle)를 국내 최초로 추출하는 데 성공했다고 밝혔다. 대마씨엑소좀(삼씨소포)는 최근 대한화장품성분사전(KCA)에 'HEMP-EVs' 명칭으로 공식 등재된 신규 원료로, 병풀·효모 기반 세포외소포 대비 더 넓은 생물학적 효능 범위를 보이며 차세대 바이오 스킨케어 소재로 주목받고 있다. 이번 성과는 마약 성분인 THC 및 CBD가 포함되지 않은 대마씨 원료만을 활용해 확보한 식물성 소포로, 화장품 원료 및 바이오 소재 분야에서의 산업적 활용 가능성을 제시한 사례다. 대마씨는 이미 식품 산업에서 '슈퍼푸드'로 불리며 안전성이 검증된 원료로 활되고 있어, 해당 원료에서 유래한 소포의 확보는 의미가 크다. 대마씨엑소좀은 원료 효능평가에서 우수한 다기능성을 입증했다. 항산화 활성도 좋아 피부 산화 스트레스와 노화 억제에 효과적인 것으로 확인됐으며, 멜라닌 생성 또한 30~42% 감소해 미백 기능성 가능성을 보였다. 항노화 지표인 MMP-1 은 33~47% 감소, 프로콜라겐 생성은 최대 45% 증가해 피부 탄력 개선 효과가 확인됐다. 상처치유는 물론, 모유두세포 시험에서 세포증식이 증가해 두피·모발 활성화 가능성을 보여주었으며, 염증성 사이토카인의 발현을 감소시키고 Nitric Oxide 생성을 조절하는 등 피부 진정 및 면역 균형 조절 효과도 확인됐다. 삼씨세포외소포는 단일 기능이 아닌 항산화·미백·재생·항염·항노화·두피 기능까지 아우르는 멀티 액션 바이오 원료”라며, “ICID 글로벌 등록을 기반으로 다양한 프리미엄 화장품 라인업으로 확장할 것”이라고 밝혔다. 이번 대마씨 유래 소포 추출 성과는 특정 원료 개발을 넘어, 마이크로젠타스가 보유한 소포 분리·정제 기술의 범용성과 기술적 완성도를 다시 한번 입증한 사례로 평가된다. 마이크로젠타스는 자체 개발한 ExoFilter® 및 ExoTFF® 플랫폼 기술을 적용해, 동물·인체 유래 시료뿐만 아니라 구조적으로 복잡한 식물성 원료에서도 나노 크기 소포를 안정적으로 분리·정제할 수 있음을 확인했다.