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의료ㆍ병원

갑자기 떨어진 기온, 관절 조직 위축돼 퇴행성 관절염 악화될 수 있어

관절은 유독 날씨의 영향을 많이 받는 신체 부위 중 하나다. 기온의 변화에 따라 관절 내 압력 차이가 발생해 통증이 생기기도 하고, 환경의 변화로 인해 낙상 골절을 당하기도 쉽다. 입동이 지나자마자 기온이 급감해 관절 건강관리에 주의가 필요할 것으로 보인다.


겨울만 되면 심해지는 무릎 통증, '퇴행성 관절염' 환자의 건강한 겨울나기
노인들이 찬바람이 불기 시작하면 "무릎이 시리다"고 말하는 것은 예사말이 아니다. 노인 대부분이 겪고 있는 퇴행성 관절염은 기온이 떨어질수록 욱신거리는 등 통증이 심해진다.


기온이 떨어지면 근육이 수축되면서 관절이 굳고, 혈액 순환이 되지 않아 근육이나 인대로 가는 영양분과 통증완화 물질이 적게 전달되어 관절통이 악화된다. 기온이 떨어지면 우리의 몸은 체내에서 열이 빠져나가는 것을 막기 위해 혈관과 근육이 굳어지고 관절조직이 위축되는 등의 변화를 겪는다.


이로 인해 혈액 공급이 원활하지 못해 여러 근육이 뭉쳐 관절의 경직이 진행되고 작은 자극에도 염증이 발생해 통증이 심해지는 것이다.


또 추위로 인해 운동량이 줄어 무릎관절의 사용횟수가 줄어든 만큼 관절 주변 근육도 약해지기 마련이다. 약화된 근육은 관절을 지지하는 힘이 떨어지게 되고, 뼈에서 칼슘이 빠져나가 관절의 유연성이 저하되면서 통증 악화로 이어지는 것이다.


따라서 겨울철 극심한 무릎 관절통을 예방하기 위해 먼저 기온이 낮은 시간대에 외출을 삼가고 옷을 따뜻하게 잘 챙겨 입는 등 관절 부위 보온에 신경 쓰는 것이 좋다. 또한, 따뜻한 물에 몸을 담그거나 온찜질을 하는 것도 통증 감소 및 예방에 도움이 된다. 아울러 관절과 근육을 늘리는 꾸준한 운동을 통해 근육을 부드럽게 만들고 관절이 움직일 수 있는 범위를 늘려줘 무릎 관절을 튼튼하게 할 수 있다.


강북힘찬병원 이광원 의무원장(정형외과 전문의)은 "고령 환자들이 대부분 수술에 대한 두려움 때문에 보행이 힘들어질 때가 이르러서야 병원을 찾는다."며, "최근에는 통증관리에 초점을 두고 치료 방법을 선택하는 만큼 조기에 병원을 찾으면 심한 관절 통증 관리에 큰 도움이 된다.”고 말했다.


예년보다 빨리 찾아온 겨울, 미끄러운 길 '낙상 주의보'
갑작스럽게 떨어진 기온으로 인해 올해 11월 초 한라산에 첫 눈이 내리고 예년보다 25일 일찍 얼음이 관측되면서 겨울철 낙상으로 인한 골절 위험 역시 높아졌다. 겨울철에는 근육이 경직되어 조금만 넘어져도 크게 다칠 수 밖에 없다. 게다가 노면 자체가 얼어서 조금만 부주의해도 넘어져 다치게 된다.


부평힘찬병원 강현석 원장(정형외과 전문의)은 “넘어져 다쳤을 때는 별다른 외상이나 큰 통증이 없어도 반드시 병원에 와서 검사와 진단을 받아봐야 한다”면서 “특히 노인들의 경우는 아픈 것을 그냥 두거나, 골절을 자각하지 못해 그냥 방치하면 합병증 위험이 크다”고 주의를 당부했다.


겨울철 낙상 환자들은 주로 엉덩이, 손목 관절 부위 골절을 많이 겪는다. 엉덩이 관절 주위 골절은 뼈가 약하고 감각기관 및 운동기능이 저하된 70대 이상의 노인층에서 흔하게 나타난다. 엉덩이 관절 주위가 골절되면 서거나 걷는 등 고관절에 체중이 실릴 때 통증이 심해진다. 남성의 경우 고령의 나이에 고관절 골절이 발생하면 욕창, 폐렴 등 갖가지 합병증이 겹쳐 골절 발생 후 1년 내 사망률이 20% 정도에 달할 정도로 심각해 예방이 무엇보다 중요하다.  


손목 골절 환자는 미끄러져 넘어지면서 손으로 땅을 짚어 발생하는데, 주로 골다공증이나 골 감소증이 있는 고령 여성에게서 많이 발생한다. 낙상으로 인한 엉덩이 및 손목 관절 골절은 골밀도가 낮은 노인 층에게서 많이 발생하기 때문에 골다공증 관리가 필요하다. 예방을 위해 스트레칭과 운동으로 유연한 관절 및 근육을 만들고 칼슘과 비타민 D가 풍부한 음식을 충분히 섭취하는 것이 좋다.

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식약처, 디지털의료기기 관련 가이드라인 6종 제·개정 식품의약품안전처(처장 오유경) 소속 식품의약품안전평가원(원장 강석연)은 「디지털의료제품법」 하위규정 시행에 따라 디지털의료기기 관련 가이드라인 1종을 제정하고 5종을 5월 7일 개정했다고 밝혔다. 주요내용은 디지털의료기기소프트웨어 특성을 반영한 허가신청서, 첨부서류 등 작성 방법을 안내하고, 인공지능·가상융합기술 등이 적용된 디지털의료기기에 대해 ▲제품 분류 판단기준과 흐름도 정비 ▲기술별 제품 사례 안내 ▲허가 제출자료의 범위 정비 및 작성방법 예시 등이다. 붙임 가이드라인 제·개정 주요 내용 구분 제목 목적 주요사항 제정 디지털의료기기소프트웨어 허가 심사 가이드리인 독립형디지털의료기기소프트웨어의 허가·심사 시 기술문서·첨부자료 작성방법 등 제시 ① 독립형 디지털의료기기소프트웨어 관련 형태적·기능적 특성에 따른 안내 ② 독립형 소프트웨어 신청서 작성방법 및 예시, 성능평가 지표(AUC,민·특이도) 등 제시 ③ 「디지털의료제품 허가·인증·신고 심사 및 평가 등에 관한 규정」에 따른 첨부서류 안내 개정 의료기기 소프트웨어 허가 심사 가이드리인 내장형 소프트웨어의 허가·심사 시 기술문서·첨부자료 작성방법 등 제시 기존 내장형·독립형 소프트웨어 관련 포괄적 내용

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여럿이 자는 환경에서도, ‘내 숨소리’로 ..."수면 상태 분석한다" 분당서울대병원 정신건강의학과 윤인영 · 이비인후과 김정훈 교수 연구팀이 에이슬립 홍준기 CTO 연구팀과 공동으로 ‘여럿이 함께 수면하는 환경에서도 각 개인의 숨소리를 분리해 개인별 수면 단계를 정확히 구분’하는 인공지능(AI) 모델의 성능을 검증한 연구 결과를 발표했다. 수면다원검사는 수면의 질과 구조를 정밀하게 평가하는 표준검사다. 하지만 여러 센서를 부착해야하는 불편함, 높은 비용으로 인해 일상적으로 반복 측정하기에는 한계가 있었다. 이를 보완하기 위해 웨어러블 기기와 수면 측정 애플리케이션이 주목 받고 있지만 그 정확도는 아직 수면다원검사의 수준에는 미치지 못하는 실정이었다. 또한, 기존의 수면 분석 기술들은 대부분 혼자 수면하는 환경을 기준으로 설계돼있어 실제처럼 두 명 이상 수면하는 경우에는 숨소리, 뒤척임, 코골이 등 타인의 소음으로 인해 개인별 수면 상태를 정확하게 분석하기는 어려웠다. 이에, 연구팀은 숨소리만으로 수면 단계(▲깨어있음 ▲렘(REM) 수면 ▲얕은 수면 ▲깊은 수면)를 예측하는 AI 모델을 개발, 공동 수면 상황에서도 개인마다의 수면 단계를 정확하게 분류할 수 있는지 알아보고자 연구를 진행했다. 연구팀은 성인 44쌍(총 88명)이