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의료ㆍ병원

비만, 유전자로 다스린다?...365mc, '유전자 맞춤 람스' 출시

안젤리나 졸리가 유전자 검사를 통해 유방암 유전자 진단 후 예방적으로 유방절제술을 받은 사실은 너무나 유명하다. 이처럼 유전자 검사를 통해서 내가 살찔 부위를 미리 알고 지방흡입수술을 받는 것, 가능한 일일까? 비만은 유전적 요인과 후천적 요인의 다양한 작용에 의해 발생한다.


비만과 관련한 유전자는 이미 많이 밝혀져 있고 2016년부터는 국내에서도 개인의 유전자 검사 서비스가 상용화 되었다. 다만, 유전자 표현형을 알아낸다 하더라도 다양한 요인의 영향을 받는 비만의 특성상 그것을 실제 비만 치료에 적용하는 데는 한계가 있었다.


그런 의미에서 비만 전문 의료기관인 365mc비만클리닉에서 비만 유전자 검사 시행을 시작했다는 사실은 눈여겨볼 만하다.


최근 365mc 는 의료기관에서만 시행 가능한 비만 유전자 검사를 도입하여 진료에 적용하고 있는데, 특히 365mc 의 대표 시술인 '람스(LAMS)' 의 치료 효과를 높이기 위한 '유전자 맞춤 람스' 를 시행한다고 밝혔다.


2014년 출시 후 2년만에 무려 30만 보틀을 돌파할 정도로 뜨거운 반응을 얻어낸 365mc의 대표 시술 람스는 다른 시술과 달리 지방세포를 직접 뽑아냄으로써 뚜렷한 체형개선 효과를 낸다. 지방을 뽑는 시술임에도 지방흡입수술과 달리 절개와 마취를 하지 않고, 압박복을 입지 않아 간편 시술로 통한다.


유전자 맞춤 람스는 유전자 검사를 통해 밝혀낸 개인의 잠재적 비만 요인을 365mc가 15년간 축적한 총 452만 건이 넘는 방대한 임상 데이터(비만 진료건수)에 기반하여 해석하고 치료에 적용한다.


시술 전 반응성 예측을 통해 적합한 시술 대상을 선정함으로써 불특정 다수에 대한 시술 적용의 경우와 비교하여 시술의 효용성을 높이고 불필요한 치료를 줄일 수 있다.


또한 다양한 기전의 비만치료제 중 개인의 특성에 맞는 약물과 영양소별, 운동 종류별 개인 반응도를 알 수 있어 람스 시술 결과에 영향을 미치는 인자들도 효율적으로 관리할 수 있게 된다.


가장 먼저 해당 상품을 출시한 365mc 신촌점 김정은 대표원장은 "비만의 원인으로 유전적 영향은 인정하면서도 지금까지의 치료 접근은 비유전적 요인을 조절하는 데만 집중되어 온 것이 사실이다. 객관적인 유전자 정보를 바탕으로 체계적인 치료 계획을 세우도록 함으로써 의료의 질을 향상시키고자 한다"고 밝혔다. 


이어  "앞으로 각각의 비만 치료제 및 시술에 대한 반응성을 예측할 수 있도록 유전자 검사 개발에도 적극적으로 참여함으로써 비만 치료 효과를 높이는데 기여할 것"이라고 전했다.


한편, 비만 하나만 연구 치료하는 365mc는 서울, 대전, 부산의 3개 병원급을 포함한 총 15개 전국 네트워크를 운영, 지방흡입, 람스(LAMS) 시술 등 비만 치료에 특화된 인프라와 첨단 진료 시스템으로 국내외에서 실력을 인정받고 있다.
 
최근에는 비만, 미용, 성형 의료기관 중 최초로 2연속 보건복지부 의료기관 인증을 획득했으며, 전 세계적으로 독보적인 지방흡입 건수를 바탕으로 마이크로소프트와 공동 개발한 인공지능 지방흡입 'M.A.I.L 시스템'을 선보이기도 했다.

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주 1회 GLP-1RA '오젬픽' 급여 적용…“2형 당뇨병 통합 치료 패러다임 전환” 노보노디스크제약㈜(대표 캐스퍼 로세유 포울센)는 12일 서울 종로구 포시즌스 호텔 서울에서 주 1회 GLP-1RA 계열 2형 당뇨병 치료제 '오젬픽'프리필드펜(성분명 세마글루티드)의 건강보험 급여 적용을 기념하는 기자간담회를 열고, 오젬픽®의 임상적 가치와 치료 전략 확대 의미를 공유했다. 오젬픽은 국내에서 GLP-1RA 계열 2형 당뇨병 치료제 중 최초이자 유일하게 혈당 조절과 함께 심혈관계·신장 질환 관련 위험 감소 적응증을 보유한 치료제다. 지난 2월 1일부터 △오젬픽®+메트포르민+설폰요소제 3제 병용요법 △오젬픽®+메트포르민 2제 병용요법 △오젬픽®+기저 인슐린(±메트포르민) 병용요법에 건강보험 급여가 적용됐다. 이에 따라 실제 임상 현장에서 환자 특성을 고려한 개별화 치료 전략 수립이 보다 용이해질 것으로 기대된다. 그동안 국내외 당뇨병 치료 가이드라인은 혈당 조절이 불충분하거나 심혈관계·신장 질환을 동반한 2형 당뇨병 환자에서 GLP-1RA 제제를 고려하도록 권고해 왔다. 그러나 급여 접근성의 한계로 임상적 근거에 기반한 치료 전략을 충분히 적용하기 어려운 측면이 있었다는 지적이 제기돼 왔다. 이번 급여 적용은 성인 2형 당뇨병 환자의 치료 옵션

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대한자기공명의과학회 “MRI 인력기준 완화, 국민건강에 도움 안 돼…재검토해야” 정부가 입법예고한 「특수의료장비의 설치 및 운영에 관한 규칙 일부개정령(안)」에 대해 대한자기공명의과학회가 MRI 운용 인력 기준 완화에 우려를 표하며 재검토를 촉구했다. 대한자기공명의과학회는 최근 성명을 통해 “이번 정책이 보건 사각지대 해소라는 선의에서 출발했을 것이라 믿는다”면서도 “실제 수혜자가 누구인지, 예상되는 부작용을 최소화하기 위한 장치가 충분히 검토됐는지에 대해서는 의문이 든다”고 밝혔다. 학회는 MRI 접근성 확대라는 명제가 표면적으로는 국민을 위한 정책처럼 보이지만, 현실적으로는 불필요한 검사 증가로 이어질 가능성을 지적했다. 학회는 “MRI 장비 확산은 의료이용 증가를 초래해 국민 의료비 부담을 키우고, 건강보험 재정 건전성을 훼손할 우려가 있다”고 주장했다. 또한 국내 의료기관의 대다수가 민간병원인 구조적 특성을 고려할 때, MRI 도입이 수익성이 높은 대도시 지역에 집중될 가능성이 크다고 봤다. 학회는 “의료취약지구에 MRI를 확충하겠다는 정책 취지가 실제로는 달성되지 못하고, 장비의 도시 집중 현상이 심화될 수 있다”고 우려했다. 특히 학회는 MRI의 특수성을 강조했다. MRI는 고도의 전문성과 지속적인 품질 관리가 요구되는 정밀