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고신대병원 이환호 교수, 어지럼증 재활치료 분석 밝혀

신발기반형 센서 이용한 환자 보행 분석 논문 발표

고신대복음병원 이비인후과 이환호 교수는 대한평형의학회지 2019년 여름호에서 '신발기반형 관성센서를 이용한 전정신경염 환자의 보행 분석 논문을 발표 했다. 


대부분 만성 어지러움을 호소하는 환자의 경우 자세이상, 불균형, 보행장애가 일어날 수 있다”고 알려져 있다.
어지럼증는 검사 자체가 일반적인 전정기능검사나 자세검사로 완전히 이해하기 어렵기 때문에 이를 보완한 동작분석 및 보행검사가 최근 연구자들 사이에서 활발하게 논의되고 있다. 


하지만 아직 말초전정장애의 보행 패턴에 대한 객관적인 정량 측정이 부족하여 이와 관련한 기초자료가 필요한 상황에서, 고신대학교 의과대학 이비인후과교실과 보건대학원, 그리고 가천대학교 뇌과학연구원과 함께 '신발형태의 관성센서(IMU)'를 활용하여 보행분석을 시행했다.


2017년 4월부터 2019년 1월 까지 전정신경염 환자 30명과 건강한 사람 30명을 대상으로 보행검사를 시행하여 보행의 특성과 관련된 지표들 즉, 환자의 보행 속도, 걸음수, 활보 길이, 걸음 길이등의 시공관관련지표와 이를 통합한 보행불균형지수(GA) 및 국면협응지수(PCI)등의 운동학적 지표를 측정하여 보행을 평가했다.


 그 결과, 전정신경염 환자의 보행 속도는 정상인(4.93 ± 1.08)에 비해 3.82 ± 0.8로 감소하였으며, 활보 길이, 걸음 길이, 단하지 지지기, 표준화 활보길이, 표준화 보행 속도 등에서 차이가 있었다. 


이를 통해 신발기반형 관성센서를 이용한 보행 및 동작분석이 말초전정장애 환자들의 병적 보행상태를 파악하는데 기본적인 지표를 제공할 수 있음을 확인하였고, 향후 지속적인 보행연구를 통해 보행기전을 이행하는 데 과학적인 기초를 제공하고, 보행의 객관적이고 정량적인 평가를 통해 체계적인 전정재활치료와 그에 따른 알고리즘을 평가 할 수 있을 것이라 보여진다.


보행을 정의한다면 '무게중심을 이동하는 행위로 인간의 삶을 유지할 수 있게 하는 기본 동작'이라고 할 수 있다.


이를 연구하는 '보행분석 연구'는 동작분석과 함께 100 여년 동안 이루어져 왔으며, 질량중심이동, 관절 운동학, 지면 반발력, 근력 등을 포함하여 측정한다.


스포츠, 법 보행, 의학 분야 등에서도 다양한 인자의 정량적인 측정이 이루어지고 있으며, 최근에는 연령에 따라 낙상의 위험도와 관련된 보행 변화를 확인되고 있습니다. 또한, 보행과 관련된 각종 질환의 보행 형태가 연구되면서 정확한 보행 측정이 더욱 중요하게 여겨지고 있다.


고신대병원 이환호 교수는  “전정질환에 현재 시행되고 있는 전정장애 검사 외에 향후 보행분석과 동작분석을 이용하면 전정질환의 보행특성 연구, 질환 회복과정에 대한 이해, 전정재활 치료의 효과 검정, 중추성과 말초성 전정장애의 보행 비교연구등에 도움을 줄 수 있다”고 강조했다.


이환호 교수팀은 2019년 8월 한국연구재단 “신발기반형 관성센서를 이용한 어지럼 환자의 보행인자 분석과 질환 분석 알고리즘 개발”과  이라는 연구과제로 2년 6개월간 7500만원의 연구비 지원을 받았으며,  부산광역시와 함께하는 부산시 건강데이타 유효성 검정 사업 의료임상지원사업 “3D 동적 균형 데이터를 활용한 질환 분석 모델 개발” (2017~2019)을 수행 중에 있다.

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“독성 농산물까지 ‘건강차’로 둔갑”…온라인 식품 안전 사각지대 '여전' 식품으로 섭취할 수 없는 독성 농·임산물이 ‘건강 차(茶)’로 둔갑해 유통되는 사례가 적발되면서, 온라인 식품 안전 관리의 사각지대가 다시 도마에 올랐다. 특히 일반 소비자들이 건강식품으로 오인해 섭취할 가능성이 높다는 점에서 보다 강력한 관리·감독이 필요하다는 지적이 나온다. 식품의약품안전처(처장 오유경)는 농·임산물 온·오프라인 판매업체 402곳을 대상으로 지난 3월 9일부터 13일까지 집중 점검을 실시한 결과, 식용이 금지된 농·임산물을 식품용으로 판매한 업체 2곳을 적발했다고 밝혔다. 이번에 적발된 업체들은 식용이 불가한 ‘부처손(권백)’과 ‘애기똥풀(백굴채)’을 건강 차로 광고·판매한 것으로 드러났다. 해당 품목들은 독성이 있거나 안전성이 입증되지 않아 식품으로 판매가 금지된 농·임산물이다. -식용불가 농·임산물 판매 적발 사례 부처손은 전체적으로 말려진 주먹 모양(길이 3~10cm)으로 냄새가 거의 없는 것이 특징이며, 애기똥풀은 속이 빈 황록색 줄기와 흰털이 있는 잎을 가진 식물이다. 외형상 일반 소비자가 식용 가능 여부를 구별하기 쉽지 않아 오인 섭취 위험이 크다. 식약처는 소비자 피해를 막기 위해 해당 제품이 판매된 온라인 사이트를 차단하고,

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“나프타發 의료비용 쇼크”…필수 소모품 급등에도 병원만 ‘손실 감내’ 중동 전쟁 장기화로 촉발된 석유화학 원료 ‘나프타’ 수급 불안이 의료 현장까지 직격탄을 날리며, 필수 의료 소모품 가격 급등이라는 형태로 현실화되고 있다. 그러나 이를 보전할 제도적 장치는 사실상 부재해, 일선 의료기관이 고스란히 비용 부담을 떠안는 구조적 문제가 다시 부각되고 있다. 최근 백신 전문기업이자 의료 소모품을 생산하는 한국백신은 원자재 수급 차질을 이유로 일회용 주사기와 주사바늘 전 품목의 가격을 15~20% 인상한다고 각 거래처에 통지했다. 문제는 이러한 급격한 원가 상승이 발생해도 의료기관이 이를 환자 진료비에 반영할 수 없는 현행 건강보험 수가 체계에 있다. 현재 건강보험 제도에서는 주사기, 주사바늘 등 감염 예방과 환자 안전을 위해 반드시 일회용으로 사용해야 하는 필수 치료 재료들이 ‘별도 산정불가’ 항목으로 분류돼 있다. 이뿐 아니라 수액 세트, 의료용 장갑, 수술용 마스크, 소독용 거즈, 환자복 및 침구류 등 다빈도 필수 소모품 상당수가 행위별 수가에 포함된 것으로 간주돼 별도 보상이 이뤄지지 않는다. 이 같은 구조는 의료기관에 ‘많이 사용할수록 손해’라는 역설적인 상황을 초래한다. 실제로 2026년 기준 병원급 의료기관에서 감기 환자