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의료ㆍ병원

허리 심한 통증 나타나도 .. ‘잠깐 무리해서 그렇겠지’ 했다간 낭패볼수도

구부정한 자세? 척추 뼈가 미끄러지는 전방전위증 조심

허리에 심한 통증이 나타나도 ‘다들 조금씩 아프니까’ 혹은 ‘잠깐 무리해서 그렇겠지’ 하고 그냥 넘어가는 경우가 많다. 노화가 진행되는 50대 이상은 척추 뼈는 물론 척추를 지지해주는 근육과 인대 모두 퇴행하게 돼 척추를 잘 받쳐주지 못하게 되면 척추 뼈가 미끄러지기 쉽다. 중년 이후 반복적인 요통이 척추 뼈 일부가 앞으로 밀려나온 ‘척추전방전위증’으로 인한 통증이 아닌지 의심해봐야 한다.


척추전방전위증은 척추가 앞으로(전방) 밀려난(전위) 상태로 옆에서 엑스레이를 찍어보면 척추의 마디가 앞으로 빠져 나와 있는 것을 볼 수 있다. 엑스레이 검사만으로도 쉽게 진단이 가능하기 때문에 허리 통증으로 생활에 불편이 있다면 병원을 찾아 검사를 받는 것이 좋다. 증상이 심한 경우에는 MRI검사나 척수 조영술 등으로 척추 마디가 신경을 압박하고 있는지를 관찰해야 한다.


척추전방전위증은 50대 이후 여성, 요추 4~5번 사이에서 주로 발생한다. 여성이 남성에 비해 근육과 인대가 약하기 때문에 척추뼈가 밀리기 쉬워 발병률이 높다. 척추 뼈가 앞으로 밀리면 앞으로 허리가 숙여지는데, 다리는 신체 중심이 앞으로 쏠리는 것을 막기 위해 구부러진다. 그래서 서 있어도 무릎과 허리가 구부정한 자세가 된다. 걸을 때도 마치 오리가 걷듯이 엉덩이를 뒤로 빼고 배를 쑥 내민 상태에서 어깨는 심할 정도로 뒤로 젖히고 걷는다.


이수찬 대표원장(정형외과 전문의)은 “허리가 숙여지는 변형을 보상하기 위해 억지로 허리를 뒤로 젖히게 되는 요추부의 과전만이 나타난다”면서 “척추뼈가 앞으로 밀린 상태에서 허리를 뒤로 젖히면 무게가 뒤쪽 척추뼈에 실리기 때문에 통증이 생긴다”고 설명했다. 평소 올바른 자세를 유지하고 허리에 심한 스트레스를 주지 않는 것이 좋으며 허리근력 운동을 강화하는 것이 도움이 된다.


척추전방전위증 운동은 척추의 불안정성을 줄여 통증을 감소시키는데 목적을 둔다. 베개나 수건을 말아 꼬리뼈에 대고 누운 상태로 한쪽 다리의 무릎을 굽혀 세운 상태로 10초 유지하고, 반대쪽도 다리도 동일하게 진행한다.


그 다음 양쪽 다리의 무릎을 굽혀 들고 10초 유지한다. 허리와 골반을 지지해주는 근육들을 자극해 안정성을 강화하는데, 간단히 꼬리뼈 누르는 동작으로 심부복부근과 요추의 다열근 등을 강화시킬 수 있다. 다리를 구부리면서 복부근에 자극을 주는 능동적인 운동으로 슬근의 이완에도 도움이 된다.

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암브로콜시럽 등 기관지염 치료용 시럽제 공급부족?...왜 보건복지부(장관: 조규홍), 식품의약품안전처(처장: 오유경)는 3월 26일(화) 관련 기관·단체 등과 함께 「제13차 수급 불안정 의약품 대응 민관협의체」를 개최하였다. 이번 회의에서는 지난 13차 회의 시 논의되었던 진해거담제, 면역글로불린·아미노필린주사액에 대한 조치 상황을 공유하고, 공급부족이 제기되고 있는 기관지염 치료용 시럽제 3개 품목( 삼아아토크건조시럽(삼아제약), 암브로콜시럽(한미약품), 록솔씨시럽(삼아제약) , 골관절염치료제 1개 품목에 대한 논의를 진행하였다. 기관지염 치료제의 경우, 기관지확장제 삼아아토크시럽의 2023년 3-4분기 공급량이 감소하면서, 암브로콜시럽, 록솔씨시럽 등 진해거담 및 기관지확장 복합제 수급부족으로 이어지고 있다. 시럽제는 제형 특수성으로 국내 생산 제약사가 한정적이어서 소아 호흡기 질환 치료에 사용되는 시럽제의 다수가 수급 불안으로 보고되고 있어, 제약사 생산 확대 지원 방안 등을 논의하였다. 골관절염치료제 1개 품목(이모튼캡슐)은 2022년 대비 2023년 전체 공급량이 증가하였으나 청구량이 급증하고 있는 것으로 파악되었다. 해외 원료 수입 여건 고려 시 단기간 내 증산이 어려운 점을 고려하여 관련 학회 등과

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시력 잃는 희귀질환 ‘망막색소변성증’ 초기 증상은..." 야맹증" ‘망막색소변성증(Retinitis Pigmentosa)’은 우리 눈의 망막에 있는 광수용체라는 눈을 통해 들어온 빛을 전기신호로 바꿔주는 세포 숫자가 감소하고 기능이 점점 떨어져 제 기능을 하지 못하는 진행성 질환이다. 시각 세포가 손상되면서 점차 시야가 좁아지고 실명하게 되는 무서운 병으로 녹내장, 당뇨병성망막증과 함께 3대 후천성 실명 원인으로 알려져 있다. 아직 정확한 발병 원인이 밝혀지지 않았지만, 광수용체 기능과 관련된 유전자 결함이 원인으로 추정된다. 그러나 가족력이 없는 사람도 특정한 이유 없이 발병하는 경우가 있다. 망막색소변성증의 대표적인 초기 증상은 야맹증이다. 일반적으로 어두운 곳에 들어갔을 때 적응을 잘못하거나 주변을 분간하기 어려워지는데 대개 10대 이후 늦으면 40대 이후 첫 증상이 나타난다. 또 점차 물체를 볼 수 있는 양안의 시야가 좁아지는 시야 협착 증상을 보인다. 이렇게 되면 터널 속에서 터널 입구를 바라보는 모양처럼 시야가 제한되고 글을 잘 읽지 못하거나 얼굴을 알아보지 못하게 된다. 이외에 흐릿한 시야, 중심시력 저하, 색각 장애, 광시증 등이 나타날 수 있다. 윤준명 가톨릭대학교 인천성모병원 안과 교수는 “망막색소변성증은