충북대학교병원(병원장 김원섭) 알레르기내과가 전국 병원에서 입원을 거부당한 중증 피부질환 환자를 책임지고 치료해 회복시킨 사례가 알려지며 주목받고 있다.
경남 창원에 거주하는 28세 남자 환자 박모 씨는 지난 4월 18일경 감기 증상으로 약을 복용한 뒤 발열과 발진이 발생했고, 이후 전신 피부가 벗겨지며 극심한 통증이 동반됐다. 인근 병원에서는 독성표피괴사용해(Toxic Epidermal Necrolysis, TEN)가 의심되었으나, 부산, 대구, 경상남·북도 일대 의료기관에서 모두 입원이 어렵다는 회신을 받았고, 결국 충북대학교병원 응급실을 통해 긴급히 이송되었다.
충북대학교병원 내원 당시 박씨는 전신 100% 피부에 괴사 및 표피용해가 진행된 상태였으며, 얼굴·구강·식도·눈·성기 등 주요 점막 부위까지 병변이 퍼져 있었다. 물조차 삼키기 어려운 상태였으며, 성기 점막의 광범위한 탈락으로 인해 움직임에도 극심한 통증을 호소했다.
환자는 응급실 경유 후 당일 밤 병동에 입실했으며, 의료진은 신속히 약물치료를 포함한 초기 치료에 착수했다. 이후 관련 진료과와의 협진을 통해 눈, 피부, 성기 등 주요 부위의 상태를 점검하고, 영양 공급 등 전반적인 회복을 위한 치료를 병행했다.
특히 이번 치료에서는 진료지원전담간호사(PA)의 역할이 큰 기여를 했다. 전신 피부 손상이 심했던 만큼 화상환자에 준하는 드레싱이 필요했고, 지정의인 알레르기 내과 강민규 교수와 고민정 진료지원전담간호사는 매일 1~2시간씩 얼굴, 사지, 몸통, 성기 부위까지 전신 드레싱을 공동으로 시행했다. 부위별로 상처 관리 방식이 달랐기에 고도의 숙련과 집중이 요구되는 치료였다.
*진료지원전담간호사(PA): 전문의의 지시에 따라 진료, 처치, 드레싱 등을 수행하며 환자 치료에 적극적으로 참여하는 고숙련 간호 인력.
뿐만 아니라 외래 진료 등으로 인해 지정의가 수시로 병실에 머무를 수 없었던 상황에서, 알레르기 내과 고민정 진료지원전담간호사는 병동과 외래를 오가며 환자의 상태를 직접 파악하고 진료실과 병실 간 가교 역할을 수행했다. 병동 간호사들과 긴밀히 소통하며 환자의 통증, 상처 변화, 치료 반응 등을 실시간으로 보고하고 조정하는 데 중요한 역할을 했다. 의료진의 집중적인 치료와 다학제 협진, 진료지원전담간호사의 적극적인 간호가 이어진 결과, 환자의 전신 증상은 점차 호전되었고 지난주 무사히 퇴원했다.
박씨는 “온몸이 타들어가는 것처럼 아팠고, 어디도 받아주지 않아 절망했지만 충북대병원 의료진이 끝까지 책임지고 치료해주셨다며”며 “어려운 상황 속에서도 정성을 다해 치료 해주신 모든 분들께 깊이 감사드린다”고 전했다.
알레르기내과 강민규 교수는 “환자의 상태가 매우 위중했던 만큼 초기 대응이 무엇보다 중요했다”며 “의료진 모두가 책임감을 갖고 치료에 임한 결과, 좋은 경과를 이끌어낼 수 있었다”고 말했다.
이번 사례는 전국 어디서도 치료 받기 어려웠던 중증 환자를 충북대학교병원이 포기하지 않고 치료한 대표적 사례로, 병원의 전문성과 시스템의 유기적 운용이 만들어낸 성과로 평가받고 있다.
