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보건단체

영유아에 치명적인 백일해, 성인도 예방접종 필요

2018년도 질병관리본부 감염병 감시연보에 따르면 백일해는 전년 대비 208.2% 증가해 유의해야 하는 질환 중 하나다. 신생아와 영유아가 백일해 감염되어 폐렴, 호흡곤란, 저산소증 혹은 뇌 손상 및 경련 등 심각한 합병증 동반 시 사망에 이를 수 있다. 호흡기 질환인 백일해는 100일 동안 장시간 지속해서 재채기와 기침을 할 때 나온 비말로 전파되는데 보르데텔라 백일해균에 의한 감염으로 발생한다.


생후 2개월 미만의 신생아의 경우 스스로 백일해 면역력을 생성하기 어렵다. 백일해 예방 백신 접종은 생후 2개월 이후부터 2개월 간격으로 3회 실시하고 만 11세 이후부터는 Tdap 또는 Td 백신을 10년마다 추가로 접종해야 한다. 한국건강관리협회 서울강남지부에서는 단체생활하는 청소년 (만 11세~12세) 대상 Tdap/Td를 무료 접종을 시행하고 있다.


주로 백일해는 부모와 조부모, 친척, 의료기관 등 신생아와 접촉하는 사람으로부터 감염되는데 예방접종으로 97~100% 발병을 막을 수 있다. 즉 백일해 전파를 막기 위해서는 27~36주 사이에 임산부는 물론 신생아 접촉자들은 접촉하기 2주 전에 백일해 예방접종을 해야 한다.



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서울대병원, 중증 소아청소년 가족의 일상 지키는 의료돌봄 구축 중증 소아청소년 환자가 보호자 없이도 단기간 안전하게 의료적 돌봄을 받을 수 있는 모델이 현장에서 성과를 내고 있다. 서울대병원(병원장 김영태)은 넥슨어린이통합케어센터(이하 도토리하우스)를 통해 중증소아 단기의료돌봄 서비스를 운영한 결과, 개소 이후 누적 316명의 환자가 1,299건의 단기 입원을 이용하며 보호자 없는 의료 돌봄이 의료 현장에서 안정적으로 작동하고 있음을 확인했다고 밝혔다. 서울대병원은 2023년 10월 도토리하우스를 개소하고 중증소아 단기의료돌봄 병상을 운영하고 있다. 도토리하우스는 넥슨재단·보건복지부·서울대병원이 협력해 설립한 시설로, 24시간 의료적 돌봄이 필요한 중증 소아청소년 환자들이 보호자 없이도 단기간 머물 수 있도록 운영되고 있다. 중증 질환을 앓는 소아청소년 환자들은 의료기기에 의존해 24시간 돌봄이 필요한 경우가 많아, 보호자가 장기간 간병 부담을 떠안게 되는 상황이 반복돼 왔다. 도토리하우스는 이러한 돌봄 공백을 보완하기 위해 환자에게는 안전한 의료적 돌봄을 제공하고, 보호자에게는 잠시 돌봄에서 벗어나 회복할 수 있는 시간을 마련하는 데 초점을 두고 있다. 센터에는 소아청소년과 전문의와 간호사가 24시간 상주하며 응급 상