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(재)라파엘나눔 - (사)생명잇기 2024 제2차 생명잇기 아카데미 공동 개최



재단법인 라파엘나눔(이사장 안규리) 사단법인 생명잇기(이사장 김영훈)과 함께 6 3일부터 16일까지 몽골, 방글라데시, 인도네시아, 필리핀 4개국 주요 병원의 장기이식 실무 의료진 9명을 대상으로 2 생명잇기 아카데미 진행하고 있다. 작년 11월에 진행됐던 1 아카데미는 장기이식 시스템 구축에 대한 전반적인 소개 과정으로 참가자들의 높은 호응을 받았는데, 이번 아카데미에서는 장기구득기관 해당 업무에 종사하는 실무 의료진을 대상으로, 뇌사장기이식에 관한 보다 심도 있는 강의현장 실습으로 구성되었다.


온라인과 오프라인으로 동시에 진행되는 이 프로그램에 제레미 채프만 세계이식학회 회장, 엘미 뮬러 세계이식학회 회장, 이삼열 한국장기조직기증원장 국내외 이식 전문 17명이 강사로 참여하였고, 한국장기조직기증원, 서울대병원국내 10 병원이 현장 참관 지원하였다.


연수생들은 이 분야 전문 의료진, 코디네이터와 함께 아시아 최고 수준을 자랑하는 우리나라의 뇌사자 장기이식 시스템과 잠재 뇌사자 통보 발굴, 장기 기증 이식, 그리고 기증자 유가족 관리 등의 과정을 직접 보고 배우는 값진 경험을 있었다.


이번 교육에 참여한 방글라데시 신장재단의 하룬 라쉬드 교수는 아시아에서는 만성질환 환자가 급격히 증가해서 장기 이식 수요가 폭증하는 상황이다. 뇌사이식을 시행할 수 없는 많은 아시아 국가에서 이 상황은 장기밀매로 이어지고 있다. 이 시기에 한국에서 뇌사자 장기이식 프로세스에 대해 상세히 배우고 과정을 직접 있어서 매우 깊었으며, 방글라데시에서도 같은 시스템을 도입하기 위해 지속적으로 한국과 협력하기를 희망한다 밝혔다.

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노재영 칼럼/ 간호간병통합서비스 비용 폭증, 무엇이 문제인가 간호간병통합서비스는 ‘착한 제도’라는 이름으로 빠르게 확산됐다. 가족 간병 부담 완화, 감염 예방, 간호 인력의 전문적 활용이라는 명분은 그 자체로 반박하기 어렵다. 그러나 정책은 선의만으로 지속되지 않는다. 해외 주요국이 이미 수십 년 전 겪고 통제에 나선 문제를 우리는 이제서야 정면으로 마주하고 있다. 대한의사협회 의료정책연구원의 최근 연구는 간호간병통합서비스의 비용 구조가 더 이상 관리 가능한 수준이 아님을 분명히 보여준다. 제도 도입 이후 8년 만에 총 입원료가 32배 이상 증가했고, 장기적으로는 건강보험 수입을 초과하는 구조로 치닫고 있다. 이는 단순한 재정 팽창이 아니라, 급성기 의료체계가 돌봄 기능까지 흡수하면서 발생하는 구조적 실패다. 이 문제를 해외는 이미 경험했다. 그리고 분명한 정책적 대응을 해왔다.미국은 급성기 병상이 ‘돌봄 병상’으로 전락하는 것을 가장 경계한다. 메디케어는 입원 재원일수가 길어질수록 병원에 대한 실질 보상이 줄어드는 구조를 갖고 있으며, 간호 인력 증원은 별도의 간호 관련 보상 체계를 통해 유도한다. 급성기 치료가 끝난 환자는 회복기·재활·장기요양으로 이동하지 않으면 병원이 재정적 불이익을 감수해야 한다. 장기입원은