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경희대병원 간담췌외과,고난도 수술 활발히 시행

박민수 교수, 복강경 및 로봇수술 첨단 의료수술 선도

경희의료원 외과 박민수 교수팀은 최근 간·담도·췌장 질환의 고난도 복강경 및 로봇 수술을 연이어 성공시키며 활발히 시행하고 있다.


복강경과 로봇을 이용한 미세침습적인 수술법인 ‘복강경췌십이지장절제술, 로봇 간절제술, 로봇 단일공 담남절제술’은 높은 성공률과 빠른 회복, 통증 감소 등 장점이 많아 환자 만족도가 매우 높은 수술법이다.


복강경 췌십이지장절제술 및 로봇 간절제술
최고난도 수술로 일부 전문의만 시행 가능
안전성은 확보하고, 합병증은 현저히 줄여
간암, 담도암, 췌장암, 십이지장암 등 간·담도·췌장의 악성 질환 수술은 정밀한 술기가 요구되는 부분이 많아 외과 영역에서도 매우 어려운 수술에 속한다.


특히 췌십이지장절제술은 췌장의 머리 부분을 포함한 십이지장, 담관, 담낭을 광범위하게 절제하고 이를 다시 소장과 연결하는 복잡한 수술로 장기의 해부학적 변이가 많은데다 구조가 복잡하고 정교한 미세 문합술이 필요하기 때문에 외과 수술 중에서도 가장 난도가 높은 수술로 손꼽힌다. 이런 이유로 복강경과 로봇 수술의 영역이 확대되었음에도, 췌십이지장절제술은 아직까지 개복수술이 주를 이룬다.


경희대병원 외과 박민수 교수는 최근 최고난도에 속하는 복강경 췌십이지장절제술에 성공했다. 췌십이지장절제술은 여러 장기를 광범위하게 절제하기 때문에, 출혈 등 수술 후 합병증 발생 가능성이 아주 높다. 복강경을 통한 췌십이지장절제술은 확대된 시야 속에서 정교한 수술이 가능하기 때문에, 수술의 안정성과 더불어 수술부위가 작아 통증이 적고 조기 보행이 가능하므로 수술 후 합병증이 개복 수술에 비해 매우 적다.


로봇 간절제술은 고해상도 화면 시스템과 로봇팔을 이용하여 간의 혈관이나 담도에 손상을 주지 않고 수술할 수 있다는 큰 장점을 지니고 있지만, 복잡한 간의 해부학적 특성과 개복 수술보다 세밀한 술기가 필요해 일부 병원에서만 시행되고 있는 고난도 수술이다. 


단일공 로봇절제술
최소절개, 빠른 회복 가능
박민수 교수는 로봇을 이용한 단일공 담낭절제술도 좋은 성과를 보이며 시행하고 있다.


담석증이나 담낭용종의 경우에는, 배꼽 주변을 약 2~2.5cm 절개해 단일공 투관침을 넣어 시행하는 로봇 단일공 담낭절제술을 시행한다. 단일공 로봇수술은 기구 움직임이 자유롭고 세밀하기 때문에 정교한 수술이 가능하다.


박민수 교수는 “로봇 담낭절제술은 수술 후 흉터가 남지 않아 미용적으로 우수하고, 수술 시 넓은 시야 확보가 가능해 정교하고 안전한 수술이 가능하다. 또한 수술 후 통증이 현저히 적어 1~2일 내 퇴원을 할 수 있다는 장점이 있다.”라며, 앞으로 경희대병원 외과팀은 환자 삶의 질과 만족도를 높일 수 있는 복강경과 로봇 수술을 선도할 것이라고 설명했다.


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의협 “허위 진단서 발급, 의료계 신뢰 훼손" 대한의사협회가 대구의 한 피부과 의원에서 발생한 '대규모 보험사기 사건'과 관련해, 해당 의사에 대한 강력한 대응 의지를 표명했다. 의협은 의료계 전체의 신뢰를 훼손하는 일탈 행위에 대해 단호한 처분과 함께 실질적 법제도 개선이 필요하다고 강조했다. 의협에 따르면, 해당 의원 원장 A씨는 2022년 1월부터 2023년 11월까지 약 2년간 미용 목적으로 내원한 환자 900여 명에게 백선·무좀 등의 피부질환을 진단받은 것처럼 꾸민 허위 진단서를 발급한 혐의를 받고있다. 경찰은 이를 통해 약 1만여 건의 허위 진단서가 작성됐고, 환자들이 청구한 보험금은 수원에 이르는 것으로 파악하고 있다. 경찰은 A씨와 직원 2명을 보험사기방지특별법 위반 등 혐의로 불구속 송치했다고 밝혔다. 의협은 성명을 통해 “의사는 국민의 생명과 건강을 책임지는 사명을 지닌 만큼 비윤리적 행동에 대해서는 엄격한 잣대를 적용해야 한다”며 “허위 진단서 발급은 의료법상 금지돼 있을 뿐 아니라 의료인의 기본 윤리의식을 저버린 중대한 범죄”라고 규정했다. 또한 의협은 해당 사건에 대해 전문가평가단 절차를 신속하고 공정하게 진행해 필요한 조치를 취하겠다고 밝혔다. 아울러 “현행 법령상 의료인 단체의