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심평원

'하지 정맥류' 여성환자 갈수록 늘어, 이유 알고 보니..

심평원 분석결과,2013년 기준 40~50대 진료인원, 전체 진료인원의 절반 이상(51.1%) 차지 여성의 경우 부츠 착용 등 생활습관 때문

건강보험심사평가원(원장 손명세)이 최근 5년간(2009~2013년)의 건강보험 및 의료급여 심사결정자료를 이용하여 ‘하지의 정맥류(I83, Varicose veins of lower extremities)’에 대해 분석한 결과,진료인원은 2009년 약 13만 5천명에서 2013년 약 15만 3천명으로 5년간 약 1만 8천명(13.0%)이 증가하였으며, 연평균 증가율은 3.1%로 나타났다.

총진료비는 2009년 약 306억원에서 2013년 약 381억원으로 5년간 약 75억원(24.4%)이 증가하였으며, 연평균 증가율은 5.6%로 나타났다.


그림1. <하지의 정맥류(I83)> 진료인원 및 총 진료비 추이 (2009년~2013년)


표1. <하지의 정맥류(I83)> 성별 진료인원 및 총진료비 현황 (2009년~2013년)

구 분

2009년

2010년

2011년

2012년

2013년

진료인원

(명)

135,241

144,144

137,768

148,866

152,800

42,822

46,847

44,691

48,327

50,033

92,419

97,297

93,077

100,539

102,767

총진료비

(천원)

30,616,880

36,349,199

35,179,771

36,682,434

38,075,577

12,370,285

15,188,715

14,803,380

15,460,272

16,414,178

18,246,595

21,160,485

20,376,391

21,222,162

21,661,400


최근 5년간 ‘하지정맥류’ 진료인원을 성별로 보면 성별 점유율은 남성이 약 31.7%~32.7%, 여성은 67.3%~68.3%로 여성의 진료인원이 약 2배 이상 많은 것으로 나타났다.


표2. <하지의 정맥류(I83)> 진료인원 성별 점유율 및 변화율 (2009년~2013년)

구 분

2009년

2010년

2011년

2012년

2013년

연평균

성비(남성대비여성)

2.16

2.08

2.08

2.08

2.05

-

점유율

31.7%

32.5%

32.4%

32.5%

32.7%

-

68.3%

67.5%

67.6%

67.5%

67.3%

-

전년대비 증가율

-

6.6%

-4.4%

8.1%

2.6%

3.1%

-

9.4%

-4.6%

8.1%

3.5%

4.0%

-

5.3%

-4.3%

8.0%

2.2%

2.7%

 ‘하지정맥류’의 연령별(10세구간) 점유율은 2013년을 기준으로 50대 구간이 27.6%로 가장 높았고, 40대 23.4%, 60대 16.1% 순으로 나타났다. 점유율이 높은 40, 50대 중년층 진료인원을 더한 비중은 51.1%로 전체 진료인원의 절반이상을 차지하는 것으로 나타났다.

50대 구간은 2013년 진료인원이 4만 2천명으로 2009년에 비해 7천명증가하여 연령구간 중 가장 많이 증가하였는데 이 중 약 70%가 여성 진료인원인 것으로 나타났다.


표3. <하지의 정맥류(I83)> 연령별/성별 진료인원 및 점유율 (2009년~2013년)

구 분

진 료 인 원 (명)

연 령 별 점 유 율 (%)

2009년

2010년

2011년

2012년

2013년

2009년

2010년

2011년

2012년

2013년

0~

9세

47

42

53

44

52

0.03%

0.03%

0.04%

0.03%

0.03%

25

18

27

27

32

0.02%

0.01%

0.02%

0.02%

0.02%

22

24

26

17

20

0.02%

0.02%

0.02%

0.01%

0.01%

10~ 19세

1,443

1,600

1,489

1,482

1,439

1.1%

1.1%

1.1%

1.0%

0.9%

607

676

692

752

726

0.4%

0.5%

0.5%

0.5%

0.5%

836

924

797

730

713

0.6%

0.6%

0.6%

0.5%

0.5%

20~ 29세

13,584

14,117

13,132

13,896

13,801

10.0%

9.8%

9.5%

9.3%

9.0%

3,979

4,225

3,971

4,302

4,331

2.9%

2.9%

2.9%

2.9%

2.8%

9,605

9,892

9,161

9,594

9,470

7.1%

6.9%

6.6%

6.4%

6.2%

30~ 39세

22,075

23,116

22,017

22,546

22,890

16.3%

16.0%

16.0%

15.1%

15.0%

6,337

6,933

6,618

6,780

6,896

4.7%

4.8%

4.8%

4.6%

4.5%

15,738

16,183

15,399

15,766

15,994

11.6%

11.2%

11.2%

10.6%

10.5%

40~ 49세

35,521

36,575

34,557

35,728

35,809

26.3%

25.4%

25.1%

24.0%

23.4%

9,302

9,763

9,084

9,377

9,242

6.9%

6.8%

6.6%

6.3%

6.0%

26,219

26,812

25,473

26,351

26,567

19.4%

18.6%

18.5%

17.7%

17.4%

50~ 59세

34,480

37,728

37,294

41,227

42,243

25.5%

26.2%

27.1%

27.7%

27.6%

10,738

11,955

11,740

12,822

13,143

7.9%

8.3%

8.5%

8.6%

8.6%

23,742

25,773

25,554

28,405

29,100

17.6%

17.9%

18.5%

19.1%

19.0%

60~ 69세

20,784

22,304

20,767

23,444

24,536

15.4%

15.5%

15.1%

15.7%

16.1%

8,379

9,162

8,601

9,514

10,037

6.2%

6.4%

6.2%

6.4%

6.6%

12,405

13,142

12,166

13,930

14,499

9.2%

9.1%

8.8%

9.4%

9.5%

70세 이상

7,307

8,662

8,459

10,499

12,030

5.4%

6.0%

6.1%

7.1%

7.9%

3,455

4,115

3,958

4,753

5,626

2.6%

2.9%

2.9%

3.2%

3.7%

3,852

4,547

4,501

5,746

6,404

2.8%

3.2%

3.3%

3.9%

4.2%



그림2. <하지의 정맥류(I83)> 연령별 성별 진료인원 (2013년)

최근 5년간의 진료인원을 월별로 분석한 결과 ‘하지정맥류’ 진료인원은 1년 중 6월에 가장 크게 증가하는 것으로 나타났다. 6월에 전월대비 평균 22.5% 증가하여 7월까지 증가세가 이어지다 8월부터 감소하는 것으로 나타났다.

6월에 진료인원이 증가하는 이유는 ‘하지정맥류’의 흔한 증상인 핏줄돌출 때문인 것으로 추측된다. 기온이 상승하면서 반바지, 치마 착용이 늘다보니 다른 계절에 비해 증상이 나타난 부위의 노출이 신경 쓰여 진료를 받는 것으로 판단된다.

표4. <하지의 정맥류(I83)> 월별 진료인원 현황 (2009년~2013년)

구분

1월

2월

3월

4월

5월

6월

7월

8월

9월

10월

11월

12월

2009년

14,527

15,485

16,743

16,276

17,419

20,625

24,486

23,657

22,524

20,996

17,076

17,049

2010년

16,553

15,428

17,316

17,542

19,314

24,290

29,731

28,091

21,581

19,152

16,182

15,690

2011년

16,931

16,191

18,106

16,574

18,558

23,139

24,489

25,154

20,704

17,123

15,596

15,898

2012년

15,983

17,531

17,136

16,159

19,799

25,417

31,189

27,876

20,960

19,594

16,382

15,038

2013년

19,143

18,675

19,474

18,791

21,119

24,340

29,287

27,811

20,676

20,465

16,789

16,870

증가율

평균

0.5%

6.8%

-3.8%

12.8%

22.5%

18.0%

-4.4%

-19.2%

-8.6%

-15.5%

-1.8%

※ 월별 진료인원 현황은 요양개시월 기준으로 추후 요양기관 청구에 따라 실적이 달라질 수 있음.


 그림3. <하지의 정맥류(I83)> 월별 진료인원 추이 (2013)


 ‘하지정맥류’는 하지의 정맥 판막이 손상되면서 심장으로 돌아가는 혈액이 역류하여 발생하는 질환으로 보통 다리에 거미줄 모양의 실핏줄이 보이거나 정맥이 밖으로 돌출되는 증상이 나타난다.

증상이 약하면 다리의 피곤함 등만 느낄 수도 있지만 증상이 심해지면 피부색이 검게 착색되거나 궤양이 나타날 수 도 있다.

 ‘하지정맥류’의 치료방법은 증상에 따라 다르다. 심하지 않은 경우에는 다리는 높게(심장보다) 올리고 있거나 압박스타킹을 착용하는 등의 치료방법으로도 증상이 호전될 수 있다. 이 치료방법으로 효과를 볼 수 없는 경우에는 약물, 레이저, 수술 등의 방법으로 효과를 볼 수 있다. 

간단한 치료방법으로도 효과를 볼 수 있는 만큼 증상이 의심된다면 내원하여 전문의의 진단을 받아보는 것이 좋다.

 ‘하지정맥류’를 예방하기 위해서는 다리에 끼는 스키니진이나 부츠 등의 착용과 오래 서있는 자세, 다리를 꼬고 앉는 자세 등을 피하는 것이 좋다. 그 외에 스트레칭이나 마사지를 통해 증상을 완화, 예방할 수 있다.

사무실에서 오래 앉아 있는 경우에는 앉아서 다리를 꾸준히 움직여주며, 귀가 후에는 다리에 쿠션 등을 받치고 누워있는 것이 좋다.

기본적으로 다리의 혈액순환이 힘들어 발생하는 질환인 만큼 원활한 혈액순환을 위해 고염식을 피하고 토마토, 단호박 등 혈액순환에 좋은 음식을 섭취하는 것이 좋다.



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