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'햄스트링 부상‘ , 젊은 남성 주의해야

2013년 기준 전체 진료인원, 3명 중 1명(27.8%)이 젊은 남성

건강보험심사평가원(원장 손명세)이 최근 5년간(2009∼2013년)의 건강보험 및 의료급여 심사결정자료를 이용하여 ‘ 둔부 및 대퇴부위의 근육 및 힘줄의 손상(S76)’ 에 대해 분석한 결과,진료인원은 2009년 약 2만명에서 2013년 약 4만명으로 5년간 약 2만명(66.8%)이 증가하였으며, 연평균 증가율은 13.7%로 나타났다.

총진료비는 2009년 약 45억원에서 2013년 약 65억원으로 5년간 약 21억원(46.0%)이 증가하였으며, 연평균 증가율은 9.9%로 나타났다.

표1. <햄스트링 부상(S76)> 성별 진료인원 및 총진료비 현황 (2009년∼2013년)

<햄스트링 부상(S76)> 성별 진료인원 및 총진료비 현황 (2009년∼2013년)
구 분 2009년 2010년 2011년 2012년 2013년
진료인원 (명) 23,435 28,293 32,243 35,203 39,100
15,802 19,157 21,829 24,002 26,351
7,633 9,136 10,414 11,201 12,749
총진료비 (천원) 4,464,527 5,244,094 5,806,161 5,835,099 6,517,405
3,251,827 3,745,175 4,251,769 4,362,658 4,734,358
1,212,700 1,498,920 1,554,392 1,472,440 1,783,047

최근 5년간 '햄스트링 부상’ 진료인원을 성별로 보면 성별 점유율은 남성이 약 67.4%∼68.2%, 여성은 31.8%∼32.6%로 남자의 진료인원이 약 2배 정도 많은 것으로 나타났다.

표2. <햄스트링 부상(S76)> 진료인원 성별 점유율 및 변화율 (2009년∼2013년)

<햄스트링 부상(S76)> 진료인원 성별 점유율 및 변화율 (2009년∼2013년)
구 분 2009년 2010년 2011년 2012년 2013년 연평균
성비(여성대비남성) 2.07 2.10 2.10 2.14 2.07 -
점유율 67.4% 67.7% 67.7% 68.2% 67.4% -
32.6% 32.3% 32.3% 31.8% 32.6% -
전년대비 증가율 - 20.7% 14.0% 9.2% 11.1% 13.7%
- 21.2% 13.9% 10.0% 9.8% 13.6%
- 19.7% 14.0% 7.6% 13.8% 13.7%

'햄스트링 부상’ 의 연령별(10세구간) 점유율은 2013년을 기준으로 10대 구간이 20.7%로 가장 높았고, 40대 15.8%, 20대 15.8% 순으로 나타났다.

10대∼30대 구간들은 남성 진료인원이 여성 진료인원보다 약 3배 이상씩 많은 것으로 나타났으며, 특히 10, 20대 남성 진료인원은 전체 진료인원의 27.8%를 차지하여 젊은 남성에게 많이 발생하는 것으로 나타났다.

표3. <햄스트링 부상(S76)> 연령별/성별 진료인원 및 점유율 (2009년∼2013년)

<햄스트링 부상(S76)> 연령별/성별 진료인원 및 점유율 (2009년∼2013년)
구 분 진 료 인 원 (명) 연 령 별 점 유 율 (%)
2009년 2010년 2011년 2012년 2013년 2009년 2010년 2011년 2012년 2013년
0∼ 9세 741 818 867 867 920 3.2% 2.9% 2.7% 2.5% 2.4%
476 520 560 569 560 2.0% 1.8% 1.7% 1.6% 1.4%
265 298 307 298 360 1.1% 1.1% 1.0% 0.8% 0.9%
10∼ 19세 4,829 6,075 7,130 7,773 8,090 20.6% 21.5% 22.1% 22.1% 20.7%
3,681 4,707 5,577 6,069 6,150 15.7% 16.6% 17.3% 17.2% 15.7%
1,148 1,368 1,553 1,704 1,940 4.9% 4.8% 4.8% 4.8% 5.0%
20∼ 29세 3,450 4,252 4,842 5,443 6,162 14.7% 15.0% 15.0% 15.5% 15.8%
2,656 3,308 3,750 4,213 4,716 11.3% 11.7% 11.6% 12.0% 12.1%
794 944 1,092 1,230 1,446 3.4% 3.3% 3.4% 3.5% 3.7%
30∼ 39세 3,432 4,101 4,404 4,777 5,326 14.6% 14.5% 13.7% 13.6% 13.6%
2,563 3,078 3,253 3,526 4,067 10.9% 10.9% 10.1% 10.0% 10.4%
869 1,023 1,151 1,251 1,259 3.7% 3.6% 3.6% 3.6% 3.2%
40∼ 49세 4,086 4,762 5,332 5,757 6,196 17.4% 16.8% 16.5% 16.4% 15.8%
2,764 3,204 3,579 3,911 4,272 11.8% 11.3% 11.1% 11.1% 10.9%
1,322 1,558 1,753 1,846 1,924 5.6% 5.5% 5.4% 5.2% 4.9%
50∼ 59세 3,210 3,932 4,719 5,230 5,927 13.7% 13.9% 14.6% 14.9% 15.2%
1,838 2,220 2,730 3,052 3,515 7.8% 7.8% 8.5% 8.7% 9.0%
1,372 1,712 1,989 2,178 2,412 5.9% 6.1% 6.2% 6.2% 6.2%
60∼ 69세 2,192 2,609 2,877 2,989 3,326 9.4% 9.2% 8.9% 8.5% 8.5%
1,176 1,345 1,498 1,608 1,738 5.0% 4.8% 4.6% 4.6% 4.4%
1,016 1,264 1,379 1,381 1,588 4.3% 4.5% 4.3% 3.9% 4.1%
70세 이상 1,495 1,744 2,072 2,367 3,153 6.4% 6.2% 6.4% 6.7% 8.1%
648 775 882 1,054 1,333 2.8% 2.7% 2.7% 3.0% 3.4%
847 969 1,190 1,313 1,820 3.6% 3.4% 3.7% 3.7% 4.7%

 

최근 5년간의 진료인원을 월별로 분석한 결과 '햄스트링 부상’ 진료인원은 다른 계절에 비해 여름철(7∼9월)에 감소하는 것으로 나타났다.

최근 5년간 월별 진료인원의 평균 수치를 비교해보면 매월 약 3천 4백명이 진료를 받았으며, 야외활동이 늘어나는 4월부터 11월까지 월평균 이상이 진료를 받지만 혹서기인 8월에는 평균 이하인 것으로 나타났다.

표4. <햄스트링 부상(S76)> 월별 진료인원 현황 (2009년∼2013년)

<햄스트링 부상(S76)> 월별 진료인원 현황 (2009년∼2013년)
구분 1월 2월 3월 4월 5월 6월 7월 8월 9월 10월 11월 12월
2009년 1,750 1,781 2,481 2,813 2,892 2,938 2,608 2,311 2,849 2,721 2,344 2,268
2010년 2,151 1,855 2,545 3,092 3,707 3,662 3,473 2,974 2,954 3,556 3,199 2,734
2011년 2,634 2,431 3,468 3,848 4,167 4,001 3,308 3,288 3,587 3,751 3,569 3,068
2012년 2,846 2,874 3,569 3,973 4,810 4,305 3,835 3,568 4,009 4,149 3,918 3,198
2013년 3,453 2,982 4,049 4,930 5,524 4,858 4,528 4,145 4,141 4,716 4,302 3,704
평균 2,567 2,385 3,222 3,731 4,220 3,953 3,550 3,257 3,508 3,779 3,466 2,994

※ 월별 진료인원 현황은 요양개시월 기준으로 추후 요양기관 청구에 따라 실적이 달라질 수 있음.

'햄스트링 부상‘ 이란 허벅지 뒤쪽 근육의 손상으로 축구나 야구 등 갑작스런 달리기, 방향전환을 요하는 운동을 할 때 많이 발생한다.

허벅지 뒤쪽 중 가운데 부분을 눌렀을 때 통증이 있거나, 힘이 들어간 상태에서 무릎을 굽히거나 근육을 펼 때 허벅지에 통증이 심하다면 햄스트링 부상을 의심할 수 있다.

건강보험심사평가원 김희순 상근심사위원은 "햄스트링 부상을 예방하기 위해 가장 필요한 것은 운동 전 충분한 스트레칭을 하는 것이며, 평소 틈틈이 스트레칭을 통한 유연성을 기르는 것이 좋다. 또한, 재발이 쉬운 부상이기 때문에 치료 후에도 재활훈련, 예방법 숙지 등 주의가 필요하다"고 하였다.

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난치성 이상운동질환, 새 치료 길 열려..."뇌심부자극기 이식 환자, 고집적 초음파 수술 가능" 고려대학교 안암병원 신경외과 장진우 교수(사진) 연구팀이 세계 최초로 뇌심부자극기를 제거하지 않고 고집적 초음파 수술을 시행해 무도증 환자를 성공적으로 치료했다. 무도증은 얼굴, 팔, 다리 등 신체의 여러 부위에서 갑작스럽고 불규칙한 움직임이 발생하는 중증 이상운동질환이다. 유전성 신경질환이나 고혈당에 의한 당뇨병성 신경병증 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 일반적으로 악물 치료로 해결이 되지 않는 경우 뇌심부자극기를 이식해 치료를 시도하지만 뇌심부자극수술에도 반응이 없는 난치성 무도증 환자의 경우 다른 치료의 대안이 없었다. 최근, 고집적 초음파 수술이 새로운 대안으로 주목받고 있지만, 아직까지 무도증 환자에서 수술 효과가 입증되지 않았고, 체내 이식된 뇌심부자극기의 금속 전극이 MRI 영상의 정확도를 떨어뜨리고 초음파 에너지 전달을 방해해 전극이 삽입된 상태에서 추가적 초음파 수술을 시도하는 것 자체가 금기시 여겨져 왔다. 장진우 교수팀은 2년 전 담창구(Globus Pallidus)에 미국 대학병원에서 뇌심부자극기를 이식했으나 치료 효과가 없었던 69세 무도증 남성 환자에게 뇌심부자극기의 제거 없이 이차 수술로 고집적 초음파 수술을 시행했다. 연구팀