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광주.전남지역 불편한 ‘폐암 발생률’ 진실.... 3년 연속 1위 대책 절실

높은 흡연율· 노령인구 증가 등 원인,금연사업 강화·‘폐암검진’ 활성화해야



■ 화순전남대병원 전남지역암센터,
1999~2016년 광주·전남 암등록통계 분석

  광주·전남의 암발생률이 늘고 있는 가운데 각종 암 중 특히 전남 남자들에게선 폐암 발생률이 3년 연속 1위를 차지했다. 전국에서 유일한 사례이며 폐암 조사망률도 전국 1위를 차지, 대책 마련이 절실하다.


 광주·전남 암환자들의 5년생존율 향상추세는 뚜렷해지면서 암생존자가 14만명 수준에 달하는 것으로 추정되고 있다. 이에 따라 암예방과 암환자 치료를 위한 적극적인 대책과 함께 암생존자를 위한 지원프로그램 강화도 필요한 것으로 나타나고 있다.


  화순전남대학교병원(원장 정신) 전남지역암센터(소장 주영은)와 광주·전남지역암등록본부(책임연구자 권순석)가 오는 21일 ‘암예방의 날’을 앞두고 1999년부터 2016년까지 지역 암등록통계를 분석, ‘광주·전남 암발생률 및 암 생존율 현황(2016)’을 발표했다.


  이에 따르면, 2016년 한 해 동안 광주전남에서 새로 발생한 암환자는 16,404명으로 전년도의 15,790명에 비해 614명 증가했다. 전년도까지 암환자 발생률은 광주의 경우 3년 연속, 전남은 2년 연속 감소세를 보였으나, 2016년 들어 증가세로 돌아선 점이 주목된다.


  2016년 광주에서 새로 발생한 암환자 수는 총 5,783명(남 2,949명· 여 2,834명), 전남에서 새롭게 발생한 암환자 수는 총 10,621명(남 5,879명· 여 4,742명)이었다.


  특히 전남 남자의 경우, 폐암발생률이 2014년 이후 3년 연속 1위를 차지했다. 2017년도 기준 폐암 조사망률도 10만명당 52.8명으로 전국 1위다. 높은 흡연율과 노령인구의 증가 등이 원인으로 판단된다. 성인 남성의 흡연율을 감소시키기 위한 금연사업을 강화하고, 올해부터 실시되는 국가폐암검진사업을 적극 활용하는 것이 절실하다.


  2016년도의 암종류별 발생빈도를 보면, 광주의 남자는 위암·폐암·대장암·간암·전립선암 순이었고, 전남의 남자는 폐암·위암·간암·대장암·전립선암 순이었다. 여자의 경우, 광주·전남 모두 갑상선암·유방암·위암·대장암·폐암 순이었다. 갑상선암 감소가 전국적인 추세에 비해 느린 것으로 분석됐다.


  광주·전남 암환자의 연도별 5년 생존율은 지속적으로 증가하고 있다. 1999년도부터 2016년도까지 발생한 암환자의 5년 상대생존율은 광주 67.2% (남자 58.0%이며, 여자 76.1%)며, 전남 57.2% (남자 48.8%, 여자 67.6%)였다. 전남은 폐암·간암같은 중증암과 노령인구 비율이 상대적으로 높아, 광주에 비해 생존율면에서 차이를 보였다.
 
  최근 5년간(2012~2016년) 발생한 암환자의 5년 상대생존율은 광주 72.9%, 전남 65.5%로, 지난 5년간(2007~2011년)의 5년 생존율에 비해 각각 1.9%p, 4.0%p 증가했다.


  암발생자 중 생존해있는 환자수는 1999년 암발생 통계 집계 이후 2016년말까지 122,553명(광주 46,412명, 전남 76,141명)으로 집계되고 있다. 이를 기초로 지난해까지의 암생존자수는 137,791명(광주 52,637명, 전남 85,154명), 올해에는 14만명을 넘을 것으로 추정된다. 지역인구 24명당 한명꼴이다.


  이들을 위한 암치료 이후의 삶에 대한 다양한 지원이 중요하다. 올해부터 시작되는 소아암생존자 지지센터를 비롯, 지역의 암생존자들을 위한 통합지지센터의 활성화가 절실하다. 암환자 직장복귀 지원, 소아암환자 학교복귀 지원프로그램 등 암경험자를 대상으로 하는 내실있는 정책도 시급하다.  


  한편 2016년 광주·전남 27개 시·군·구별 암발생률을 비교한 결과 광주에서는 서구가 남녀 모두에서 가장 낮은 발생률을 보였고, 전남에서는 담양군·곡성군·광양시 순으로 암발생률이 낮았다. 암발생률이 가장 높은 지역은 영광군·화순군· 장흥군 순이었다. 특히 영광군은 2016년도 암발생률이 남녀 모두 1위였고, 장흥군은 2016년도와 지난 10년간(2007~2016년) 통계에서도 모두 남자 2위, 남녀 전체 3위를 차지했다.


1. 광주광역시 암발생자수, 조발생률, 연령표준화발생률

(단위: , /10만 명)

구분

성별

2007

2015

2016

2015년 대비

증 감

증감률(%)

발생자수

남녀전체

4,539

5,595

5,783

188

3.4

남자

2,247

2,884

2,949

65

2.3

여자

2,292

2,711

2,834

123

4.5

발생률

남녀전체

321.8

381.9

395.7

13.8

3.6

남자

320.9

397.3

407.3

10.0

2.5

여자

322.6

366.7

384.3

17.6

4.8

연령

표준화

발생률

남녀전체

298.8

280.1

283.6

3.5

1.2

남자

338.8

306.1

304.3

-1.8

-0.6

여자

283.5

269.2

275.8

6.6

2.5

한국표준인구(2000년 주민등록연앙인구)

 

 

 

1.1. 광주광역시 년도별(1999-2016) 암발생자수, 조발생률, 연령표준화발생률

(단위: , /10만 명)

 

발생자수

조발생률

연령표준화발생률

 

전체

남자

여자

전체

남자

여자

전체

남자

여자

1999

2,512

1,337

1,175

186.3

199.7

173.2

221.6

288.4

183.6

2000

2,491

1,339

1,152

182.6

197.6

167.8

210.9

271.5

173.7

2001

2,840

1,574

1,266

206.1

230.0

182.6

231.2

300.6

185.0

2002

2,917

1,565

1,352

209.8

226.6

193.1

229.2

292.8

191.7

2003

3,282

1,711

1,571

235.0

246.7

223.4

248.3

306.5

217.4

2004

3,675

1,855

1,820

262.8

267.2

258.5

269.3

321.8

245.5

2005

4,145

2,070

2,075

295.8

297.6

294.0

293.1

344.1

272.7

2006

4,008

1,976

2,032

285.3

283.4

287.2

273.5

313.7

258.7

2007

4,539

2,247

2,292

321.8

320.9

322.6

298.8

338.8

283.5

2008

4,729

2,243

2,486

333.5

318.7

348.0

299.6

321.5

299.1

2009

5,462

2,629

2,833

382.4

371.1

393.6

334.2

362.0

330.6

2010

5,630

2,748

2,882

391.2

385.0

397.4

333.9

360.5

330.4

2011

5,804

2,859

2,945

400.5

397.8

403.1

332.5

358.9

328.6

2012

6,138

2,912

3,226

421.3

403.2

439.0

338.9

349.7

347.3

2013

5,941

2,782

3,159

406.4

384.0

428.4

319.0

319.9

332.0

2014

5,697

2,832

2,865

388.8

390.0

387.5

296.0

313.5

293.8

2015

5,595

2,884

2,711

381.9

397.3

366.7

280.1

306.1

269.2

2016

5,783

2,949

2,834

395.7

407.3

384.3

283.6

304.3

275.8

한국표준인구(2000년 주민등록연앙인구)

 


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한의원 아산화질소 사용 논란 확산…의료계 “면허 범위 벗어난 위험한 마취 행위” 일부 한의원에서 의료용 아산화질소를 진정마취 목적으로 사용하는 사례가 알려지면서 의료계가 강하게 반발하고 나섰다. 대한의사협회 한방대책특별위원회와 대한마취통증의학회, 대한마취통증의학과의사회는 2일 공동 기자회견문을 통해 “한의사의 면허 범위를 벗어난 마취 행위 시도는 국민의 생명과 안전을 심각하게 위협하는 행위”라고 규탄했다. 의료계에 따르면 최근 부산 해운대 지역에서 한의사가 의료용 아산화질소를 진정마취에 사용한 사건과 관련해 수사당국이 ‘보조적 사용’이라는 이유로 불송치 결정을 내린 것으로 알려졌다. 이에 대해 의료계는 “아산화질소는 단순한 보조제가 아니라 환자의 의식과 호흡에 직접 영향을 미치는 전문의약품”이라며 판단의 부당성을 지적했다. 아산화질소는 흔히 ‘웃음가스’로 불리지만, 실제로는 체내 산소 농도를 급격히 낮춰 저산소증을 유발할 수 있는 물질이다. 심할 경우 뇌 손상이나 심정지로 이어질 수 있어, 사용 과정에서 환자 상태를 실시간으로 모니터링하고 즉각적인 응급 대응이 필수적이다. 의료계는 특히 마취 과정에서 발생할 수 있는 호흡 정지나 심정지 등 초응급 상황에 대한 대응 능력을 강조했다. 기도 폐쇄 시 기관내삽관, 심폐소생술, 약물 투여 등 전