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코로나 이후 숨은 환자 드러났다…경희대, 만성 호흡기질환 세계 첫 분석

경희대.의과대학 연동건 교수팀, 전 세계 5억 명 만성 호흡기질환 부담 ‘코로나 이후’ 실체 밝혀



경희대학교 의과대학 연동건 교수 연구팀이 전 세계 204개국 데이터를 분석해 만성 호흡기질환의 질병 부담 변화와 코로나19 팬데믹의 영향을 세계 최초로 규명했다. 

경희대학교(총장 김진상)는 의과대학 연동건 교수 연구팀(임예솔·김소은 연구원, 오지연 학생, 연세대 신재일 교수)이 만성 호흡기질환의 유병률과 사망률 변화를 장기간 분석한 연구 성과를 발표했다고 밝혔다. 이번 연구는 워싱턴대학교 보건계량평가연구소(IHME), 빌&멜린다 게이츠 재단, 하버드의대 등 전 세계 1,100여 명의 연구진이 참여한 대규모 국제 공동연구로 진행됐다.

연구팀은 1990년부터 2023년까지 전 세계 204개국의 빅데이터를 분석한 결과, 만성 호흡기질환 사망률은 약 25.7% 감소했지만 환자 수는 오히려 증가한 것으로 나타났다고 밝혔다. 2023년 기준 전 세계 약 5억 6,900만 명이 만성 호흡기질환을 앓고 있으며, 이 중 절반 이상은 천식 환자였다. 반면 사망의 대부분은 만성폐쇄성폐질환(COPD)에서 발생해 질환별 부담 양상이 크게 달랐다.

코로나19 팬데믹 이후에는 발생률이 소폭 증가한 반면, 사망률 감소 속도는 둔화된 것으로 분석됐다. 연구팀은 마스크 착용과 사회적 거리두기 등 방역 조치로 단기적인 악화 요인은 줄었지만, 장기적인 질병 부담은 여전히 지속되고 있다고 설명했다. 또한 팬데믹 이후 CT 촬영 증가와 의료 접근성 확대에 따라 기존에 진단되지 않았던 환자가 새롭게 발견되는 ‘숨은 환자’ 효과도 확인됐다.

세부 분석에서는 75세 이상 고령층에 질병과 사망 부담이 집중됐으며, 특히 간질성폐질환에서 이러한 경향이 두드러졌다. 위험 요인 분석 결과, 만성폐쇄성폐질환의 주요 위험 요인은 흡연, 천식의 경우 높은 체질량지수(BMI)로 나타나 지역과 질환 특성에 따른 맞춤형 예방 전략의 필요성이 제기됐다.

연동건 교수는 “이번 연구는 경희대가 글로벌 보건의료 연구 네트워크에서 주도적 역할을 하고 있음을 보여준다”며 “고령층과 질병 부담이 높은 지역을 우선으로 한 맞춤형 개입 전략 수립에 중요한 근거가 될 것”이라고 말했다.

한편 이 연구는 글로벌 대규모 국제 공동연구로 수행돼 의학 분야 최고 권위 학술지인 『네이처 메디신(Nature Medicine)』 1월호에 게재됐다.
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갑상선암,‘거북이 암’이라지만 치료 시기 놓칠 수도...빠른 진단과 맞춤형 치료 중요 갑상선암은 ‘거북이 암’, ‘착한 암’으로 알려졌다. 그러나 모든 갑상선암이 진행이 느리고 예후가 좋은 것은 아니다. 갑상선암에 대해 순천향대 부천병원 유방갑상선외과 허성모 교수와 함께 자세히 알아본다. 허성모 교수는 “갑상선암은 정기적인 검진에서 초기에 우연히 발견되는 경우가 많고, 대부분을 차지하는 유두암의 진행 속도가 느리고 완치율이 높은 편이다. 그러나 암의 종류와 분화도, 종양 위치에 따라 위험도와 치료 시점이 달라질 수 있어, 정확한 평가가 필요하다”고 말했다. 갑상선암은 세포의 모양과 성질에 따라 대표적으로 유두암, 여포암, 수질암, 미분화암 등이 있다. 약 90%는 진행 속도가 느리고 완치율이 높은 ‘유두암’이다. 유두암은 수술만으로 완치 가능하지만, 목 주변 림프절로 전이되는 경우가 흔하다. 여포암은 약 10% 미만을 차지하며, 유두암보다는 조금 더 공격적이므로 적극적인 치료가 필요하다. 일반적으로 림프절을 통한 전이가 적지만, 혈액을 통해 폐나 간, 뼈 등 장기로 전이될 위험이 있다. 수질암은 갑상선을 구성하는 세포 중 C세포라고도 불리는 부여포세포에서 생기는 암으로, 예후가 좋지 않아 빠른 치료가 중요하다. 다른 내분비질환을 동반하는 경우