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여자 청소년, 전방십자인대 부상위험 높아

미국 소아과 학회지 5월 발표, “남자와 같은 스포츠를 하는 여자 청소년, 전방십자인대 부상 2.5~6.2배 더 많아”

아동∙청소년의 키 성장과 자기계발에 대한 관심이 높아짐에 따라 자녀들에게 스포츠 활동을 시키는 부모들을 주변에서 흔히 볼 수 있다. 하지만 전문가들은 스포츠 활동에 앞서 적절한 부상 예방 대책을 강구하는 것이 더 중요하다고 지적한다.

미국 소아과 학회지(AAP News. American Academy of Pediatrics News) 는 지난 5월 “남자 청소년과 같은 스포츠를 하는 여자 청소년의 전방십자인대 부상 빈도가 2.5배에서 6.2배 높다”고 밝혔다. 노르웨이의 연구에서도 유사한 경향이 드러났다. 10세 에서 19세 사이 청소년 중 전방십자인대가 찢어지는 부상을 당한 여자 청소년은 10만명 중 76명으로 연령대의 남자 청소년이 47명인 것에 비해 61.7% 많았다.
일본의 경우 이러한 경향에 맞춰 제작된 DVD도 판매되고 있을 정도다.

더욱이 학계에서는 전방십자인대 부상을 당한 운동선수가 추후 퇴행성관절염을 겪을 확률이 10배 더 높다고 알려져 있다.
 
왜 그럴까? 여자는 12세 전후, 남자는 14세 전후에 급속히 키가 큰다. 이러한 급성장기에는 뼈가 상대적으로 약해지고, 관절 주위의 굴근과 신근 사이에 불균형이 생긴다. 또한 빠르게 자라는 뼈를 가로질러서 부착된 근육~건 단위가 상대적으로 팽팽하게 되어 있다. 이러한 상태는 운동으로 인한 부상 가능성을 높인다. 특히 성장기 여자의 경우 여성호르몬 분비로 인해 상대적으로 인대가 느슨해 짐에 따라 이런 경향이 두드러진다. 학계에서는 척추측만증이 남성보다 여성에서 더 많이 발생하는 경향도 이와 비슷한 원리로 보고 있다.

인대 파열은 성장판의 골절을 불러올 수 있다. 아동의 성장판 골절 발생이 가장 높은 시기는 신장이 급속도로 성장하는 시기와 거의 비슷하다. 만일 성장기 어린이∙청소년이 운동 중 통증이나 불편을 호소하면 성장통으로만 치부할 것이 아니라 근골격 과사용으로 인한 부상을 의심해야 한다.

연세바른병원 박진웅 원장은 “성장기 어린이∙청소년에게 운동을 시킬 때는 신체능력을 과소 평가하여 점진적으로 운동량과 강도를 증가시키는 것이 바람직하다”며 “스포츠활동에 앞서 물리치료사나 트레이너와의 상담을 통해 어떤 근육 부분이 부족한지 정확히 인지하고 보강할 필요가 있다”고 조언했다. 덧붙여 “엉덩이와 오금, 신체의 코어를 강화해야 하는데, 필라테스와 맨몸 스쿼트를 추천한다”고 말했다. 

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의협 “허위 진단서 발급, 의료계 신뢰 훼손" 대한의사협회가 대구의 한 피부과 의원에서 발생한 '대규모 보험사기 사건'과 관련해, 해당 의사에 대한 강력한 대응 의지를 표명했다. 의협은 의료계 전체의 신뢰를 훼손하는 일탈 행위에 대해 단호한 처분과 함께 실질적 법제도 개선이 필요하다고 강조했다. 의협에 따르면, 해당 의원 원장 A씨는 2022년 1월부터 2023년 11월까지 약 2년간 미용 목적으로 내원한 환자 900여 명에게 백선·무좀 등의 피부질환을 진단받은 것처럼 꾸민 허위 진단서를 발급한 혐의를 받고있다. 경찰은 이를 통해 약 1만여 건의 허위 진단서가 작성됐고, 환자들이 청구한 보험금은 수원에 이르는 것으로 파악하고 있다. 경찰은 A씨와 직원 2명을 보험사기방지특별법 위반 등 혐의로 불구속 송치했다고 밝혔다. 의협은 성명을 통해 “의사는 국민의 생명과 건강을 책임지는 사명을 지닌 만큼 비윤리적 행동에 대해서는 엄격한 잣대를 적용해야 한다”며 “허위 진단서 발급은 의료법상 금지돼 있을 뿐 아니라 의료인의 기본 윤리의식을 저버린 중대한 범죄”라고 규정했다. 또한 의협은 해당 사건에 대해 전문가평가단 절차를 신속하고 공정하게 진행해 필요한 조치를 취하겠다고 밝혔다. 아울러 “현행 법령상 의료인 단체의