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기본분류

의원급 의료기관,스테로이드 처방 심각

원희목의원 심평원 국감서 타 연령대에 비해 아동 · 노인에게 스테로이드 집중처방 지적

 의원급 의료기관이 병원 등 상급 의료기관에 비해 스테로이드를 더 빈번하게 처방하고 있는 것으로 나타났다.

                                                     <표-1> 의료기관종별 스테로이드 처방 현황 (단위: 천명, 천건, 건)

연도

상급종합병원

종합병원

병원

의원

실인원수

처방건수

1인당

실인원수

처방건수

1인당

실인원수

처방건수

1인당

실인원수

처방건수

1인당

2007

621

1,304 

2.1 

1,053 

1,689 

1.6 

1,171 

1,712 

1.5 

13,879 

32,590

2.3 

2008

653

1,390 

2.1 

1,148 

1,851 

1.6 

1,359 

1,989

1.5 

13,980

38,472 

2.8 

2009

757

1,615 

2.1 

1,225 

1,961 

1.6 

1,592 

2,375

1.5 

14,474 

39,921 

2.8 

2010

820

1,773

2.2 

1,389 

2,248 

1.6 

1,851 

2,856 

1.5 

15,581 

43,597 

2.8 

합계

2,851

6,082

2.1 

4,814

7,748

1.6 

5,973

8,932

1.5 

57,915

154,579

2.7 

 

「의료기관종별 스테로이드 청구 현황」을 분석한 결과, 지난 4년간(2007년~2010년) 상급종합병원급은 1인당 2.1건, 종합병원급은 1.6건, 병원급은 1.5건 처방한 반면, 의원급은 1인당 2.7건 처방한 것으로 나타나 의원급이 다른 기관들에 비해 스테로이드를 더 빈번하게 처방하는 것으로 나타났다. [표-1 참조]

이러한 의원급 의료기관의 스테로이드 처방 행태에 대해 2010년 상위10개 기관을 분석한 결과, 상급종합병원 중 스테로이드를 가장 자주 처방하는 기관은 1인당 2.9건인 반면 의원급은 1인당 13.1건으로 약4.5배 많은 것으로 나타났다.

상위 10개 기관 평균으로 살펴봐도 상급종합병원은 1인당 2.6건, 종합병원은 2.3건, 병원은 2.5건으로 나타났지만, 의원급은 1인당 8.3건으로 나타나 상급종합병원에 비해 약 3배 많은 것으로 나타났다. [표-2 참조]


                                             <표-2> 2010년 의료기관종별 스테로이드 처방 상위 10순위 현황 (단위: 명, 건, 건)

2010년

상급종합병원

종합병원

기관명

실인원 

처방건수 

1인당

기관명

실인원 

처방건수 

1인당

1

가톨릭대학교서울성모병원

34,493 

101,636 

2.9 

국립암센터병원

7,203 

24,294 

3.4 

2

한양대학교병원

20,103 

55,486 

2.8 

화순전남대학교병원

8,337 

27,229 

3.3 

3

서울대학교병원

35,416 

97,135 

2.7 

한국원자력의학원원자력병원

4,497 

12,380 

2.8 

4

인제대학교부속부산백병원

20,664 

53,735 

2.6 

대동병원

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“어지럼증, 나이 탓만 아니었다”…혈중 지방·청력 저하가 ‘균형감각’ 무너 뜨려 어지럼증과 균형 감각을 담당하는 전정 기능 저하가 단순한 노화뿐 아니라 혈중 지방 수치와 청력 상태와도 밀접하게 연관된다는 연구 결과가 나왔다. 인제대학교 일산백병원 이비인후과 이전미 교수 연구팀은 국민건강영양조사에 참여한 성인 1,270명을 대상으로 전정 기능 변화와 영향 요인을 분석한 결과, 연령과 성별을 비롯해 고중성지방혈증, 고주파 청력 저하 등이 전정 기능 이상과 유의미한 관련이 있는 것으로 나타났다고 밝혔다. 연구에서 전정 기능 저하의 주요 지표인 ‘교정성 단속안구운동’은 나이가 많을수록 뚜렷하게 증가했다. 특히 70대의 경우 40대보다 발생 가능성이 약 4배 가까이 높은 것으로 분석됐다. 교정성 단속안구운동은 머리를 움직일 때 눈이 목표를 다시 잡기 위해 순간적으로 튀듯 움직이는 현상으로, 전정 기능 저하를 판단하는 대표적인 검사 지표다.전체 연구 대상자 가운데 17.1%에서 이 같은 전정 기능 이상 징후가 관찰됐다. 또한 대사질환과 청력 상태 역시 중요한 영향 요인으로 확인됐다. 혈중 중성지방 수치가 높은 고중성지방혈증 환자에서 전정 기능 이상이 더 빈번하게 나타난 반면, 고혈압과 당뇨병은 통계적으로 유의미한 영향이 없는 것으로 나타났다. 중성