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보건복지부

일부 단체 훼방 불구 달빛어린이병원, 약국 참여 늘어...한밤 어린이 진료 '숨통'

보건복지부,건강보험 수가로 재정 지원 확대해 참여의료기관도 11→18개소로 늘고 서울에서도 이용 가능 해져

보건복지부(장관 정진엽)는 2017년 1월 1일부터 달빛어린이병원이 확대 운영되어, 야간이나 휴일에도 소아 환자의 의료기관 접근성이 개선된다고 밝혔다.

 

달빛어린이병원은 소아 경증환자의 불가피한 야간 응급실 이용 불편 해소 및 응급실 과밀화 경감을 위해 ‘14년에 도입된 제도이며, 그간 이용자의 만족도가 매우 높아 확대 운영에 대한 요구가 지속적으로 제기되어 왔다.

 

개선 분야

종전

변경

대상지역 확대

서울시(자체사업 시행) 제외

전국

참여모형 다양화

단일 병의원에서 전담

복수기관 공동운영·요일제운영 허용

진료의사 확대

소아청소년과 전문의로 한정

소아진료가능 의사(진료실적 확인)

재정지원 확대

연간 정액 지원(응급기금)

야간·휴일 가산수가 적용


복지부는 건강보험 수가를 통해 재정지원을 강화하고 참여모형을 다양화하는 등 개선안을 마련하여 지난 11월 신규 참여의료기관 및 약국 공모를 시·도별로 실시하였다.


공모 결과, 기존 11개 시군구에서만 이용 가능하던 달빛어린이병원이, 서울(용산구·동대문구·노원구·강남구), 경기(시흥·고양), 충북(청주) 등 7개 지역이 추가되어 18개 시군구, 의료기관 18개소 및 약국 29개소로 소아 야간·휴일 진료체계의 저변이 확대되었다.


  - 달빛어린이병원 참여기관 현황

시도

시군구

기관명

운영 형태

운영시간

합계

9개 시도

18개 시군구

의료기관 18개소

약국 29개소

일반운영 16개소

요일제 2개소

 

서울

4개소

용산

소화아동병원(신규)

요일제

(//)

() 08 ~ 18

(/) 08 ~ 18

명진당약국

토요일

 

소아제일약국

일요일

 

소아건강약국

공휴일

 

동대문구

삼육서울병원(신규)

요일제

(///)

(//) 18 ~ 23

() 09 ~ 18

우리들위생약국

월요일

 

메디팜사랑약국

/

 

넘버원삼육약국

/

 

노원구

미즈아이프라자 산부인과의원(신규)

일반

(평일) 18 ~ 23

(/) 09 ~ 19

수락프라자약국

일반

 

강남구

세곡달빛의원(신규)

일반

(평일) 18 ~ 23

(/) 09 ~ 23

세곡온누리약국

일반

 

부산

3개소

부산진구

온종합병원

일반

(평일) 18 ~ 24

(/) 09 ~ 24

다정온누리약국

///

 

새정성약국

//

 

동구

일신기독병원

일반

(평일) 18 ~ 24

(/) 09 ~ 22

금성약국

일반

 

일심약국

일반

 

정성약국

일반

 

기장군

정관우리아동병원

일반

(평일) 18 ~ 23

(/) 09 ~ 18

우리온누리약국

일반

 

대구

1개소

남구

한영한마음아동병원

일반

(평일) 18 ~ 23

(/) 09 ~ 21

 

샘물약국

일반

 

경기

4개소

평택

성세아이들병원

일반

(평일) 18 ~ 23

(/) 09 ~ 23

() 09 ~ 18

합정약국

일반

 

제세약국

일반

 

용인

용인강남병원

일반

(평일) 18 ~ 24

(/) 09 ~ 24

강남효약국

일반

 

시흥

시흥센트럴병원(신규)

일반

(평일) 18 ~ 24

(/) 09 ~ 24

사랑약국

일반

 

한나약국

일반

 

고양

고양일산우리들 소아청소년과(신규)

일반

(평일) 18 ~ 23

() 08 ~ 18

() 09 ~ 18

튼튼약국

일반

 

충북

1개소

청주

손범수의원(신규)

일반

24시간

밝은약국

일반

 

전북

1개소

전주

대자인병원(신규)

일반

(평일) 18 ~ 23

(/) 09 ~ 18

오렌지약국

일반

 

자인약국

일반

 

다자인약국

일반

 

경북

1개소

김천

김천제일병원

일반

(평일) 18 ~ 24

(/) 09 ~ 24

김천하나약국

일반

 

경남

2개소

김해

김해중앙병원

일반

(평일) 18 ~ 24

(/) 09 ~ 23

희망온누리약국

일반

 

양산

웅상중앙병원

일반

(평일) 18 ~ 24

(/) 09 ~ 24

새중앙약국

일반

 

제주

1개소

제주

연동365의원

일반

(평일) 18 ~ 23

(/) 09 ~ 24

하나약국

일반

 


신규참여기관 심사에서는 소아환자 진료역량 및 실적, 야간·휴일 진료를 위한 시설 및 장비, 의료진 인력운영 계획, 지역적 필요성 등을 신중하게 검토하였다.


진료의사가 소아청소년과 전문의로 구성된 의료기관을 우선 선정하였고,소아청소년과 전문의가 아닌 경우에는 ‘최근 1년 소아환자 비율 50% 이상’ 또는 ‘소아환자 진료건수 1만 건 이상’ 요건에 해당하는 의료기관만 참여가 가능하도록 하였다.

 

특히, 의료기관에서 대기 환자를 고려하여 실제 운영시간보다 일찍 접수를 마감하는 일이 없도록 달빛어린이병원 운영지침을 정비하였다.


달빛어린이병원으로 지정된 기관에는 ‘17년 1월부터 소아 야간진료관리료로 환자 당 진료비가 평균 9,610원 가산되어 야간·휴일 진료에 대한 지원이 이루어질 예정이며,야간·휴일에도 진료의 연속성을 보장 받을 수 있다는 점을 감안하여 환자 본인부담금도 일부 증가(6세 미만 기준 2,690원 수준)된다.

 

아울러 ‘17년부터는 달빛어린이병원 참여를 원하는 의료기관은 언제든지 관할 보건소에 달빛어린이병원 사업계획서를 제출하면 해당 시·도에서 심사 후 지정받을 수 있다.


한편, 일부 단체에서 달빛어린이병원에 참여하려는 의료기관에 협박이나 사업 방해 등의 행위가 의심되어 공정거래위원회에서 해당 단체 사무실을 압수 수색하는 등 조사를 진행 중에 있으며,소아 야간‧휴일 진료기관의 운영과 인력 채용 등을 방해하는 등 국민 불편을 해소하기 위한 정책 집행을 방해하는 사례에 대해서는 적극 신고를 받고 있다.


보건복지부는 확대된 달빛어린이병원을 쉽게 이용할 수 있도록 응급의료정보센터(www.e-gen.or.kr) 홈페이지, 스마트폰 앱을 통해 달빛어린이병원 및 약국 명단과 운영시간을 공지할 예정이며,119 구급상황센터에서도 소아환자 응급처치 안내 후 필요 시, 인근 달빛어린이병원 방문을 안내하고 있다.


이와 함께, 보건복지부 관계자는 “밤에 갑자기 아픈 아이를 위해 달빛어린이병원은 반드시 필요한 제도”라고 사업 확대 추진의지를 밝히며, “수가를 통한 안정적인 지원제도가 마련되었고, 상시 참여 신청할 수 있으니 의료계 및 약업계의 적극적인 참여를 바란다.”라고 말했다.

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처방 전 투약내역 확인....펜타닐, ADHD치료제에 이어서 식욕억제제로 확대 식품의약품안전처와 한국의약품안전관리원이 의료용 마약류 오남용을 막기 위해 ‘의료용 마약류 투약내역 확인 제도’의 적용 대상을 식욕억제제까지 확대한다. 해당 조치는 2025년 12월 16일부터 권고 방식으로 시행된다. 식약처(처장 오유경)와 한국의약품안전관리원(원장 손수정)은 의료기관을 옮겨 다니며 과다 처방을 받는 이른바 ‘의료쇼핑’ 행위를 차단하기 위해, 의사가 환자의 최근 1년간 의료용 마약류 투약내역을 마약류통합관리시스템(의료쇼핑방지정보망)을 통해 확인하도록 하는 제도를 운영하고 있다. 이번 확대 조치에 따라 펜터민, 펜디메트라진, 디에틸프로피온 등 식욕억제제 3개 성분이 새롭게 권고 대상에 포함된다. 식약처는 앞서 2024년 6월 펜타닐 정제·패치제에 대해 투약내역 확인을 의무화했으며, 2025년 6월에는 처방량이 꾸준히 증가하고 있는 ADHD 치료제 메틸페니데이트를 권고 대상으로 지정했다. 그 결과 펜타닐은 의무화 이후 1년간 처방량이 전년 동기 대비 16.9% 감소했으며, 메틸페니데이트의 경우 투약내역을 조회하는 의사 비율도 2025년 6월 2.07%에서 같은 해 12월 첫째 주 16.86%로 크게 늘었다. -식욕억제제에 해당되는 성분, 품목 현황

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