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제약ㆍ약사

고혈압 환자의약 50% 고지혈증 동반

카듀엣, 고혈압-고지혈증 동시 치료및심혈관질환위험 감소 효과

한국화이자제약은 20일 카듀엣의 심혈관질환 위험 감소 효과를 입증한 CRUCIAL 임상연구 결과를 발표했다. 카듀엣은 고혈압-고지혈증 치료복합제로 올해로 국내 발매  5주년을 맞이한다.
 
지난 2월발표된 CRUCIAL 연구결과에 따르면, 일반적으로 처방되는고혈압및고지혈증치료제를 복용한 ‘일반치료’군에비해 ‘카듀엣’ 기반투여군에서 ‘10년이내의관상동맥심질환발생위험’이 1년후추가적으로 27% 감소하였다. 또한, 치명적 심혈관질환 발생 위험도 카듀엣 기반 투여군에서 상대적으로 23% 더 감소한 것으로 나타났다.
 
이로써 고지혈증등의 심혈관 위험인자를 동반한 고혈압환자가 일반적인 치료에 비해 카듀엣 복용시 목표 혈압과 목표 콜레스테롤 동시 도달 효과와 더불어 심혈관 질환위험을 감소시키는데 효과적임을 확인하였다.

또한, 고혈압과 고지혈증이 원인이되어 발생하는 관상동맥심질환등의 심혈관질환을 효과적으로 치료하기 위한 적극적인 치료법의 필요성이 대두되었다.

연구에서 일반치료군 (Usual Care)은 해당지역의 임상관행에 따라 의사가 자유롭게 선택한고 혈압및고지혈증약물로 치료를  받았으며, 카듀엣 기반 투여군은 카듀엣을 기본으로 복용하면서 필요시 다른 고혈압및고지혈증약물을 추가하였다.

이날 ‘심혈관질환치료의 최신지견과  CRUCIAL 임상결과’를 발표한 서울대병원 순환기내과오병희교수는 “고혈압과 고지혈증을 동반한 환자는 협심증과 심근경색등 심혈관질환과 뇌졸중등으로 사망할 가능성이 높아진다. 따라서 글로벌 치료가이드라인에서 강조하듯이 고혈압치료는 혈압 관리 뿐만아니라 고지혈증등의 동반질환치료, 궁극적으로심혈관질환예방까지고려해야한다”고강조했다.

올해로 한국발매  5년을 맞이한 카듀엣은 고혈압치료제 노바스크와 고지혈증치료제리피토를 한알에 결합한 복합제로, 동반 이환율이 높은 고혈압/고지혈증 두질환을 동시에 치료할 수 있는 오리지널단일제제이다.
 

한국화이자제약 의학부 정영민이사는 “지난 5년간 카듀엣은 대규모 임상시험을 바탕으로 환자들에게 치료순응도 향상및편의성을 제공해왔다. 이번 CRUCIAL 연구를 통해 카듀엣이 고지혈증등 고혈압환자의 동반질환치료및 나아가 심혈관 질환 예방을 목표로하는 새로운 치료 패러다임을 제시하고있다. ”라고밝혔다.

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노재영 칼럼/반복 개흉에서 카테터로… 선천성 심장병 치료 패러다임이 바뀌고 있다 선천성 심장병 치료의 역사는 곧 ‘반복 수술’의 역사였다. 특히 팔로 사징증 교정술 이후 폐동맥판막 기능이 저하된 환자들은 성장 과정에서 판막 기능이 다시 떨어지면 재수술을 피하기 어려웠다. 문제는 수술이 거듭될수록 출혈, 감염, 심부전 등 합병증 위험이 누적되고, 환자와 가족이 감당해야 할 신체적·심리적 부담도 함께 커진다는 점이다. 이 같은 치료 현실에 변화의 신호를 보낸 사건이 최근 있었다. 서울대학교병원 소아심장센터가 경피적 폐동맥판막 치환술(PPVI/PPVR) 200례를 달성한 것이다. 단일 기관으로는 국내 최초다. 숫자 자체도 의미 있지만, 그 이면에는 ‘수술 중심’에서 ‘중재 시술 중심’으로 이동하는 치료 패러다임의 전환이 담겨 있다. 재수술을 줄이는 전략, 치료의 방향을 바꾸다경피적 폐동맥판막 치환술은 가슴을 열지 않고 허벅지 정맥을 통해 카테터로 인공 판막을 삽입하는 최소 침습 치료다. 개흉·개심수술을 대체하거나, 최소한 그 시점을 늦추는 전략으로 도입됐다. 회복 기간이 짧고 입원 기간과 수술 관련 합병증 위험을 줄일 수 있다는 점에서 환자에게 실질적인 이점을 제공한다.서울대병원은 200례 중 타 질환 사망 1례를 제외하고는 모두 추가 개흉수