부천세종병원 심장중재시술팀(심장내과 이현종 과장, 이숙진 과장, 정지현 과장, 인천세종병원 최락경 부장)이 중증의 승모판 역류증을 앓고 있는 60대 남성 환자를 대상으로 1일(금) 마이트라클립(MitraClip) 시술(승모판막클립 시술)을 성공적으로 마쳤다. 환자는 삽입형 제세동기를 이식한 이력이 있는 등 복합질환을 앓고 있었음에도 무사히 시술을 받아 건강을 회복한 후, 6일(수) 퇴원을 마쳤다.

심장 내 승모판막은 좌심실과 좌심방 사이에 위치하고 있으며, 혈액이 한 방향으로 흐르도록 출입문 역할을 한다. 승모판막이 완전히 닫히지 않으면 좌심실에서 심방 내부로 혈액이 역류하게 되어 좌심실에는 부담을 주고, 전신으로 뿜어내는 혈액량은 줄어들게 되는데 이를 ‘승모판 역류’라고 한다.

심장내과 이현종 과장은 “승모판 역류가 지속되면 심장과 폐에 부담이 되어 호흡곤란, 피로감, 실신, 부종, 식욕 감소 등의 증상이 나타나며, 시간이 지나면서 심부전 등의 다른 심각한 문제를 일으킬 수 있다”며, “중증의 승모판 역류의 연간 사망률은 약 6~7%이며, 10년 내 90% 이상이 사망하거나 수술을 요하게 된다”고 말했다.

실제로 중등도 이상의 자각 증상을 동반한 승모판 역류(폐쇄부전증) 환자들 중에서, 고령 혹은 기저질환이 있는 환자들은 외과적 수술 시 위험도가 높아 약물치료로 연명해야 하는 실정이다.

마이트라클립은 고령의, 위험 부담이 있는 고위험군 승모판막 역류 환자에게 적용하며, 사타구니의 대퇴정맥을 통해 잘 닫히지 않는 승모판을 동전보다 작은 크기의 클립으로 고정하는 방법이다. 시술 시, 경식도 초음파를 함께 진행한다.

가슴을 절개하지 않고, 최소 침습으로 치료를 시행하며, 심장을 일시적으로 멈출 필요가 없고, 시술 시간이 3시간 전후로 짧다는 장점이 있다. 이에 따라 환자의 체력적인 부담이 적고, 회복 기간 역시 빨라지면서 시술 후, 1주 이내 퇴원이 가능하다. 시술 이후에도 별다른 이물감이 느껴지지 않고, MRI 촬영이 가능하다.