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의료ㆍ병원

겨울철 따듯한 롱부츠, 족저근막염을 유발할 수 있어

겨울이 찾아와 많은 여성들이 따듯한 롱부츠를 즐겨신는다. 롱부츠는 발과 종아리까지 감싸주는 따듯한 신발이지만 발 건강에는 매우 무리가 될 수가 있다. 롱부츠는 바닥이 딱딱하거나 굽이 있어서 발바닥에 피로도가 상승되며, 꽉 끼는 종아리에는 혈액순환에 방해를 줄 수 있고, 장시간 무리해서 신을 시 족저근막염으로까지 이어질 수 있다.

족저근막은 발의 가장 기저부에 존재하여 발의 지지대 역할을 하는 섬유띠로서 뒤꿈치 뼈인 종골에서부터 시작되어 발가락 지골 기저부에 부착한다. 이 구조물은 체중 부하를 지지해 주는 역할을 하는데 반복적인 긴장이나 과도한 이완은 족저근막에 작은 손상을 일으킬 수 있다. 족저근막의 손상은 결국 염증을 유발하게 되고 이러한 상태를 족저근막염이라 한다. 

족저근막염의 증상은 내측 발뒤꿈치에 통증이 주가 되며 아침에 일어나서 첫 발을 내디딜 때 발생하는 심한 통증이 발생하고 오히려 활동하면 통증이 줄어드는 특징적인 소견을 보인다. 질환이 진행되면 오래 걷거나 운동을 한 뒤에도 통증이 발생한다. 

족저근막염은 남성보다 불편한 구두를 많이 신는 현대 여성에게 많이 발생하고 있다. 족저근막염을 계속 방치하게 되면 흔히 아킬레스 단축을 동반하고 무릎이나 고관절, 척추에도 영향을 미칠 수 있으므로 초기에 대응을 하는 것이 중요하다. 초기에 치료를 한다면 주사치료, 약물치료, 보조기 착용, 체외 충격파 등 보존적 치료로 통증을 호전시킬 수 있다.

정환익 정형외과 전문의은 "자가 진단으로 족저근막염을 알 수 있는 방법이 있다. 엄지발가락을 뒤로 젖혔을 때 통증이 있다면 의심해 볼 수 있고, 아침에 일어나서 첫 발을 디딜 때 나타나는 통증 등의 특징적인 증상 통증이 있다면 가까운 정형외과에 가서 초음파 검사를 통해 족저근막의 상태를 확인할 수 있다."며 "진단 후에는 약물이나 물리치료와 같은 기본적인 치료로 시작하지만 상당수는 통증이 지속되는 경우가 많고 만성화되면 오랜 시간 통증으로 고통받을 수 있는 만큼 자가 진단 후 의심되면 초기에 병원 치료를 받는 것이 중요하다. 또한 그 원인이 드물게는 골의 변형 등에 의한 경우도 있어 초기에 전문의의 의견을 구하는 것이 좋다."고 덧붙였다.

족저근막염을 예방하기 위해서는 평소에 바닥이 딱딱하고, 꽉 끼거나 발과 다리에 압력이 강하게 가해지는 롱부츠와 쿠션이 없는 신발은 피해야 하며, 만일 불편한 부츠나 신발을 신게 된다면 귀가 후 캔이나 페트병을 발바닥 안쪽으로 굴리며 발바닥 마사지를 해주는 것도 족저근막염 예방에 도움이 된다.

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대한민국 의료체계 변화 오나...의협 "보건복지부를 ‘보건부’로 독립 시켜야" 대한의사협회는 10일 제21대 대통령 선거를 앞두고 대선 후보들에게 합리적인 보건의료 정책을 제안하기 위한 정책제안서를 마련, ‘대한의사협회 대선 정책제안 보고회’를 개최했다. 의협은 이날 주요정당, 학회, 의사회 등 관련 단체들을 초청해 대한의사협회 대선기획본부에서 공식적으로 마련한 정책들에 대해 설명하는 시간을 가졌다. 대선 정책 제안의 핵심 키워드에는 ‘지속가능한 미래 의료체계 구축, 모두를 위한 보편적 의료서비스, 신뢰하고 안심하는 의료환경 조성’ 이 담겼으며, 특히 중앙부처인 보건복지부에서 ‘보건부’를 독립하여 부처를 신설하는 ‘의료 거버넌스 혁신’을 첫 번째 아젠다로 언급하는 등 대한민국 의료체계에 상당한 변화를 줄 수 있는 사항들이 포함됐다. 이날 정책제안 보고회에서 개회사를 진행한 김택우 대한의사협회 회장은 “이번 정책 제안은 단순히 의사의 권익을 대변하는 주장이 아니라, 국민의 건강권을 지키기 위한 의료계 대표단체의 책임 있는 목소리” 라고 말했으며, “우리 의료계가 당면한 위기를 넘어, 국민과 함께 더 나은 미래를 열기 위한 비전이자 약속”이라고 밝혔다. 또한 김창수 대한의사협회 대선기획본부 공약연구단장 겸 공약준비TF위원장은 “대한민국의