한국화이자제약(대표이사 사장 이동수)은 류마티스 질환의 최신 동향과 지견을 공유하는 ‘2014 류마톨로지 서밋(Rheumatology Summit)’을 성료했다고 밝혔다. 최근 경주 현대호텔에서 개최된 이번 학술 행사에서는 국내 류마티스 전문의가 한자리에 모인 가운데 류마티스 질환에 대한 다양한 치료 방법 및 최신 연구 동향에 대한 정보가 공유됐다.
서밋에서는 류마티스 질환에서의 동반질환 및 합병증에 대한 내용과 더불어 2014년 유럽류마티스학회(European League Against Rheumatism, EULAR)에서 발표된 주요 내용이 논의됐다.
첫째 날 서울의대 송영욱 교수가 좌장을 맡은 첫 번째 세션에서는 ‘류마티스 질환에서 생물학적 제제의 선택 시 가장 고려해야 할 점’에 대해 다뤄졌다. 각 세부 주제로는 ▲동반질환의 발견과 관리(가톨릭의대 주지현 교수) ▲TNF(Tumor Necrosis Factor) 억제제의 사용과 감염(대구가톨릭의대 김성규 교수) ▲다양한 환자 상황에서의 TNF 억제제 사용(경희의대 이상훈 교수)이 발표됐다.
경희의대 이상훈 교수는 “류마티스 질환 치료를 위해 생물학적 제제를 선택할 때에는 질병 활성도 도달 외에도 환자의 동반질환, 안전성을 반드시 고려해야 한다”고 전하며, “에타너셉트는 다른 TNF 억제제 대비 짧은 반감기 로 체내에서 빠른 배출을 보여 감염 및 임신 등 다양한 임상 상황에서 이점이 크다”고 설명했다. 에타너셉트는 미국 FDA 임부 투여 등급 B를 받았으며 , 약물 동태학 자료에 의하면 신장 및 간장애가 있는 환자에게 용량 조절이 필요 없다2. 또, 고령 환자에서 효과와 안전성 프로파일이 성인과 차이가 없었다2. 대구가톨릭의대 김성규 교수는 이어 영국류마티스생물의약품학회(British Society for Rheumatology Biologics Register, BSRBR)에 7년간(2001년~2008년) 등록된 TNF 억제제 투여 환자의 결핵 발생률을 살펴본 연구에서, 다른 TNF 억제제(단일클론 항체제제) 대비 에타너셉트를 사용하는 환자들의 결핵 발생빈도가 가장 낮았다고 소개했다. 에타너셉트는 C형 감염 환자에 있어서도 2012 미국류마티스학회(American College of Rheumatology, ACR) 가이드라인에서 생물학적 제제 중 현재(2014년 7월 16일 기준) 유일하게 추천되고 있다.
두 번째 세션에서는 건국의대 이상헌 교수가 좌장을 맡아 ‘관절염 환자 치료의 최신지견 및 치료제 선택’에 대한 논의를 이끌었다. 각 세부 주제로는 ▲류마티스관절염과 골관절염 환자에 있어 위장관계 위험요인 연구(서울의대 이은영 교수) ▲NSAIDs 복용에 따른 상하부 위장관계 합병증 예방을 위한 최적의 전략(경희의대 홍승재 교수) ▲약물 상호작용을 고려한 관절염 치료의 최신지견(가톨릭의대 민준기 교수)이 발표됐다.
가톨릭의대 민준기 교수는 “류마티스내과를 찾는 환자 다수가 동반질환으로 인해 다른 약제를 복용하고 있는 경우가 많기 때문에 약제와 질환, 약제와 약제간 상호작용을 고려하여야 한다”며 “세레콕시브는 위장관계 안전성 프로파일이 우수할 뿐 아니라 심혈관계 부작용에 있어서도 다른 NSAIDs와 차이가 없고 , 아스피린을 사용하는 환자에 있어 항혈전 작용을 방해하지 않는다는 점에서 유용한 치료 옵션”이라고 밝혔다.
둘째 날에는 동아의대 정원태 교수가 좌장을 맡은 가운데 ‘류마티스 임상시험에서의 일반적 질병’을 주제로 논의했다. 각 세부 주제로는 ▲2014 EULAR 주요 발표(대구파티마병원 한승우 교수) ▲류마티스관절염 환자에서 심혈관계 위험 예방을 위한 지질 관리(고신의대 김근태 교수) ▲섬유근육통의 최신 동향(인제의대 김성호 교수)이 발표됐다.
한국화이자제약 의학부 이원식 부사장은 “이번 류마톨로지 서밋은 장기적인 치료 및 관리가 필요한 류마티스 질환에 있어 반드시 고려해야 할 동반질환과 합병증 및 그에 대한 전략이 심도있게 논의된 뜻 깊은 자리였다”고 전하며, “앞으로도 한국화이자제약은 류마티스 질환 환자들이 보다 효과적으로 치료받을 수 있도록, 다양한 치료 방법과 최신 연구동향을 여러 전문의와 공유하는 자리를 마련하고자 노력하겠다”고 말했다.
