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심평원

DUR 점검 강화..Alacepril 등 33개 성분 추가

용량·투여기간 주의 의약품 1일 용량 과다 및 장기 투여 제한 의약품 사전 확인 가능

건강보험심사평가원(원장 손명세)은 9월 1일부터 용량 주의 의약품 33개 성분 및 투여기간 주의 의약품 1개 성분에 대해 DUR(Drug Utilization Review) 점검을 시작한다.

용량 주의 의약품(1일 최대 투여량) 점검은 의약품 품목 허가사항의 용법·용량에 따라 임상적으로 타당하게 투여할 수 있는 1일 최대 용량을 초과하는 의약품에 대하여 정보를 제공하는 것으로 고혈압 치료제 및 해열·진통·소염제 등 총 33개(아래 표 참조) 성분을 대상으로 한다.

또한, 투여기간 주의 의약품(최대 투여기간) 점검은 임상적으로 타당하게 투여할 수 있는 최대 투여기간을 초과하는 의약품에 대하여 정보를 제공하는 것으로 불면증치료제 triazolam 1개 성분을 대상으로 한다.

‘10년 12월부터 시작된 의약품 처방·조제 지원 서비스(DUR)는 안전하고 적정한 의약품 사용을 도모하기 위해 병용·임부·특정 연령대 금기 및 효능군 중복, 용량·투여기간 주의 의약품 등 1,685개 성분과 급여·비급여 전체 의약품을 대상으로 한 동일성분 중복 점검을 실시해오고 있다.

이연화 DUR기획부장은 “이번 용량 및 투여기간 주의 의약품에 대한 DUR 점검을 통해 의약품의 과다투여로 인한 부작용 발생을 보다 폭넓게 예방할 수 있을 것으로 기대하며, 향후 식품의약품안전처의 의약품 적정사용 정보제공 등에 따라 점검 대상을 더욱 확대해 나갈 계획”이라고 말하였다.
 

<용량주의 의약품 목록 (33개 성분)>

연번

성 분 명

제 형

성분 함량

1일 최대투여량

1

Alacepril

정제

25mg

50mg

100mg

2

Captopril

정제

12.5mg

25mg

50mg

450mg

3

Captopril + Hydrochlorothiazide

정제

25mg/12.5mg

25mg/25mg

50mg/25mg

100mg/100mg

4

Enalapril maleate + Hydrochlorothiazide

정제

5mg/12.5mg

10mg/25mg

20mg/12.5mg

20mg/50mg

5

Felodipine + Ramipril

정제

2.5mg/2.5mg

5mg/5mg

5mg/5mg

6

Fosinopril sodium

정제

10mg

20mg

40mg

7

Lorazepam

정제

0.5mg

1mg

20mg

8

Nalbuphine hydrochloride

주사제

10mg/앰플

20mg/앰플

160mg

9

Pentazocine hydrochloride

정제

25mg

50mg

360mg

10

Ramipril

정제

켑슐제

2.5mg

5mg

10mg

11

Ramipril + Hydrochlorothiazide

정제

2.5mg/12.5mg

5mg/25mg

10mg/50mg

12

Triazolam

정제

0.125mg

0.25mg

0.25mg

13

Amlodipine

정제

캡슐제

5mg

10mg

10mg

14

s-Amlodipine

정제

2.5mg

5mg

5mg

15

Losartan potassium

정제

50mg

100mg

100mg

16

Losartan potassium +

Hydrochlorothiazide

정제

50mg/12.5mg

100mg/12.5mg

100mg/25mg

100mg/25mg

17

Olmesartan medoxomil

정제

10mg

20mg

40mg

40mg

18

Buspirone HCl

정제

5mg

10mg

15mg

60mg

19

Meloxicam

정제

캡슐제

7.5mg

15mg

15mg

20

Pranlukast hydrate

정제

캡슐제

시럽제

50mg

70mg

75mg

100mg

112.5mg

100mg/g

450mg

21

Dexibuprofen

정제, 캡슐제

150mg

300mg

400mg

1,200mg

22

Ibuprofen

정제, 캡슐제

시럽제, 주사제

100mg

200mg

400mg

600mg

3,200mg

23

Mazindol

정제

1mg

1.5mg

24

Phendimetrazine

정제

35mg

210mg

25

Quazepam

정제

15mg

20mg

30mg

26

Temocapril Hydrochloride

정제

2mg

4mg

27

Oxycodone hydrochloride +

Naloxone hydrochloride

dihydrate(복합제)

정제

5mg/2.5mg

10mg/5mg

20mg/10mg

40mg/20mg

80mg/40mg

28

Calcium carbonate p.p.t. + Calcium gluconate + Calcium lactate + Ergocalciferol(복합제)

정제

240mg/240mg /271.8mg/0.118mg

4정

(960mg/960mg/

1,087.2mg/0.472mg)

29

Lidamidine HCl

켑슐제

2mg

20mg

30

Cyclobenzaprine HCl

정제

10mg

60mg

31

Cyclobenzaprine HCl

캡슐제

15mg

30mg

30mg

32

Dantrolene sodium

캡슐제

25mg

400mg

33

Methocarbamol

주사제

500mg

1g

3g

 

<투여기간주의 의약품 목록 (1개 성분)>

연번

성 분 명

제 형

성분 함량

최대투여기간

1

                Triazolam

정제

0.125mg

0.25mg

21일

※ 최대 투여기간 기준

한편 용량주의·투여기간 주의 의약품 목록 공지는 심사평가원 홈페이지(www.hira.or.kr)/요양기관 업무포탈/DUR 정보 바로가기/DUR 대상 의약품/용량 주의·투여기간 주의 의약품에서 확인할 수 있다.

 

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처방 전 투약내역 확인....펜타닐, ADHD치료제에 이어서 식욕억제제로 확대 식품의약품안전처와 한국의약품안전관리원이 의료용 마약류 오남용을 막기 위해 ‘의료용 마약류 투약내역 확인 제도’의 적용 대상을 식욕억제제까지 확대한다. 해당 조치는 2025년 12월 16일부터 권고 방식으로 시행된다. 식약처(처장 오유경)와 한국의약품안전관리원(원장 손수정)은 의료기관을 옮겨 다니며 과다 처방을 받는 이른바 ‘의료쇼핑’ 행위를 차단하기 위해, 의사가 환자의 최근 1년간 의료용 마약류 투약내역을 마약류통합관리시스템(의료쇼핑방지정보망)을 통해 확인하도록 하는 제도를 운영하고 있다. 이번 확대 조치에 따라 펜터민, 펜디메트라진, 디에틸프로피온 등 식욕억제제 3개 성분이 새롭게 권고 대상에 포함된다. 식약처는 앞서 2024년 6월 펜타닐 정제·패치제에 대해 투약내역 확인을 의무화했으며, 2025년 6월에는 처방량이 꾸준히 증가하고 있는 ADHD 치료제 메틸페니데이트를 권고 대상으로 지정했다. 그 결과 펜타닐은 의무화 이후 1년간 처방량이 전년 동기 대비 16.9% 감소했으며, 메틸페니데이트의 경우 투약내역을 조회하는 의사 비율도 2025년 6월 2.07%에서 같은 해 12월 첫째 주 16.86%로 크게 늘었다. -식욕억제제에 해당되는 성분, 품목 현황

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