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척추관 협착증 새 측정방법 개발

국제성모병원 김영욱 교수,황색인대 총 단면적 측정

척추관 협착증은 신경이 지나는 통로인 척추관이 좁아져, 척수의 신경뿌리를 눌러 통증 및 신경증상을 일으키는 대표적인 퇴행성 척추질환이다. 척추관이 좁아지는 원인은 다양하지만, 주로 퇴행성 변화로 황색인대가 두꺼워져 신경을 압박하면서 협착이 생기게 된다. 이에 따라 의사들은 영상학적 검사를 통한 황색인대의 두께로 척추관 협착증을 진단해왔다.

 

그러나 최근 국내 의료진에 의해 척추관 협착증을 진단하는 새로운 형태학적 측정방법이 개발됐다.

가톨릭관동대 국제성모병원 김영욱 교수와 서울아산병원 서정훈 교수가 척추관 협착증에서 황색인대 면적의 역할이라는 제목의 연구 논문을 발표했다. 기존에 황색인대의 두께를 사용하여 척추관 협착증을 진단하는 연구는 이미 발표되어 사용되고 있지만, 황색인대의 총 단면적을 측정하여 이를 진단하는 연구 논문은 이번이 처음이다.

 

이번 연구는 척추관 협착증 환자 166명과 정상인 167명의 요추 자기공명영상(MRI)을 비교하여, 기존의 황색인대 두께 측정법과 김교수팀이 개발한 황색인대 총 단면적 측정법중 어느 방법이 민감도가 높은지 비교 분석했다. 민감도는 검사가 유병자를 골라내는 지표로 진단의 정확성을 의미한다.

 

연구 결과, 기존의 측정법은 척추관 협착증 진단 시 70.5%의 민감도를 보였다. 반면 새로 개발된 황색인대 총 단면적 측정법은 민감도가 80.1%9.6% 상승한 것을 확인할 수 있었다.

 

가톨릭관동대 국제성모병원 김영욱 교수(마취통증의학과)이번 연구는 고령화되고 있는 사회에서 특히 고령 인구에게 유병률이 높은 척추관 협착증의 새로운 측정방법을 개발한 것에 의의가 있다척추관 협착증의 진단에 새로운 장을 열게 될 것으로 기대된다고 말했다.

 

한편 이번 연구 논문은 세계적 권위의 미국 학술지 중 하나인 페인 피지션(Pain Physician)에 게재가 확정됐다. 이로써 김영욱 교수는 지난 8월에 이어 심사가 엄격한 것으로 알려진 이 학술지에 올해에만 두 편의 논문을 게재하는 쾌거를 이뤘다.

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의협 “허위 진단서 발급, 의료계 신뢰 훼손" 대한의사협회가 대구의 한 피부과 의원에서 발생한 '대규모 보험사기 사건'과 관련해, 해당 의사에 대한 강력한 대응 의지를 표명했다. 의협은 의료계 전체의 신뢰를 훼손하는 일탈 행위에 대해 단호한 처분과 함께 실질적 법제도 개선이 필요하다고 강조했다. 의협에 따르면, 해당 의원 원장 A씨는 2022년 1월부터 2023년 11월까지 약 2년간 미용 목적으로 내원한 환자 900여 명에게 백선·무좀 등의 피부질환을 진단받은 것처럼 꾸민 허위 진단서를 발급한 혐의를 받고있다. 경찰은 이를 통해 약 1만여 건의 허위 진단서가 작성됐고, 환자들이 청구한 보험금은 수원에 이르는 것으로 파악하고 있다. 경찰은 A씨와 직원 2명을 보험사기방지특별법 위반 등 혐의로 불구속 송치했다고 밝혔다. 의협은 성명을 통해 “의사는 국민의 생명과 건강을 책임지는 사명을 지닌 만큼 비윤리적 행동에 대해서는 엄격한 잣대를 적용해야 한다”며 “허위 진단서 발급은 의료법상 금지돼 있을 뿐 아니라 의료인의 기본 윤리의식을 저버린 중대한 범죄”라고 규정했다. 또한 의협은 해당 사건에 대해 전문가평가단 절차를 신속하고 공정하게 진행해 필요한 조치를 취하겠다고 밝혔다. 아울러 “현행 법령상 의료인 단체의