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의료ㆍ병원

강남 우리들병원 척추변형 치료 논문,미국 최소침습척추외과 학회에서 최우수 논문 선정

배준석 진료원장, 시상면 불균형을 동반한 성인 척추변형 환자에 최소침습 융합술이 효과적임을 입증해

척추 전문 강남 우리들병원 신경외과 배준석 진료원장이 발표한 척추변형 치료 관련 논문이 지난 10월 13일~15일 미국 라스베가스에서 열린 '미국 최소침습척추외과 학회(SMISS; Society for Minimally Invasive Spine Surgery)'에서 200여편 논문 중 심사를 거쳐 최우수 논문 한편에 선정됐다.


배준석 원장은 '시상면 불균형을 동반한 성인 척추변형 환자에 대한 세가지 다른 수술법의 치료 효과 연구(Comparative Analysis of Three Different Surgical Strategies for Adult Spinal Deformity with Moderate Sagittal lmbalance)' 제하의 논문을 통해 광범위한 후방교정 수술적 치료와 최소침습 척추변형 수술의 효과를 비교연구했다.


논문에 따르면, 시상면 불균형을 가진 성인척추변형에 3가지의 수술법, 즉 측방 요추체간 융합술(LLIF)을 동반한 후방접근 수술과 전방 요추체간 융합술(ALIF)을 동반한 후방접근 수술, 광범위한 후방교정 수술을 시행한 환자 221명을 선별하고, 방사선 사진, 합병증 여부, 건강관련 삶의 질(Health-Related Quality of Life, HRQOL) 점수 등을 통해 2년 동안 추적관찰 했다.


그 결과 수술후 방사선 사진 상으로 좋은 결과를 가졌더라도 최소침습적으로 측방 요추체간 융합술을 진행한 환자 그룹에서 통증 완화와 기능 회복이 장기적으로 더 효과적인 것으로 나타났다. 또한, 이 그룹이 다분절 수술후 발생할 수 있는 근위부 후만 변형 등의 합병증을 줄이는데 더 좋은 결과를 보여줬다.


이번 연구는 UCSF(캘리포니아 대학 센프란시스코 의대, University of California, San Francisco)와 공동로 진행한 것으로, 우리들병원과 UCSF의 최소침습 척추변형 치료 방침이 효과적임을 확인한 결과이다.


논문의 저자 배준석 진료원장은 "광범위한 절개 없이 척추변형을 치료하는 최소침습적인 융합술은 환자가 회복이 빠르고 정상생활로 돌아가는데 도움이 되며 골밀도가 약한 고령자에게도 적용할 수 있기 때문에 매우 유용한 치료법이다. 기존의 개방 수술법을 대체하고 있는 최신 의료기술에 대한 연구와 발표를 지속적으로 병행함으로써 더 많은 환자들이 적합한 치료를 받고 완치될 수 있도록 노력하겠다."라고 말했다.

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만성골수성백혈병, 항암제 치료 효과 예측 가능..."유전자 변이에 따른 맞춤형 치료" 가능성 열어 만성골수성백혈병 환자에서 항암제 치료 효과를 예측할 수 있을 것으로 기대된다. 연세대 의대 약리학교실 김형범 교수와 정유상, 유구상 박사 연구팀은 프라임 편집 기술을 이용해 만성골수성백혈병 세포에서 ABL1 유전자 변이에 따른 항암제 내성 패턴을 모두 확인했다고 25일 밝혔다. 이번 연구결과는 국제학술지 ‘네이처 바이오메디컬 엔지니어링(Nature Biomedical Engineering, IF 26.7)’에 게재됐다. 만성골수성백혈병은 BCR-ABL1 융합 유전자에 의해 생기는 대표적인 혈액암이다. 이 유전자는 세포의 ABL1 효소를 비정상적으로 활성화해 암세포가 계속 성장하게 만든다. 만성골수성백혈병은 4세대에 걸친 항암제가 개발됐으며, 많은 환자에게서 좋은 치료효과를 보이고 있다. 하지만 치료 기간이 지속되면 ABL1 유전자에 변이가 생겨 약에 대한 내성이 생기는 경우가 빈번하다. 유전자 변이가 발생하면 어떤 약에 내성을 보이고 반응하는지 알기 어려워 진료 현장에서 각 환자에 맞는 항암제를 선택하는데 어려움이 있다. 연구팀은 ‘프라임 편집기’라는 최신 유전자 교정 기술을 이용해, ABL1 유전자에 생길 수 있는 단일 아미노산 변이 98%(1954/199