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의보공단

내년 의보수가 평균 2.28% 인상... 의보재정 흑자 속 통큰 인상 기대한 의약계 '실망'

의협 추무진회장 협상타결 관련 기자회견 준비

내년 의보수가가 평균 2.28% 인상된다.  예상은 했지만 의약계의 기대치에 훨신 못미치는 결과여서  후폭풍도 예상되고 있다.


의약계는 지난해 의보재정의 높은 흑자에 내심 기대를 갖고 의보공단과의 협상에 응했지만 여전히 '높은  협사의 벽'을 실감하는 것으로 만족해야했다.


협상타결과 관련 대한의사협회는 오늘 오후 3시 추무진회장이 직접 이와 관련한 브리핑을 갖고 협상 타결의 의미와 향후 대응방안에 대해 기자회견을 가진다.


추회장이 과거처럼 건정심 탈퇴등 극단의 선택은 하지 않을 것으로 관측되고 있는데, 이는 요양기관별 수가 인상률을 보면 병원 1.7%, 의원 3.1%, 치과 2.7%, 한방 2.9%, 약국 2.9%, 조산원 3.4%, 보건기관 2.8% 로 의원급이 가장 높은 인상 성적표를 쥐었기 때문이다.


추회장은 만족하지는 않지만 최선을 다했고 의협 협상단의 노고를 치하하는 선에서 표정관리를 하지 않을까하는 조심스런 전망도 나오고 있다.


한편 의보공단은 1일 재정운영위원회를 열고 대한병원협회, 대한의사협회, 대한한의사협회, 대한치과의사협회, 대한약사회, 대한간호협회 등 7개 의약단체와 합의한 '2018년도 요양급여비용'와 합의한 인상률을 의결했다고 밝혔다.


의보공단은 오는 2일 열리는 건강보험정책심의위원회(건정심)에 2018년도 요양급여비용 계약 결과를 보고할 예정이다.


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노재영 칼럼/반복 개흉에서 카테터로… 선천성 심장병 치료 패러다임이 바뀌고 있다 선천성 심장병 치료의 역사는 곧 ‘반복 수술’의 역사였다. 특히 팔로 사징증 교정술 이후 폐동맥판막 기능이 저하된 환자들은 성장 과정에서 판막 기능이 다시 떨어지면 재수술을 피하기 어려웠다. 문제는 수술이 거듭될수록 출혈, 감염, 심부전 등 합병증 위험이 누적되고, 환자와 가족이 감당해야 할 신체적·심리적 부담도 함께 커진다는 점이다. 이 같은 치료 현실에 변화의 신호를 보낸 사건이 최근 있었다. 서울대학교병원 소아심장센터가 경피적 폐동맥판막 치환술(PPVI/PPVR) 200례를 달성한 것이다. 단일 기관으로는 국내 최초다. 숫자 자체도 의미 있지만, 그 이면에는 ‘수술 중심’에서 ‘중재 시술 중심’으로 이동하는 치료 패러다임의 전환이 담겨 있다. 재수술을 줄이는 전략, 치료의 방향을 바꾸다경피적 폐동맥판막 치환술은 가슴을 열지 않고 허벅지 정맥을 통해 카테터로 인공 판막을 삽입하는 최소 침습 치료다. 개흉·개심수술을 대체하거나, 최소한 그 시점을 늦추는 전략으로 도입됐다. 회복 기간이 짧고 입원 기간과 수술 관련 합병증 위험을 줄일 수 있다는 점에서 환자에게 실질적인 이점을 제공한다.서울대병원은 200례 중 타 질환 사망 1례를 제외하고는 모두 추가 개흉수