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의보공단

외이도염 주의보!..8월 발병 빈도 가장 높아

건보공단 집계 결과,8월 진료인원 29만명(2012년)으로 가장 많이 발병…10대가 最多(4만 4천명)

국민건강보험공단(이사장 김종대)이 최근 6년간(2007년∼2012년)의 건강보험 진료비 지급자료를 분석한 내용에 따르면 ‘ 외이도염(H60)’ 질환으로 인한 건강보험 진료인원은 2007년 135만 3천명에서 2012년 154만 5천명으로 늘어 최근 6년간 연평균 2.7% 증가한 것으로 나타났다.

건강보험 진료비는 2007년 544억 8천만원에서 2012년 669억 5천만원으로 연평균 4.2% 증가하였고, 공단이 부담한 급여비는 연평균 4.5% 증가하였다

국민건강보험 일산병원 이비인후과 최현승 교수는 "여름철에는 기후가 습하고 휴가를 맞아 수영을 하는 사람들이 늘어 외이도에 세균 감염이 많이 생긴다"고 설명하였다.

최근 6년간 ‘ 외이도염’ 질환 월별 평균 진료빈도 추이
구분 2007년 2008년 2009년 2010년 2011년 2012년 6년간 평균
1월 128,775 139,940 136,618 139,234 144,945 157,414 141,154
2월 115,043 126,146 134,387 132,216 136,830 154,634 133,209
3월 121,281 130,759 140,413 152,429 153,626 156,933 142,574
4월 119,096 131,992 142,097 149,861 148,939 150,747 140,455
5월 132,401 138,520 144,890 152,919 159,531 164,271 148,755
6월 149,178 151,527 163,498 169,473 178,330 177,087 164,849
7월 192,694 207,946 206,139 221,394 228,669 232,767 214,935
8월 271,111 246,964 243,355 291,108 285,590 290,085 271,369
9월 187,914 191,755 204,058 228,290 218,537 213,883 207,406
10월 174,150 167,998 167,954 184,298 178,714 193,390 177,751
11월 141,604 138,911 144,010 160,953 173,185 165,082 153,958
12월 134,905 146,770 145,281 155,942 166,704 147,963 149,594

최근 6년간 매해 8월을 기준으로 ‘ 외이도염’ 질환의 연령대별 진료현황을 살펴보면 청소년인 10대가 16.3%(4만 4천명)로 가장 많은 것으로 나타났다.

 

 

최근 6년간 ‘ 외이도염’ 질환 연령대별 8월 평균 진료빈도
구분 9세 이하 10대 20대 30대 40대 50대 60대 70대 80세 이상
6년간 평균
(비율%)
271,369
100.0
35,624
13.1
44,098
16.3
28,049
10.3
39,443
14.5
40,022
14.7
35,510
13.1
26,084
9.6
17,929
6.6
4,610
1.7
2007년8월
(비율%)
271,111
100.0
41,875
15.4
46,501
17.2
30,680
11.3
44,365
16.4
39,227
14.5
29,858
11.0
22,612
8.3
12,935
4.8
3,058
1.1
2008년8월
(비율%)
246,964
100.0
37,004
15.0
42,097
17.0
27,224
11.0
37,572
15.2
36,337
14.7
28,448
11.5
21,591
8.7
13,293
5.4
3,398
1.4
2009년8월
(비율%)
243,355
100.0
30,582
12.6
38,622
15.9
26,786
11.0
36,146
14.9
36,262
14.9
30,908
12.7
24,007
9.9
15,928
6.5
4,114
1.7
2010년8월
(비율%)
291,108
100.0
35,804
12.3
46,710
16.0
28,521
9.8
41,295
14.2
43,698
15.0
39,842
13.7
29,762
10.2
20,329
7.0
5,147
1.8
2011년8월
(비율%)
285,590
100.0
32,440
11.4
45,079
15.8
28,173
9.9
39,789
13.9
42,622
14.9
41,185
14.4
28,962
10.1
21,686
7.6
5,654
2.0
2012년8월
(비율%)
290,085
100.0
36,038
12.4
45,581
15.7
26,910
9.3
37,491
12.9
41,987
14.5
42,817
14.8
29,571
10.2
23,402
8.1
6,288
2.2

‘ 외이도염’ 질환 진료환자의 지역별 인구 10만명당 환자수는 2012년 기준으로 제주가 3,477명으로 가장 많았고, 그 다음은 전북 3,396명, 대전 3,261명, 울산 3,249명 순(順)으로 나타났다

최현승 교수는 "여름철에 물놀이를 많이 하는 청소년이 깨끗하지 못한 물에 외이도가 장시간 노출되고 면봉 등으로 상처를 내는 경우가 있어 10대 청소년의 외이도 감염이 많은 것으로 보인다"고 설명하였다
 외이도염’ 질환 진료환자의 지역별 인구 10만명당 환자수는 2012년 기준으로 제주가 3,477명으로 가장 많았고, 그 다음은 전북 3,396명, 대전 3,261명, 울산 3,249명 순(順)으로 나타났다.

최현승 교수는 "습도나 온도가 높은 환경에서 외이도에 염증이 생기기 쉬운데 제주도는 다른 지역에 비해 연중 따뜻하고, 바다로 둘러싸여 있는 환경적인 특성으로 외이도염 환자가 많은 것으로 보인다"고 설명하였다.

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노재영 칼럼/반복 개흉에서 카테터로… 선천성 심장병 치료 패러다임이 바뀌고 있다 선천성 심장병 치료의 역사는 곧 ‘반복 수술’의 역사였다. 특히 팔로 사징증 교정술 이후 폐동맥판막 기능이 저하된 환자들은 성장 과정에서 판막 기능이 다시 떨어지면 재수술을 피하기 어려웠다. 문제는 수술이 거듭될수록 출혈, 감염, 심부전 등 합병증 위험이 누적되고, 환자와 가족이 감당해야 할 신체적·심리적 부담도 함께 커진다는 점이다. 이 같은 치료 현실에 변화의 신호를 보낸 사건이 최근 있었다. 서울대학교병원 소아심장센터가 경피적 폐동맥판막 치환술(PPVI/PPVR) 200례를 달성한 것이다. 단일 기관으로는 국내 최초다. 숫자 자체도 의미 있지만, 그 이면에는 ‘수술 중심’에서 ‘중재 시술 중심’으로 이동하는 치료 패러다임의 전환이 담겨 있다. 재수술을 줄이는 전략, 치료의 방향을 바꾸다경피적 폐동맥판막 치환술은 가슴을 열지 않고 허벅지 정맥을 통해 카테터로 인공 판막을 삽입하는 최소 침습 치료다. 개흉·개심수술을 대체하거나, 최소한 그 시점을 늦추는 전략으로 도입됐다. 회복 기간이 짧고 입원 기간과 수술 관련 합병증 위험을 줄일 수 있다는 점에서 환자에게 실질적인 이점을 제공한다.서울대병원은 200례 중 타 질환 사망 1례를 제외하고는 모두 추가 개흉수