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지방간·담석 동반 비만 환자, 맞춤형 치료 해야

국제성모병원 황희진 교수,고용량 비타민 E, 지방간에 도움 / UDCA, 담석 예방과 치료에 효과

지난 29일(일) 세종대학교 광개토관에서  대한비만건강학회 (회장 오한진) 춘계학술대회가 열렸다. 이날 학술대회에서 가톨릭관동대 국제성모병원 황희진 교수(가정의학과)는 ‘비만 치료 시 흔히 동반되는 문제-지방간과 담석증 예방 및 관리’를 강의하며 “지방간과 담석증은 비만 환자에서 흔히 발견되는 동반질환이며, 비단 비만 환자에서 뿐만 아니라 일반인들에게서도 합병증을 유발하므로 예방, 조기 진단 및 엄격한 관리가 필요다”며, 지방간 또는 담석을 동반한 비만 환자에게 맞춤형 치료의 필요성을 역설하였다.

 

황교수에 따르면, 지방간 해소에 도움이 되는 약물로는 고용량의 비타민 E (800 IU/일)과 피오글리타존(Pioglitazone)이 있다. 비타민 E는 건강기능식품으로 시중에서 구입하여 복용이 가능하며 피오글리타존은 당뇨병치료제로 당뇨병이 있는 환자에게만 의사가 처방할 수 있는 약물이다.


황교수는 “피오글리타존을 당뇨병과 지방간이 같이 있는 환자들에게 일차적으로 처방하면 지방간을 치료하는데 도움이 될 수 있는데, 현재 우리나라 보험심사기준에서는 당뇨 조절이 불가능한 환자들에게만 처방이 가능하기 때문에 조기 치료할 수 있는 시기를 놓칠 수밖에 없다.” 면서 제도 개혁의 필요성을 역설하였다. 또한 “담석이 발견된 비만환자에서 상복부 통증이 없으면 그냥 관찰만 하는 경우가 많은데, UDCA 약물 복용으로 담석의 생성 및 합병증 발생을 줄일 수 있기 때문에 적극적인 약물치료가 필요하다”고 말했다.


한편 이번 대한비만건강학회 춘계학술대회는 비만클리닉 운영에 필요한 기초부터 최신 경향, 그리고 정체된 개원가에 도움을 주는 다양한 시술들에 대한 심도 깊은 강의를 제공하여 500여명의 참석자들로부터 실제 임상 및 현장에 많은 도움이 되었다는 평가를 받았다.

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