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질병관리청

장티푸스, 세균성이질 환자 급증...동남아 지역 여행 후발생빈도 높아

2018년 신고된 장티푸스, 세균성이질 환자 147명 중 110명(74.8%) 동남아 방문

질병관리본부(본부장 정은경)는 2018년 신고된 장티푸스, 세균성이질 환자가 전년 대비 급증 하고(2018.2.26.기준), 이 중 74.8%(110명)가 동남아시아 지역을 여행한 것으로 확인됨에 따라 해당 지역을 방문할 때 수인성·식품매개감염병 예방수칙을 준수할 것을 당부하였다.


제1군 법정감염병인 장티푸스는 장티푸스균(Salmonella Typhi) 감염에 의한 급성 전신성 발열성 질환으로 균 감염 3일~60일 후 고열, 두통, 변비 또는 설사, 장미진(장미빛 반점), 비장 비대 등의 증상을 나타내며 우리나라에서는 연 100~300명 정도 발생한다.


2018년 2월 26일 현재 장티푸스 신고환자 68명의 역학조사서를 확인한 결과, 40명이 2017년 12월부터 2018년 2월까지 라오스, 베트남, 필리핀, 인도 등 동남아시아 지역을 여행한 후 고열, 두통, 설사, 복통 등의 증상을 나타냈다.


세균성이질 또한 제1군 법정감염병으로, 이질균(Shigella spp.) 감염에 의한 급성 장관 질환이고, 균 감염 12시간~7일 후 발열, 구토, 복통, 수양성 또는 혈성 설사 등의 증상을 나타내며 우리나라에서는 연 100~300명 정도 발생한다.


2018년 2월 26일 현재 세균성이질 신고환자 79명의 역학조사서를 확인한 결과, 70명이 2017년 12월부터 2018년 2월까지 필리핀, 베트남, 인도 등 동남아시아 지역을 여행한 후 설사, 발열, 복통 등의 증상을 나타냈다.


질병관리본부는 동남아시아 여행 후 장티푸스, 세균성이질, 콜레라와 같은 수인성·식품매개감염병의 유입을 방지하고 국내 확산을 예방하기 위하여 다음과 같은 예방수칙을 준수할 것을 당부하였다.


여행 중에는 흐르는 물에 30초 이상 비누로 올바른 손씻기, 안전한 음식 섭취, 길거리 음식 먹지 않기, 포장된 물과 음료수 마시기, 과일‧채소는 먹기 전 깨끗한 물에 씻어 껍질 벗겨 먹기와 같은 수인성·식품매개감염병 예방수칙을 준수하도록 한다.


 귀국 후 공항에서 검역관에게 건강상태질문서를 제출하고, 발열, 설사, 복통 등의 증상이 있을 경우 검역관에게 신고하여 검사를 받고, 결과 통보 시까지 다른 사람과의 접촉을 자제하도록 한다.


입국 후 발열, 설사, 복통과 같은 장관 감염 증상이 발생하면 의료기관을 방문하여 해외여행력을 알리고 진료를 받도록 한다.


또한, 동남아시아 여행 후 발생한 설사 감염병 환자를 진료한 의료기관에서는 지체 없이 관할 보건소로 신고할 것을 당부하였다.


아울러 우리 국민이 질병 정보에 대해 궁금한 사항이 있을 경우, 질병관리본부 콜센터(☏1339)로 문의하면 된다.


장티푸스 신고 현황

2018년 장티푸스 신고 현황

(단위: )

 

확진환자

의사환자

병원체보유자

68

51

13

4

국내발생

27

18

6

3

해외 유입

소계

41

33

7

1

라오스

29

25

3

1

베트남

4

2

2

0

기타**

8

6

2

0

* 2018226일 기준 잠정통계

** 기타 : 인도(2), 필리핀(2), 미얀마(1), 인도네시아(1), 파키스탄(1), 미상(1)

 

연도별 장티푸스 신고 현황

구 분

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017*

신고수()

148

129

156

251

121

121

128

국내발생()

117

107

142

229

98

109

78

해외유입()

31

22

14

22

23

12

50

* 2017년 자료는 변동 가능한 미확정 잠정통계임

 

해외유입 장티푸스 환자 방문국 현황

연도

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

해외유입계 ()

31

22

14

22

23

12

50

방문국별 신고수**()

방문국

 

신고수()

방문국

 

신고수()

방문국

 

신고수()

방문국

 

신고수()

방문국

 

신고수()

방문국

 

신고수()

방문국

 

신고수()

필리핀

9

인도네시아

8

인도

5

인도

5

중국

5

라오스

7

인도

21

인도

6

인도

6

인도네시아

3

필리핀

4

필리핀

4

필리핀

2

라오스

4

네팔

3

미얀마

2

네팔,

필리핀,

캄보디아,

파키스탄,

나이지리아,

미국 각 1

태국

2

인도

3

인도

1

인도네시아

4

인도네시아

3

네팔,

방글라데시,

태국,

라오스,

중국, 미상 각 1

라오스

2

파키스탄

3

인도네시아

1

필리핀

4

베트남

2

네팔,

캄보디아,

방글라데시,

중국,

대만,

싱가포르,

인도,네팔,

필리핀,,베트남,

미상 각 1

탄자니아

2

미상

1

미얀마

베트남

일본

캄보디아 각 2

캄보디아

2

* 2017년 자료는 변동 가능한 미확정 잠정통계임

** 연도별 신고 수 기준 상위 5위에 해당하는 방문국

세균성이질 신고 현황

2018년 세균성이질 신고 현황

(단위: )

 

확진환자

의사환자

병원체보유자

79

49

21

9

국내발생

9

3

6

0

해외 유입

소계

70

46

15

9

필리핀

47

34

10

3

베트남

18

9

3

6

기타**

5

3

2

0

* 2018226일 기준 잠정통계

** 기타 : 인도(2), 라오스(1), 베트남, 캄보디아(1), 캄보디아(1)

 

연도별 세균성이질 신고 현황

구 분

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017*

신고수()

171

90

294

110

88

113

111

국내발생()

64

48

229

72

63

90

42

해외유입()

107

42

65

38

25

23

69

* 2017년 자료는 변동 가능한 미확정 잠정통계임

 

해외유입 세균성이질 방문국 현황

연도

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

해외유입계 ()

107

42

65

38

25

23

69

방문국별 신고수**()

방문국

 

신고수()

방문국

 

신고수()

방문국

 

신고수()

방문국

 

신고수()

방문국

 

신고수()

방문국

 

신고수()

방문국

 

신고수()

인도

31

인도

15

캄보디아

28

필리핀

10

필리핀

5

베트남

7

필리핀

30

캄보디아

30

캄보디아

11

인도

15

인도

7

인도

4

라오스

3

베트남

9

필리핀

15

필리핀

5

베트남

11

캄보디아

6

태국

3

인도

2

인도

5

인도 네시아

10

베트남

4

필리핀

4

라오스

3

라오스

2

캄보디아

2

캄보디아

4

중국

8

인도 네시아

4

중국

2

베트남

3

베트남라오스

2

필리핀

2

라오스

3

인도 네시아

2

2

인도

네시아

3

중국

2

* 2017년 자료는 변동 가능한 미확정 잠정통계임

** 연도별 신고 수 기준 상위 5위에 해당하는 방문국

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행정

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노재영칼럼/ “건기식 과장 마케팅, 신뢰의 위기…사전·사후 관리 강화해야” 건강을 약속하는 시장은 빠르게 성장하고 있지만, 그 약속을 검증하는 장치는 여전히 허술하다. 최근 ‘먹는 알부민’ 논란은 건강기능식품 시장의 구조적 문제를 다시 한번 드러낸 사례다. 의학적 근거가 충분하지 않음에도 피로 회복, 면역력 강화, 기력 증진 등 광범위한 효능을 내세운 광고가 소비자를 끌어들이고 있다. 대한의사협회는 지난 17일 보도자료를 통해 “‘먹는 알부민’이 의학적 효과가 있는 것처럼 홍보돼서는 안 된다”며 과학적 근거 부족을 지적했다. 아울러 일부 의료인의 광고 참여 행태를 비윤리적이라고 비판하고 자정 활동을 강화하겠다고 밝혔다. 이러한 문제 제기는 특정 제품에 국한된 것이 아니다. 이미 다수 의료계에서 건강기능식품 전반의 과대표현과 과대마케팅에 대한 우려가 지속적으로 제기돼 왔다. 문제의 핵심은 ‘식품’과 ‘의약품’의 경계가 흐려지고 있다는 점이다. 건강기능식품은 질병의 예방이나 치료를 목적으로 하지 않음에도, 광고에서는 특정 질환 개선 효과가 있는 것처럼 묘사되는 경우가 적지 않다. 특히 특정 성분의 생리적 기능을 설명한 뒤, 해당 성분이 포함된 제품 섭취 시 동일한 효과가 나타나는 것처럼 소비자를 유도하는 방식이 반복되고 있다. 여기에


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의료·병원

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“먹는 알부민, 혈중 수치 못 높인다”…의협, ‘쇼닥터 광고’ 강력 경고 대한의사협회는 최근 홈쇼핑과 온라인을 중심으로 확산되고 있는 이른바 ‘먹는 알부민’ 건강식품 광고에 대해 “의학적 효능을 가장한 과장 홍보”라며 강한 우려를 표명했다. 특히 일부 의료인이 제품 개발 참여나 광고 모델로 등장해 효능을 강조하는 사례에 대해 “전문직 신뢰를 악용한 행위”라고 비판했다. 의협은 “알부민은 간에서 합성되는 혈장 단백질로 체내 수분 균형 유지와 물질 운반에 중요한 역할을 하지만, 식품 형태로 섭취할 경우 소화 과정에서 아미노산으로 분해된다”며 “이를 먹는다고 혈중 알부민 수치가 직접 증가하지 않는다”고 강조했다. 또한 의료기관에서 사용하는 주사제 알부민과 건강식품을 혼동하도록 유도하는 광고 표현에 대해 “의사로서의 윤리를 저버린 행위”라고 지적했다. 의협에 따르면 일반 건강인을 대상으로 ‘먹는 알부민’이 피로 회복이나 면역력 증진에 효과가 있다는 임상적 근거도 확인되지 않았다. 의협은 일부 광고가 알부민의 생리적 기능을 설명하면서 특정 제품 섭취 시 동일한 효과가 나타나는 것처럼 소비자를 오인시키고 있다고 우려했다. 특히 의료인이 등장해 신뢰도를 높이는 방식은 “의사의 사회적 신뢰를 상업적 이익에 활용하는 부적절한 행태”라고 비판했다.