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우울증 겪은 암환자 사망위험 50% 더 높아.. 예방과 관리 필요

한국인의 가장 큰 사망원인인 암은 매년 지속적으로 발생이 증가하고 있다. 국가암등록통계에 따르면 2018년 기준 암 발생자수는 24만 4천 명으로, 10년 전에 비해 33.5%나 늘어났다. 암은 사망률이 높고 치료에 대한 부담도 커 많은 암환자들이 신체적 증상 외에도 다양하고 심각한 정신적 고통을 겪는다.


미국국립종합암네트워크(NCCN)는 이처럼 암환자가 겪는 모든 정신적 고통을 ‘디스트레스’(Distress)라고 정의하고 있다. 암환자의 정신건강과 삶의 질 개선을 돕는 정신종양학에서는 전체 암환자의 20%~40%가 디스트레스를 겪으며, 암진단 및 치료 중에는 물론 치료가 끝난 후에도 지속될 수 있다고 보고 있다.


원자력병원 암환자정신건강센터 자료에 의하면, 전체 암환자의 절반가량이 불안과 우울이 동반된 적응장애나 극심한 우울증 등 임상적으로 분명한 정신과적 증상을 동반한다. 특히 모든 암환자의 25%는 심각한 우울증을 경험하며, 암이 진행된 경우에는 이 비율이 80%까지 증가하고, 말기에 이르면 거의 모든 암환자가 극심한 우울증을 겪는다고 한다.


우울증이 암환자의 생존확률을 떨어뜨린다는 연구결과도 발표되고 있다. 서울대병원 연구진이 건강보험공단 빅데이터를 토대로 2004년~2009년 사이 암 진단을 받고 5년 이상 생존한 1만1065명을 대상으로 분석한 결과, 우울증을 겪은 암 생존자의 사망위험이 그렇지 않은 생존자에 비해 50% 정도 높은 것으로 나타났다.


또 미국 '심신의학'(Psychosomatic Medicine) 최신호에서는 폐암 진단 후 우울증이 지속되면 최신 항암 치료를 받아도 생존 기간이 짧아진다는 연구 결과가 발표됐다. 미국 오하이오 주립대학 연구팀이 진행성 폐암 환자 157명을 대상으로 조사한 것으로, 우울증이 계속되는 환자는 최신 치료법에 의한 효과가 제한적이며, 우울증 강도가 높은 경우 정신과 치료를 병행할 필요가 있다고 연구팀은 밝혔다.


우울증은 적절한 치료와 생활습관 개선이 병행된다면 나을 수 있는 병이다. 우울증에서 벗어나기 위해서는 적당한 활동과 운동을 유지하고, 자신만의 스트레스 해소법이나 취미생활을 꾸준히 실천하는 것이 권장된다. 한국정신종양학회에서는 이와 함께 △자신의 상태와 치료 과정, 증상관리 등에 대한 정확한 지식을 갖고 △생활 속에서 겪는 감정을 있는 그대로 살피고 이해하기 △일상 활동과 휴식의 밸런스 유지 △ 사람과의 만남을 유지할 것 등 10가지의 디스트레스 관리법을 제시하고 있다.


환자 본인의 정신건강에 대한 의지와 노력에 더해 우울증 완화 효과가 알려진 면역증강 보조제의 도움을 받아보는 것도 좋다. 미국임상종양학회(ASCO)에서 지난 2000년 발표한 ‘싸이모신 알파1(Thymosin α₁)을 통한 화학요법 환자의 삶의 질 개선’ 논문에서는, 항암 화학요법을 받는 위암 환자들에게 싸이모신 알파1 ‘자닥신’(Zadaxin) 투여 시 식욕 및 수면의 질 향상, 생활의 활력 및 컨디션 조절, 피로도 및 우울증 완화 등 전반적인 삶의 질 향상이 나타난 것으로 밝혀진 바 있다.




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“피부과 의사 추천”, “병원전용 화장품”... 이런 표현 사용하는 광고,"문제있어" 식품의약품안전처(처장 오유경)는 대한화장품협회와 함께 ‘00의사추천’, ‘병원전용 화장품’ 등을 표방하며 온라인에서 유통·판매되는 화장품의 판매게시물을 점검한 결과, 「화장품법」을 위반한 237건을 적발하여, 방송통신심의위원회 등에 접속 차단을 요청했다. 해당 표현들은 지난 1월 개정된 「화장품 표시·광고 관리지침」에 새롭게 사용금지 표현의 예시로 추가되었다. 식약처는 ▲‘00의사 추천’, ‘병원전용’, ‘병원추천’ 등 사실과 다르게 소비자를 속이거나 소비자가 잘못 인식할 우려가 있는 광고(91건, 38.4%) ▲‘피부염증감소’, ‘피부재생’, ‘항염’ 등 의약품 효능·효과를 표방해 화장품을 의약품으로 잘못 인식할 우려가 있는 광고(114건, 48.1%) ▲‘주름개선’ 등 일반화장품을 기능성화장품으로 오인하거나 기능성화장품 심사 내용과 다른 광고(32건, 13.5%) 등에 대해 점검하여 적발했다. 또한, 이번 점검은 1차 적발된 판매업체의 부당광고 186건에 대한 책임판매업체를 추적·조사하여, 책임판매업체의 위반 광고 51건을 추가로 적발한 결과 총 237건을 차단 조치했다. 적발된 책임판매업자 35개소에 대해 관할 지방식품의약품안전청에서 현장 점검 및 행정

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9년전 서울대병원이 소 심낭 이용 개발한 '인공패치'..."안전.유효성확인" 이종이식 청신호 서울대병원 연구진이 소 심낭을 이용해 개발한 심장 및 혈관 재건 치료용 인공패치가 장기적으로 우수한 치료 성능을 갖는 것으로 나타났다. 연구진들은 환자에게 이식된 451건의 패치를 9년간 추적한 결과, 단기 및 중장기적으로 합병증이 없고 재수술률도 5% 미만으로 낮아 장기적으로 이종이식의 안전성과 효과가 뛰어난 것으로 확인됐다. 서울의대 심장혈관흉부외과 김용진 명예교수·서울대병원 임홍국 교수와 부천세종병원 이창하·김응래·임재홍 공동연구팀은 2015년부터 2022년까지 환자에게 이식된 국산 심혈관용 인공패치 ‘Periborn’을 대상으로, 합병증과 재수술 여부를 장기간 분석해 이 같은 결과를 확인했다고 23일 발표했다. 이종이식은 수술이나 시술을 통해 동물의 조직 및 세포(이종이식편)를 사람에게 이식하는 치료 방법이다. 인공패치는 주로 심장과 혈관의 치료에 사용되며, 특히 소아 환자의 선천적 심장 결손 재건 수술에서 활용된다. 이종이식 후 조직 손상, 염증, 석회화 등을 방지하려면 재료의 생체 적합성과 안정성을 높여 면역반응을 최소화하는 것이 중요하다. 이에 2014년, 서울대병원 심혈관계 이종장기 연구팀(김용진·임홍국 교수)은 이종조직의 면역거부반응을 낮춰