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일교차 커 면역력 떨어지는 4월, 질염주의보

분비물 증가, 가려움증, 냄새 등 질염 증상 보일 땐 질염치료제 사용 또는 부인과 방문으로 정확한 치료 받아야

연중 일교차가 가장 큰 계절은 봄으로, 특히 4월에 가장 크게 나타난다.1 실제로 기상청에 따르면 4월 평균 기온은 11.8~12.6℃로 포근하다고 느낄 수 있으나, 이동성 고기압과 대륙고기압의 영향을 주기적으로 받아 20도 안팎으로 일교차가 크다. 일교차 등으로 인해 면역력이 약해지는 경우 질염이 발생할 수 있다.


 질염은 질의 감염으로 인한 염증 상태를 의미하며, 대표적인 여성질환으로 크게 곰팡이성 질염인 칸디다성 질염과 트리코모나스성 질염, 세균성 질염이 있으며 이 중 칸디다 질염과 세균성 질염이 전체 발병률의 70~80%를 차지한다.


칸디다성 질염의 경우 일반적으로 약 75%의 여성이 한 번 이상 경험하고, 45%의 여성이 1년에 2회 이상의 재발을 경험할 정도로 빈번하다.


 여성들이 가장 흔히 경험하는 칸디다성 질염은 백색의 두껍고 끈적이며 냄새가 없는 치즈와 같이 생긴 분비물이 나오거나 심한 가려움과 함께 외음부가 붉어지며 백태가 끼는 등의 증상이, 트리코모나스 질염은 화농성이고 냄새가 나는 황록색의 질 분비물이 생기며, 배뇨통과 아랫배 통증, 질 가려움증 등의 증상도 동반된다.


 질염에는 질환 치료 목적으로 허가 받은 의약품 질염치료제로 관리해야
세균성 질염이 감기처럼 흔하게 나타나는 질환이라 해도, 치료하지 않고 방치할 경우 감염된 세균이 골반과 자궁으로 이동해 골반 내 염증이나 자궁내막염 등의 질환으로 악화 될 수 있기 때문에 적절히 치료해야 한다.


이 밖에 가렵거나 분비물, 냄새가 나는 등 질염 초기 증상이라고 생갈될 때에는 단순 세정뿐 만 아니라 질환 치료 목적으로 허가 받은 의약품 질염치료제로 케어 하는 것도 도움이 된다. 질 내부의 약산성 환경을 유지하여 유익균 회복 및 질 내 정상 세균 군 균형에 도움을 줄 수 있는 치료제를 사용해야 한다.


한국먼디파마의 ‘지노베타딘®’이 대표적인 치료제다. 지노베타딘은 2년 간 약국 판매 1위를 지키고 있는 대표 질염치료제로, 주성분인 포비돈 요오드가 광범위한 살균 효과를 가진다.


이에 칸디다성 질염, 트리코모나스 질염, 비특이성 및 혼합감염에 의한 질염, 세균성 질염 등 다양한 원인균에 의한 질염에 효과가 있다. 살균성 질세정, 냄새 제거 등의 여성 청결 목적으로는 주 1~2회, 질염 치료를 목적으로 한다면 하루 1~2회 질 세정액을 온수에 희석해 질 내외를 세척하는 것이 바람직하다.


 세정액과 더불어 판매중인 지노베타딘® 질좌제 또한 포비돈 요오드 200mg을 주성분으로 하는 포탄형 좌제로 약산성 성분으로 질 내 산성 환경을 유지하여 질 내 정상 세균총 회복에 도움을 준다.12 일반의약품으로 가까운 약국에서 처방전 없이 구입할 수 있다.



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노재영 칼럼/ 간호간병통합서비스 비용 폭증, 무엇이 문제인가 간호간병통합서비스는 ‘착한 제도’라는 이름으로 빠르게 확산됐다. 가족 간병 부담 완화, 감염 예방, 간호 인력의 전문적 활용이라는 명분은 그 자체로 반박하기 어렵다. 그러나 정책은 선의만으로 지속되지 않는다. 해외 주요국이 이미 수십 년 전 겪고 통제에 나선 문제를 우리는 이제서야 정면으로 마주하고 있다. 대한의사협회 의료정책연구원의 최근 연구는 간호간병통합서비스의 비용 구조가 더 이상 관리 가능한 수준이 아님을 분명히 보여준다. 제도 도입 이후 8년 만에 총 입원료가 32배 이상 증가했고, 장기적으로는 건강보험 수입을 초과하는 구조로 치닫고 있다. 이는 단순한 재정 팽창이 아니라, 급성기 의료체계가 돌봄 기능까지 흡수하면서 발생하는 구조적 실패다. 이 문제를 해외는 이미 경험했다. 그리고 분명한 정책적 대응을 해왔다.미국은 급성기 병상이 ‘돌봄 병상’으로 전락하는 것을 가장 경계한다. 메디케어는 입원 재원일수가 길어질수록 병원에 대한 실질 보상이 줄어드는 구조를 갖고 있으며, 간호 인력 증원은 별도의 간호 관련 보상 체계를 통해 유도한다. 급성기 치료가 끝난 환자는 회복기·재활·장기요양으로 이동하지 않으면 병원이 재정적 불이익을 감수해야 한다. 장기입원은