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심평원

초등학교은‘폐렴’ 중·고등학은 ‘위장염’ '충수염' 주의해야....학년별 외래.입원 패턴 달라

내 아이가 학년별로 주의해야 할 질병은?...입원은 위장염 및 결장염(A09) > 폐렴(J18) > 인플루엔자(J10) > 급성 충수염(K35) > 급성 기관지염(J20) 외래는 급성 기관지염(J20) > 치아의 발육 및 맹출장애(K00) > 혈관운동성 및 앨러지성 비염(J30) > 치아우식(K02) > 급성편도염(J03)으로 나타나

건강보험심사평가원(원장 김승택, 이하 ‘심사평가원’)은 새 학기를 맞아 2016년 한 해 동안 초등학생부터 고등학생까지 학령기 아이들의 진료현황을 분석했다. 전체 학령기 입원 진료인원은 위장염 및 결장염(A09) > 폐렴(J18) > 인플루엔자(J10) > 급성 충수염(K35) > 급성 기관지염(J20) 순으로 많았다.


특히 폐렴 등 호흡기계 질환은 학년이 높아질수록 진료인원과 진료비가 감소하는 추세를 보였으나, 충수염 등 위장질환은 학년이 높아질수록 진료인원과 진료비도 증가하는 추세를 보였다.


 -학령기 입원 다빈도 질병 진료현황, 2016년


(단위 : , 백만원)

순위

1

2

3

4

5

전체 학령기

구분

위장 및 결장염(A09)

폐렴(J18)

인플루엔자

(J10)

급성 충수염(K35)

급성 기관지염(J20)

초등학교

1학년

진료인원

4,850

5,904

3,313

778

2,255

진 료 비

2,089

4,809

2,019

2,011

1,361

초등학교

2학년

진료인원

4,439

5,153

2,883

1,046

1,839

진 료 비

1,974

4,311

1,759

2,691

1,076

초등학교

3학년

진료인원

4,529

4,071

2,573

1,260

1,586

진 료 비

2,066

3,372

1,542

3,220

946

초등학교

4학년

진료인원

3,792

2,789

2,009

1,303

1,271

진 료 비

1,813

2,380

1,182

3,295

792

초등학교

5학년

진료인원

3,433

2,180

1,491

1,415

1,064

진 료 비

1,650

1,852

911

3,576

630

초등학교

6학년

진료인원

3,487

1,739

1,355

1,385

936

진 료 비

1,678

1,626

830

3,539

588

중학교

1학년

진료인원

3,647

1,468

1,430

1,381

960

진 료 비

1,859

1,348

891

3,482

583

중학교

2학년

진료인원

3,722

1,001

1,066

1,367

830

진 료 비

1,955

932

627

3,474

518

중학교

3학년

진료인원

4,415

937

893

1,527

810

진 료 비

2,330

937

536

3,812

497

고등학교

1학년

진료인원

5,097

967

807

1,827

892

진 료 비

2,747

1,016

494

4,563

539

고등학교

2학년

진료인원

5,302

806

644

1,722

765

진 료 비

2,916

961

386

4,342

485

고등학교

3학년

진료인원

5,058

675

495

1,653

635

진 료 비

2,794

814

293

4,123

375

초등학생의 입원 진료내역을 세부적으로 분석한 결과, 폐렴 등 ‘호흡기 질환’은 특히 초등학교 저학년 학생에게 많이 발병했고, ‘사시’의 경우 학년에 따라 진료인원에 큰 차이가 있었다.


 ‘호흡기 질환’은 학년이 올라갈수록 진료인원 및 진료비가 하락하는 추세를 보이지만, 초등학교 저학년의 다빈도 상위 10대 질병 중 7개가 호흡기관련 질환[붙임2 참고]인 만큼 저학년 학생을 가진 부모는 아이의 호흡기질환에 대해 관심을 가져야할 것으로 보인다. 


 ‘사시(H50)’의 경우 입원 진료인원과 진료비가 초등학교 4학년 때까지 증가하다가 초등학교 5학년 이후 급격히 감소하는 것으로 나타났다.


사시는 어린시기에 치료해야 시력 등 기능 개선 효과를 기대할 수 있고, 사시수술의 경우 10세 미만 환자에게 요양급여로 인정되기 때문에 초등학교 5학년부터 진료인원이 급감하는 것으로 보인다.
 

중·고등학생 입원 진료인원이 많은 ‘골절’은 초등학교 5학년 때부터 진료인원과 진료비가 급격히 증가하다가 고등학생부터 감소하는 경향을 보였고, 특히 운동이나 외부활동이 많은 남학생의 진료인원이 많았다.

골절 세부 상병별로 살펴보면, ‘손목골절(S62)' 진료인원이 가장 많았으며 진료비는 ’아래다리 골절(S82)'이 가장 높은 것으로 나타났다.


그밖에도 ‘기흉’의 경우 고등학생 연령기에서 급격히 증가하고 특히 남학생 진료인원이 많은 것으로 나타났으며, ‘치핵’의 경우 중·고등학교 학생에서 학년이 높아질수록 진료인원도 급증하는 것으로 나타났다.


심사평가원 이태선 의료정보융합실장은 “심사평가원이 3월 입학철을 맞아 분석한 ‘2016년 학령기 진료현황’을 참고하여, 학년별로 많이 발생하는 질병을 사전에 관리함으로써 2017년에도 건강한 학창생활을 하길 바란다”고 전했다.


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의료분쟁조정법 등 이견 좁히나…경기도의사회-민주당, 정례 소통 창구 합의 경기도의사회가 더불어민주당 보건복지위원회 소속 의원들과 전국 광역시·도의사회장협의회 간 첫 공식 간담회를 열고, 첨예한 의료 현안에 대한 정례적 소통 채널 구축에 합의했다. 특히 의료분쟁조정법 개정안을 둘러싼 의료계 내부 이견과 정치권과의 인식 차가 동시에 드러나면서 향후 적지 않은 파장이 예상된다. 지난 11일 오후 경기도의사회관에서 열린 이번 간담회에는 전국광역시·도의사회장협의회 회장단과 더불어민주당 백혜련, 이수진, 김윤 의원이 참석했다. 이번 자리는 경기도의사회가 의료계와 정치권 간 갈등이 심화되고 있는 주요 보건의료 정책에 대해 현장의 목소리를 직접 전달하기 위해 마련됐다. 이날 간담회의 핵심 의제는 의료분쟁조정법 개정안이었다. 경기도의사회는 해당 법안이 의사들에게 과도한 부담을 지우고 방어 진료를 유발할 수 있다는 점을 집중적으로 지적하며 신중한 재검토를 요청했다. 강봉수 부회장의 발제를 시작으로 광역시·도회장단의 문제 제기가 이어졌으며, 참석한 의사회장 중 해당 법안에 찬성 입장을 밝힌 인사는 없었던 것으로 전해졌다. 반면 여당 의원들은 법안 취지에 대한 이해를 강조하며 의료계의 반대 기류에 당혹감을 드러냈다. 한 의원은 “법안 통과 시 의료계의