질병관리본부(본부장 정기석) 국립보건연구원(원장 박도준)에서 지원하고 있는 장기이식코호트(KOTRY KOTRY : Korean Organ Transplatation Registry, 연구책임자 안규리) 연구에서 생체 간 공여 이식수술로 인한 주요 합병증 발생률이 2% 미만이라고 보고하였다.
연구는 장기이식 수술을 위해 자신의 간을 제공한 832명의 공여자들을 2년간 추적 조사한 결과로, 생체 간 공여자 중 이식수술로 인한 사망은 한 건도 없었으며(0%), 내시경 시술이나 수술을 요하는 주요 합병증은 1.9%에서 발생하였다.
-추적조사 대상자 수(2014～현재)
구분 | 신장이식 | 간이식 | 심장이식 | 폐이식 | 췌장이식 | 계 |
수여자 | 2,511 | 1,962 | 299 | 56 | 62 | 4,890 |
공여자 | 1,129 | 1,192 | - | - | 3 | 2,324 |
계 | 3,640 | 3,154 | 299 | 56 | 65 | 7,214 |
이는 과거 단일기관에서 보고된 주요 합병증 발생률(3%)보다 낮은 수준이다.
연구결과는 간이식분야의 전문학술지인 “간이식"(Liver Transplantation; 영향력지수 IF 3.951)에 게재될 예정이다.
-합병증 단계
Grade I | 수술 후 약물, 수술, 내시경, 방사선 촬영 등을 요하지 않음 |
Grade Ⅱ | 항생제 처방, 누출 담즙 제거 또는 복강 내 체액 제거 |
Grade Ⅲ | 외과적 수술, 내시경, 방사선 촬영 등 필요 |
Grade Ⅳ | 중환자실 입원을 요하는 상태 |
Grade Ⅴ | 사망에 이르게 한 상태 |
국내 간이식은 연간 1,200～1,500건이 시행되고, 이 중 60% 정도가 생체 간 공여자에 의한 간이식이며, 우리나라 생체 간이식 성공률은 90% 이상으로 세계적 수준이다. 2016년 국내 간이식 1,471건, 이 중 생체 간 공여가 963건(65%)임 (출처 : 질병관리본부 장기이식관리센터, KONOS).수여자 생존률 : 6개월 97.3%, 1년 96.6%, 2년 92.3% (출처 : 장기이식코호트(KOTRY) 연차보고서 2016)
질병관리본부는 “이번 연구결과는 생체 간 공여자의 단기적인 안전성을 보여주는 결과로, 장기적으로는 신체적, 정신적 건강과 더불어 삶의 질 평가가 필요하다.”며 이를 위해 앞으로 연구를 지속하여 그 결과를 근거로 생체 공여자에 대한 표준 치료지침을 마련할 계획이라고 밝혔다.
한편, 질병관리본부 국립보건연구원에서는 2014년부터 5개 장기 수여자 및 생체 공여자를 대상으로 한 장기이식등록연구를 지원하고 있으며, 이 연구는 현재까지 7천여 명의 대상자를 추적관찰 중에 있다. 이를 통하여 장기이식의 예후 향상 및 공여자의 안전성과 관련된 연구결과를 생산하고 있다.
