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국회

의사도 노령화?.. 평균연령 3.6 세 놉ㅍ아져 40 대 이하 13.7% ↓

40 대 이하 전문의 수 비율 감소한 진료과목 산부인과 등 11 개
서영석 의원 “ 필수의료 포함 의료서비스 동력 유지 위한 인력 수혈 필요 ”

2014 년 이후 약 10 년간 대한민국 전문의 수는 2 만 7 천여 명 증가했지만 인구구조의 변화에 따라 평균연령 또한 늘어난 것으로 나타났다 .

 

국회 보건복지위원회 소속 더불어민주당 서영석 의원 ( 경기 부천시갑 의원이 건강보험심사평가원으로부터 제출받은 진료과목별 의사 수 현황을 보면 , 2024 년 7 월 기준 전체 전문의 수는 14 만 8,250 명이고 평균연령이 50.1 세인 것으로 나타났다 이는 2014 년과 비교하면 전문의 수는 2 만 7,323  (22.6%), 평균연령은 3.6 세 증가한 수치다 .

 

평균연령이 가장 높은 진료과목은 63.4 세의 결핵과였고 산부인과 (54.4  ), 예방의학과 (53.6  ), 비뇨의학과 (53.5  순이었다 . 2014 년과 비교해 평균연령이 가장 많이 증가한 진료과목은 비뇨의학과 (6.5   ), 심장혈관흉부외과 (5.6   ), 결핵과 (5.3   ), 산부인과 (4.9   ) 가 뒤를 이었다 .

 

평균연령의 증가에 따라 40 대 이하 전문의 비율은 감소했다 . 2014 년 전체 39.5%(12,0927 명 중 47,817  ) 를 차지한 40 대 이하 전문의 비율은 2024 년 7 월 34.1%(148,250 명 중 50,567  ) 로 5.4%p 줄었다 .

 

진료과목별로 보면 , 26 개 진료과목 중 대부분의 진료과목에서 전문의 수가 증가했지만 결핵과ㆍ비뇨의학과ㆍ산부인과는 각각 40.4%  6.4%  2.4% 감소했다 . 40 대 이하 전문의 수가 감소한 진료과목은 결핵과ㆍ비뇨의학과ㆍ산부인과ㆍ심장혈관흉부외과ㆍ예방의학과ㆍ이비인후과ㆍ외과 등 7 개였고 전체 전문의에서 40 대 이하 전문의 구성 비율이 감소한 진료과목은 산부인과ㆍ비뇨의학과ㆍ외과ㆍ이비인후과ㆍ심장혈관흉부외과 등 11 개였다 .

 

필수의료라고 일컬어지는 내과ㆍ외과ㆍ산부인과ㆍ소아청소년과 중에서는 산부인과 지표가 제일 안 좋은 것으로 나타났다 산부인과의 경우 평균연령이 4.9 세 증가했고 전체 전문의 수 및 40 대 이하 전문의 수도 각각 2.4% 와 28.1% 줄며 의료체계의 문제를 그대로 드러냈다 .

 

서영석 의원은  대한민국 전체 인구구조의 변화와 함께 의사인력의 연령구조도 변화하면서 은퇴하는 의사는 증가하지만 신규의사 배출은 줄어들 수밖에 없는 현실  이라며  고령층의 증가로 인해 장래에 의료수요 증가는 명약관화한 만큼 필수의료를 포함하여 진료과목별로 충분한 의료서비스가 제공될 수 있도록 공공의료 확대 등 자원의 효율적 배분 대책을 마련해야 한다  라고 설명했다 .

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노재영 칼럼/반복 개흉에서 카테터로… 선천성 심장병 치료 패러다임이 바뀌고 있다 선천성 심장병 치료의 역사는 곧 ‘반복 수술’의 역사였다. 특히 팔로 사징증 교정술 이후 폐동맥판막 기능이 저하된 환자들은 성장 과정에서 판막 기능이 다시 떨어지면 재수술을 피하기 어려웠다. 문제는 수술이 거듭될수록 출혈, 감염, 심부전 등 합병증 위험이 누적되고, 환자와 가족이 감당해야 할 신체적·심리적 부담도 함께 커진다는 점이다. 이 같은 치료 현실에 변화의 신호를 보낸 사건이 최근 있었다. 서울대학교병원 소아심장센터가 경피적 폐동맥판막 치환술(PPVI/PPVR) 200례를 달성한 것이다. 단일 기관으로는 국내 최초다. 숫자 자체도 의미 있지만, 그 이면에는 ‘수술 중심’에서 ‘중재 시술 중심’으로 이동하는 치료 패러다임의 전환이 담겨 있다. 재수술을 줄이는 전략, 치료의 방향을 바꾸다경피적 폐동맥판막 치환술은 가슴을 열지 않고 허벅지 정맥을 통해 카테터로 인공 판막을 삽입하는 최소 침습 치료다. 개흉·개심수술을 대체하거나, 최소한 그 시점을 늦추는 전략으로 도입됐다. 회복 기간이 짧고 입원 기간과 수술 관련 합병증 위험을 줄일 수 있다는 점에서 환자에게 실질적인 이점을 제공한다.서울대병원은 200례 중 타 질환 사망 1례를 제외하고는 모두 추가 개흉수