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꽁지뼈 종양 제거 후 골반재건

강동경희대병원 조대진 교수팀, 출혈 줄인 “단독 후방경유 제거 및 신재건술” 수술법 개발

  유방암으로 투병하던 60세 김 모 씨는 얼마 전부터 허리에 뻐근하고 쑤시는 통증을 느꼈고 꽁지뼈에 생긴 전이성 척추암을 발견했다. 강동경희대학교병원 척추센터 신경외과 조대진 교수가 집도한 김 씨의 수술은 여타 수술과 달랐다.


  우리 몸의 척추는 뇌의 운동 및 감각신경을 전달하는 중추 신경계를 보호하고, 인간의 몸을 지탱해주면서 ‘기둥’ 역할을 한다. 척추에 종양이 발생할 경우, 이를 제거하는 것이 가장 근본적인 치료다. 하지만 척추는 신경의 중추이기 때문에 심각한 후유증을 배제할 수 없다.


  바로 조대진 교수가 도입한 ‘단독 후방경유 천추제거 및 이중재건’이라는 새로운 방법으로 수술이 진행된 것이다. 이 수술은 출혈을 크게 줄여 척추수술의 가장 큰 우려사항인 후유증을 최소화했고, 특히 기존에 사용하던 척추수술 기구를 변형해 재건에 드는 비용까지 줄였다.


  강동경희대학교병원 척추센터 신경외과 조대진 교수팀은 꽁지뼈(천추)에 전이성 척추암 및 척삭종(희귀 악성 종양)이 발생한 환자 3명에게 단독 후방경유 천추제거 및 신재건술을 시도해 성공적으로 수술을 마쳤다.


  조대진 교수팀이 시행한 이번 수술 방법은 기존 척추수술 기구를 변형한 새로운 방법으로 간편하고, 안전하게 시행됐으며 아직까지 학계에 보고된 바 없는 술식이다. 앞서 설명한 것처럼 수술시 출혈량도 줄일 수 있을 뿐만 아니라, 재건술에 드는 비용절감 효과까지 이끈다.


  조 교수의 수술법은 최근 세계신경외과학회지(Journal of Neurosurgery spine) 및 World Neurosurgery  등 2편의 논문에 연속으로 실리며 세계 학계의 극찬을 받았다.


 천추(꽁지뼈)는 우리몸에서 주춧돌 역할을 하는데, 암 등으로 망가진 주춧돌을 없애고, 주춧돌 역할을 할 수 있게끔 하는 방법이 다양하게 있다. 최근 3D 프린팅으로 제작된 천추뼈는 매우 고가이다.


  강동경희대학병원 척추센터 신경외과 조대진 교수는 기존 나사못을 연결하는 rod (봉)을 이중 "U" 자형(3가지 방법) 으로 재건 수술 하면서,


첫째, 척추와 골반의 하중을 견디면서 분산시켜주는 역할을 하고, 둘째, 제거된 천추뼈 전방의 골반강을 보호해 주는 역할을 동시에 함으로써, 의료비의 절감등의 효과를 얻을수 있다.


  한편, 우리몸의 주춧돌인 천추뼈(꽁지뼈)를 후방접근을 통해 제거한 후, 주춧돌을 만들어 주는 방법으로, 기본적으로 사용하는 rod(봉)만을 사용해서, 안정성 및 골반강 제건이라는 두마리 토끼를 잡을 수 있는 장점이 있다.





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의협 “허위 진단서 발급, 의료계 신뢰 훼손" 대한의사협회가 대구의 한 피부과 의원에서 발생한 '대규모 보험사기 사건'과 관련해, 해당 의사에 대한 강력한 대응 의지를 표명했다. 의협은 의료계 전체의 신뢰를 훼손하는 일탈 행위에 대해 단호한 처분과 함께 실질적 법제도 개선이 필요하다고 강조했다. 의협에 따르면, 해당 의원 원장 A씨는 2022년 1월부터 2023년 11월까지 약 2년간 미용 목적으로 내원한 환자 900여 명에게 백선·무좀 등의 피부질환을 진단받은 것처럼 꾸민 허위 진단서를 발급한 혐의를 받고있다. 경찰은 이를 통해 약 1만여 건의 허위 진단서가 작성됐고, 환자들이 청구한 보험금은 수원에 이르는 것으로 파악하고 있다. 경찰은 A씨와 직원 2명을 보험사기방지특별법 위반 등 혐의로 불구속 송치했다고 밝혔다. 의협은 성명을 통해 “의사는 국민의 생명과 건강을 책임지는 사명을 지닌 만큼 비윤리적 행동에 대해서는 엄격한 잣대를 적용해야 한다”며 “허위 진단서 발급은 의료법상 금지돼 있을 뿐 아니라 의료인의 기본 윤리의식을 저버린 중대한 범죄”라고 규정했다. 또한 의협은 해당 사건에 대해 전문가평가단 절차를 신속하고 공정하게 진행해 필요한 조치를 취하겠다고 밝혔다. 아울러 “현행 법령상 의료인 단체의