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서울대병원, 우즈벡서 심장수술로 마음 열어

현지 의료진에 한국의 진일보된 수술 실력 선보여

서울대병원(병원장 정희원)은 신한은행과 함께 3월 27일부터 4월 4일까지 7박 9일 일정으로 우즈베키스탄 타슈켄트에 의료․문화봉사단을 파견하여 심장병 환아 무료수술 지원을 실시한 후 돌아왔다.

 

서울대병원에서는 노정일 서울대어린이병원장, 김웅한 소아흉부외과 교수, 김기범 소아청소년과 교수 김진태 마취통증의학과 교수 등 16명의 의료진이 참여하여 우즈베키스탄에서 유일하게 소아심장수술이 가능한 타쉬프미병원에서 선천적 심장 중격 결손과 팔로사징을 포함한 11명의 환아를 수술했다.

 

 그 중 방실 중격 결손에 폐동맥 고혈압이 동반된 4세 남아(Abdukahhorova Mohinur) 환자는 수술없이는 정상적 생명유지가 어려운 상태임에도 현지 의사들이 교정술 시행 경험이 부족하여 전혀 치료를 진행하지 못하고 있었다. 이에 김웅한 교수팀은 현지 의료진이 참관한 가운데 수술을 진행하였고 환아는 수술 후 빠르게 회복되어 현지 의료진에 한국의 진일보된 수술 실력을 알렸다.

 

 김웅한 교수팀의 수술을 참관한 우즈베키스탄 의료진은 한국의 수술 실력에 크게 감탄하여 즉석에서 소아심장수술 컨퍼런스를 제안하였으며 노정일 원장과 김웅한 교수팀이 강연했다. 컨퍼런스에는 굴리노자 타쉬프미병원장과 바부르 흉부외과장을 포함하여 100여명의 의료진이 참석했으며 큰 호응을 받았다.

 

 이번 의료봉사활동에서 모든 수술을 집도한 김웅한 교수는 “의료수준과 생활수준이 낮아 1차 진료도 제대로 받지 못하는 현지인 및 고려인들이 많아 지원이 절실하다.”며 “급하게 수술이 필요한 어린이들을 우선적으로 수술했으며 향후 더 많은 어린이들에게 도움을 줄 수 있도록 지원을 아끼지 않겠다.”고 말했다.

 

 노정일 서울대어린이병원장은 “서울대학교병원의 수준 높은 의료진들이 파견되어 한 환자라도 더 돕기 위해 먼저 발 벗고 나선 모습이 우즈베키스탄 의료진의 마음을 열었다.”며 “우즈베키스탄에 한국의 수술 실력을 직접 보여주고 큰 주목을 받음으로써 향후 이어질 의료 한류의 길을 열었다.”고 소감을 밝혔다.

 

 서울대학교병원은 2009년 9월 우즈베키스탄 어린이 4명을 초청하여 심장병 수술을 실시한 이래로 3년 동안 지속적으로 30여명의 심장병 어린이들의 수술을 도와왔다. 이번 봉사활동에서는 작년에 수술한 환아들에게 심장 초음파 검사를 실시한 결과 모두 건강히 회복하여 잘 자라고 있는 것을 확인했다. 서울대학교병원은 올해부터 몽골에도 심장병수술 의료지원을 계획하여 실행하고 있다.

 

 

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노재영 칼럼/반복 개흉에서 카테터로… 선천성 심장병 치료 패러다임이 바뀌고 있다 선천성 심장병 치료의 역사는 곧 ‘반복 수술’의 역사였다. 특히 팔로 사징증 교정술 이후 폐동맥판막 기능이 저하된 환자들은 성장 과정에서 판막 기능이 다시 떨어지면 재수술을 피하기 어려웠다. 문제는 수술이 거듭될수록 출혈, 감염, 심부전 등 합병증 위험이 누적되고, 환자와 가족이 감당해야 할 신체적·심리적 부담도 함께 커진다는 점이다. 이 같은 치료 현실에 변화의 신호를 보낸 사건이 최근 있었다. 서울대학교병원 소아심장센터가 경피적 폐동맥판막 치환술(PPVI/PPVR) 200례를 달성한 것이다. 단일 기관으로는 국내 최초다. 숫자 자체도 의미 있지만, 그 이면에는 ‘수술 중심’에서 ‘중재 시술 중심’으로 이동하는 치료 패러다임의 전환이 담겨 있다. 재수술을 줄이는 전략, 치료의 방향을 바꾸다경피적 폐동맥판막 치환술은 가슴을 열지 않고 허벅지 정맥을 통해 카테터로 인공 판막을 삽입하는 최소 침습 치료다. 개흉·개심수술을 대체하거나, 최소한 그 시점을 늦추는 전략으로 도입됐다. 회복 기간이 짧고 입원 기간과 수술 관련 합병증 위험을 줄일 수 있다는 점에서 환자에게 실질적인 이점을 제공한다.서울대병원은 200례 중 타 질환 사망 1례를 제외하고는 모두 추가 개흉수