양성 유방암 치료에 쓰이는 표적항암제인 트라스투주맙의 심독성과 관련해 ‘클론성 조혈증(CHIP)’이 새로운 위험인자로 제시됐다. 서울대병원 순환기내과 박준빈·혈액종양내과 고영일 교수(공동 교신저자), 류강표 박사·서울아산병원 심장내과 박찬순 교수(공동 제1저자) 연구팀은 영국 바이오뱅크 및 서울대병원 코호트와 동물실험을 통해 클론성 조혈증과 트라스투주맙 관련 심독성의 연관성을 확인한 연구 결과를 17일 발표했다. 트라스투주맙은 전체 유방암의 15~20%를 차지하는 ‘HER2 양성 유방암’ 치료에 중요한 표적치료제이다. 하지만 일부 환자에서는 좌심실 수축 기능 저하나 심부전 등 심독성이 발생할 수 있다. 현재까지 비교적 분명한 위험요인은 안트라사이클린 병용 정도로 알려져 있어, 치료 전 고위험군을 가려낼 지표가 제한적이었다. 클론성 조혈증은 혈액줄기세포에 후천적 유전자 변이가 생겨 특정 혈액세포 집단이 늘어난 상태로, 최근 심혈관질환과 연관된 새로운 위험 인자로 주목받고 있다. 연구팀은 나이가 들며 빈도가 증가하는 클론성 조혈증이 트라스투주맙 관련 심독성에도 영향을 미칠 것이라는 가설을 세우고, 2개의 인체 코호트와 동물모델을 결합해 ▲심부전 발생 위험 ▲심독성 발생률 ▲심장 수축 기능 변화를 집중 분석했다. 영국 바이오뱅크 유방암 환자 15,729명을 분석한 결과, 클론성 조혈증이 있으면서 트라스투주맙에 노출된 환자군의 심부전 위험이 가장 높았다. 클론성 조혈증이 없고 트라스투주맙에도 노출되지 않은 기준군 대비 심부전 발생의 보정 하위분포 위험비(sHR)는 4.57(95% 신뢰구간 1.85-11.29)로 나타났다. 서울대병원에서 트라스투주맙을 투여받은 유방암 환자 454명에서도 같은 경향이 확인됐다. 세 가지 심독성 평가 기준으로 분석한 결과, 클론성 조혈증 양성군의 2년 누적 심독성 발생률은 유럽심장학회(ESC) 15.7%, 캐나다 트라스투주맙 워킹그룹 19.9%, 심장검토평가위원회(CREC) 20.9%로 나타나, 세 기준 모두에서 음성군(각각 5.0%, 10.8%, 11.3%)보다 높았다. 다변량 경쟁위험분석에서도 클론성 조혈증은 독립적 위험인자로 확인됐다(심독성 정의에 따라 sHR 1.62~2.16). 동물실험에서도 같은 방향의 결과가 확인됐다. 클론성 조혈증에서 흔한 관련 유전자인 Tet2 결손 골수이식 모델에서만 트라스투주맙 투여 후 심장 수축 기능을 나타내는 좌심실 박출률(LVEF)이 4.2% 유의하게 감소했다(P=0.03). 이번 연구는 인체 코호트 2개와 동물실험을 결합해 클론성 조혈증과 트라스투주맙 관련 심독성의 연관성을 임상·전임상에서 함께 제시한 첫 연구다. 향후 치료 전 또는 치료 초기 클론성 조혈증 평가를 통해 고위험군을 선별하고, 심장 모니터링과 예방 전략을 강화하는 근거가 될 것으로 기대된다. 서울대병원 박준빈 교수(순환기내과)는 “트라스투주맙은 HER2 양성 유방암 치료에 꼭 필요한 약제이지만, 치료 전에 심독성 고위험군을 정밀하게 가려내기는 쉽지 않았다”며 “이번 연구는 클론성 조혈증이 환자별 심독성 위험을 예측하는 중요한 단서가 될 수 있음을 보여준 만큼, 향후 맞춤형 심장 모니터링 및 예방 전략 개발에 도움이 될 것으로 기대한다”고 말했다. 한편, 이번 연구 결과는 국제학술지 ‘미국의사협회 종양학회지(JAMA Oncology, IF 20.1)’ 최신 온라인판에 게재됐다.

응급환자가 병원을 찾지 못해 이송이 지연되는 이른바 ‘응급실 뺑뺑이’ 문제가 지속되는 가운데, 119 구급대의 현장 체류시간이 60분을 넘기는 사례가 최근 급증한 것으로 나타났다. 전체 이송 건수는 감소했음에도 불구하고 이송 지연은 오히려 심화되며 응급의료체계 전반의 수용 역량 약화가 현실화되고 있다는 지적이다. 국회 보건복지위원회 서영석 의원(더불어민주당, 부천시 갑)이 소방청과 대구광역시·경상남도·전라남도 소방본부로부터 제출받은 자료를 분석한 결과, 현장 체류시간이 60분을 초과한 이송 건수는 2023년 이후 매년 증가한 것으로 확인됐다. 구체적으로 60분 이상 현장 체류 이송은 2023년 3만 3,933건에서 2025년 7만 9,455건으로 2.3배 늘었다. 이 중 60~120분 구간은 3,882건에서 9,882건으로 2.5배 증가했고, 120분을 초과한 사례도 452건에서 934건으로 두 배 이상 확대됐다. 반면 전체 이송 건수는 같은 기간 199만 3,047건에서 173만 2,957건으로 13.1% 감소했다. 그럼에도 30분을 초과한 이송 건수는 2.4배 증가해 전체 이송 대비 비중이 1.9%에서 5.2%로 급증했다. 단순한 수요 증가가 아닌 구조적 지연 문제가 심화되고 있음을 보여주는 대목이다. 지역별로도 상황은 심각하다. 최근 산부인과 응급환자 장시간 이송 사례로 논란이 된 대구의 경우, 전체 이송 건수는 2023년 9만 102건에서 2025년 7만 8,134건으로 약 13.3% 줄었지만, 60분 초과 이송은 1,078건에서 2,728건으로 2.5배 증가했다. 특히 관내에서 병원을 찾지 못해 타 시·도로 이송하는 관외이송도 144건에서 494건으로 3.4배 급증해 지역 내 응급의료 인프라의 한계를 드러냈다. 이와 함께 통계 집계 방식의 불일치도 문제로 지적됐다. 전라남도는 재이송 건수를 별도로 관리하고 있는 반면, 소방청과 대구는 이를 현장 체류시간 지표로 대체하고 있어 전국 단위 실태 파악이 어렵다는 것이다. 일관된 기준이 부재한 상황에서 정책 대응 역시 한계에 부딪힐 수밖에 없다는 분석이다. 서영석 의원은 “현장 체류시간 증가 추세는 단순한 지표 악화가 아니라 응급의료 수용 체계 전반의 구조적 문제를 보여주는 신호”라며 “관계 부처가 통계 기준 정비를 서두르고 지역 응급의료 기반을 실질적으로 강화해야 한다”고 강조했다.

한국혈액암협회(KBDCA, 회장 장태평)는 폐암 환우들의 치료 의지를 높이고 올바른 정보를 공유하기 위해 연세암병원 의료진 및 환우들과 함께하는 ‘폐암 좌담회’를 개최했다고 17일 밝혔다. 이번 좌담회에서는 폐암의 조기 진단과 검진의 중요성부터 초기 및 진행성 병기(1A~3B기)의 수술 후 보조요법, 4기 폐암 치료에 이르기까지 표적치료제가 가져온 변화를 중심으로 심도 있는 논의가 이뤄졌다. 먼저 폐암이 흡연자만의 질병이라는 인식을 바로잡는 데 초점이 맞춰졌다. 홍민희 교수는 “흡연이 주요 위험 인자인 것은 맞지만, 최근에는 비흡연자와 아시아 여성에서 EGFR 변이 폐암이 흔히 발견되고 있다”며 정기 검진의 필요성을 강조했다. 이어 “폐암은 조기에 발견하면 완치를 기대할 수 있으며, 수술이 어려운 경우에도 다양한 병합 치료를 통해 생존 기간을 지속적으로 향상시킬 수 있다”고 설명했다. 병기별 치료 전략에 대한 논의도 이어졌다. 김혜련 연세암병원 폐암센터장은 “수술로 눈에 보이는 암을 제거했더라도 미세 잔존 암세포가 남아 있을 수 있다”며 “재발 방지를 위해 보조요법이 중요하다”고 밝혔다. 특히 수술 후 보조요법으로 표적치료제 오시머티닙을 3년간 투여할 경우 재발 위험이 유의미하게 감소하고, 장기 무병 생존 가능성에도 긍정적인 영향을 미친다는 임상 결과가 소개됐다. 또한 4기 환자에서도 표적치료제 단독 또는 세포독성 항암제와의 병용을 통해 효과적인 치료가 가능하다고 덧붙였다. 이날 좌담회에서는 실제 환우들의 치료 경험도 공유됐다. 4기 진단 후 오시머티닙을 복용 중인 이희정 환우(53)는 철저한 위생 관리로 부작용을 최소화하며 치료와 직장생활을 병행하고 있다며 “일상을 유지하려는 노력이 치료를 이어가는 데 큰 힘이 된다”고 말했다. 수술 후 보조요법을 진행 중인 남윤두 환우(46) 역시 “미래에 대한 불안보다 현재의 일상을 지켜가는 것이 중요하다”고 강조했다. 박정숙 한국혈액암협회 사무총장은 “폐암은 정확한 정보와 적극적인 치료 의지가 무엇보다 중요한 질환”이라며 “이번 좌담회가 환우들이 초기의 두려움을 극복하고 치료 과정을 주체적으로 헤쳐 나가는 데 도움이 되길 바란다”고 밝혔다. 이어 “앞으로도 환우와 의료진이 소통할 수 있는 자리를 지속적으로 마련해 정확한 정보 제공과 지원을 강화하겠다”고 말했다.

고려대학교 구로병원 신경과 이건주 교수가 과학기술정보통신부가 추진하는 ‘2026년 기초연구사업 핵심연구’에 선정됐다. 이 교수는 ‘한국인 뇌졸중 환자의 약물 효과 이질성 규명을 위한 유전체·뇌영상·후성유전학 통합 기전 분석 연구’를 주제로, 향후 5년간 총 10억 원의 연구비를 지원받아 본격적인 연구에 나선다. 이번 연구는 한국인 뇌졸중 환자에서 동일한 약물을 사용하더라도 환자별로 재발 위험과 출혈 부작용이 크게 달라지는 원인을 규명하는 데 초점을 맞춘다. 기존에는 일부 단일 유전자 변이가 이러한 차이를 설명하는 근거로 제시돼 왔지만, 실제 임상에서 나타나는 다양한 반응을 설명하기에는 한계가 있었다. 이에 연구팀은 다유전자 위험도 점수(PGS), 뇌영상 지표, 환경노출에 따른 후성유전학 변화까지 통합 분석해 보다 정밀하고 입체적인 기전 규명에 나설 계획이다. 연구팀은 다기관 뇌졸중 코호트를 기반으로 임상정보, 유전체, 뇌영상 데이터를 통합한 대규모 정밀 데이터베이스를 구축한다. 여기에 건강보험심사평가원 청구자료를 연계해 퇴원 이후 장기 약물 사용, 복약 지속도, 재발, 출혈, 사망 등 장기 예후까지 분석한다. 이를 통해 총 1만4천 명 규모의 실제 진료환경을 반영한 약물 반응 연구 기반이 마련될 전망이다. 특히 이번 연구는 인공지능 기반 뇌영상 정량화 기술을 적극 활용하는 점에서도 주목된다. 연구팀은 JLK의 AI 분석 플랫폼을 활용해 MRI와 CT 영상에서 뇌경색 부피, 백질고신호, 열공경색, 뇌미세출혈, 혈관 협착 등 주요 지표를 정량화하고, 이를 약물 반응과 연계해 분석할 예정이다. 한국인에서 상대적으로 높은 빈도로 나타나는 두개강내 혈관병변과 소혈관질환 특성을 반영함으로써, 기존 서구 중심 데이터의 한계를 보완하는 정밀의료 근거를 제시할 것으로 기대된다. 연구 후반부에는 기능저하 변이를 가진 환자군 가운데 약물 반응이 상이한 하위집단 300명을 선정해 DNA 메틸레이션 기반 후성유전학 분석도 수행한다. 흡연, 음주, 비만 등 환경요인이 유전자 발현 조절에 미치는 영향을 규명함으로써, 유전형만으로 설명되지 않는 개인차의 원인을 밝혀낼 계획이다. 이건주 교수는 “유전체, 뇌영상, 장기 예후, 후성유전학 정보를 통합 분석해 환자별 약물 효과와 부작용 차이의 원인을 규명하고, 한국형 정밀의료 기반을 마련하는 데 중요한 출발점이 될 것”이라며 “향후 약물 선택의 정밀도를 높이고 재발 및 출혈 고위험군을 보다 정확히 식별하는 데 기여하고 싶다”고 밝혔다. 한편, 이 교수는 뇌졸중 임상연구와 유전체 연구 분야에서 활발한 연구를 이어오고 있으며, 대규모 코호트와 이차자료 연계 연구 경험을 바탕으로 국내 뇌졸중 정밀의료 연구 기반 확대에 기여해왔다. 이번 핵심연구 선정으로 한국인 뇌졸중 환자 맞춤 치료 전략 개발을 위한 중장기 연구 기반이 한층 강화될 것으로 전망된다.

야외활동이 늘고 땀 배출이 많아지기 시작하는 봄철, 수분 섭취를 놓치기 쉽다. 이 시기 주의해야할 질환 중 하나가 요로결석이다. 요로결석은 콩팥과 요관, 방광 같은 요로에 소변 속 물질이 뭉쳐 돌처럼 굳는 질환이다. 대표적 위험요인으로는 수분 부족이 있으며, 짠 음식 섭취 등도 발병에 영향을 줄 수 있다. 요로결석의 대표적 증상은 갑자기 찾아오는 심한 통증이다. 대개 한쪽 옆구리나 허리 쪽이 찌르듯 아프고, 통증이 아랫배나 사타구니 방향으로 내려가기도 한다. 소변에 피가 섞여 나오는 소변에 피가 섞여 나오는 혈뇨가 나타날 수 있고, 메스꺼움이나 구토가 함께 생기기도 한다. 요로결석을 방치할 경우 요로감염, 패혈증을 유발할 수 있어 주의가 필요하다. 요로결석은 소변에 결석을 만드는 성분이 많아질 때 생기기 쉽다. 물을 적게 마시면 소변량이 줄고 결석을 만드는 성분의 농도가 높아져 결석이 생기기 쉬운 환경이 만들어진다. 특히, 요로결석은 재발 가능성이 높다. 무더운 여름뿐 아니라 활동량이 늘기 시작하는 봄철부터 수분 관리에 신경을 쓰는 것이 예방에 효과적이다. 요로결석은 통증의 위치, 양상, 혈뇨 여부를 파악한 후 감염 여부 확인을 위한 소변검사, 영상 검사로 진단된다. 치료는 결석의 크기와 위치, 통증 정도에 따라 달라진다. 결석의 크기가 작다면 충분한 수분 섭취와 약물치료를 통해 자연 배출될 수 있다. 하지만 결석이 크거나 요로를 막고 있다면 몸 밖에서 충격파를 쏘아 결석을 잘게 깨는 체외충격파쇄석술이나 가느다란 기구를 요로 안으로 넣어 결석을 제거하거나 부수는 내시경 치료가 필요하다. 최근에는 로봇 기술을 활용한 결석 치료도 이뤄지고 있다. 고려대학교 안암병원 비뇨의학과 박민구 교수는 AI 기반 자율주행 내시경 로봇을 신장결석 치료에 적용하고 있다. 로봇 내시경 시스템에 AI 기능이 탑재된 장비를 통해 신장 깊숙이 위치한 결석을 쉽게 찾아낼 수 있고, 결석의 크기가 크더라도 의료진이 손쉽고 안전하게 제거할 수 있어 환자가 더욱 정밀한 수술을 받을 수 있다. 요로결석 예방을 위해서는 충분한 수분 섭취가 중요하다. 평소 물을 자주 마셔 소변량을 늘리고, 짠 음식과 과도한 육류 섭취를 줄이는 것이 좋다. 결석은 치료 후에도 다시 생길 수 있기 때문에, 재발 위험이 있는 사람은 생활습관을 꾸준히 관리하고 정기적으로 상태를 확인하는 것이 좋다. 박민구 교수는 “요로결석은 통증이 잠시 줄었다고 해서 저절로 괜찮아진 것으로 판단하면 안 된다”며 “결석의 크기와 위치, 환자의 해부학적 구조에 따라 자연 배출이 가능한지, 내시경 치료가 적합한지, 더 정밀한 로봇 기반 치료가 도움이 되는지가 달라질 수 있어 빠른 진단이 중요하다”고 설명했다. 이어 박교수는 “특히 신장 안쪽 깊은 부위의 결석이나 반복 재발한 결석은 환자 상태에 맞춘 정밀한 치료 전략이 필요하다”며 “치료 후에도 충분한 수분 섭취와 식습관 관리로 재발을 막는 노력이 반드시 뒤따라야 한다”고 말했다.

한국제약바이오협회가 국가바이오혁신위원회의 출범에 대해 환영의 뜻을 밝히며, 제약바이오산업 전반의 혁신과 국가 경쟁력 강화를 위한 정책 컨트롤타워 역할을 기대했다. 협회는 논평을 통해 “위원회 출범을 계기로 제약바이오산업 거버넌스가 일원화되고, 부처 간 조정과 정책 집행력이 한층 강화될 것으로 기대한다”며 “정책 목표와 실행방안이 보다 일관되고 체계적으로 추진되기를 바란다”고 밝혔다. 이어 “글로벌 기술 경쟁이 가속화되는 가운데 신약개발과 AI 융복합, 생산 고도화 등 산업 전반이 패러다임 전환을 맞고 있다”며 “이러한 시점에서 국가 차원의 종합적 정책 조정 기능을 담당할 위원회의 역할은 그 어느 때보다 중요하다”고 강조했다. 특히 협회는 산·학·연·병·정 협력 기반의 오픈이노베이션 확대와 연구개발부터 사업화에 이르는 전주기 지원 강화에 대해 산업계의 기대가 크다고 밝혔다. 또한 전주기 임상·사업화 지원을 통한 블록버스터 신약 창출, CDMO 등 국가대표 산업군 육성, 창업부터 사업화까지 이어지는 성장 사다리 구축 등이 산업의 양적·질적 성장을 동시에 견인할 것으로 내다봤다. 아울러 AI 기반 연구개발과 첨단 원천기술 확보, 글로벌 공동연구 확대는 선진국과의 기술 격차를 줄이고 국내 산업의 글로벌 시장 주도권 확보를 위한 핵심 과제로 평가했다. 협회는 “국가 바이오 클러스터 혁신과 규제 합리화 로드맵을 우선 과제로 설정한 점은 산업 전반의 구조적 혁신을 이끄는 중요한 계기가 될 것”이라며 “실질적인 효과가 나타날 때까지 지속적인 추진이 필요하다”고 밝혔다. 이와 함께 기초연구와 산업화 간 연계를 강화하고, 규제혁신과 연구개발 투자 확대, 인재 양성, 글로벌 협력 확대가 선순환 구조로 이어져야 한다고 강조했다. 또한 산업 현장의 목소리가 정책 설계와 집행 과정에 충실히 반영될 필요가 있다고 덧붙였다. 협회는 “한국 제약바이오산업은 신약개발 역량과 세계적 수준의 생산 역량을 바탕으로 새로운 도약의 전기를 맞고 있다”며 “국가바이오혁신위원회가 국내 제약바이오 생태계의 혁신적 전환과 실질적인 국가 경쟁력 강화를 이끄는 구심점이 되기를 기대한다”고 밝혔다. 끝으로 “한국 제약바이오산업계는 위원회의 성공적인 운영을 위해 적극 협력할 것”이라며 “대한민국이 제약바이오 강국으로 도약할 수 있도록 혁신의 속도를 더욱 높여 나가겠다”고 강조했다.

식품의약품안전처(처장 오유경)와 국립수목원(원장 임영석)은 산나물과 생김새가 유사한 독초를 개인이 임의로 채취해 섭취한 뒤 복통, 구토 등 증상을 호소하는 사례가 매년 반복되고 있다며 각별한 주의를 당부했다. 최근 5년간 독초 섭취로 의심되는 신고는 총 94건에 달했으며, 주요 사례로는 더덕으로 오인한 미국자리공, 두릅나무로 착각한 붉나무, 미나리와 유사한 독미나리, 원추리로 잘못 인식한 여로 등이 포함됐다. 특히 전체 신고의 51%가 봄철인 3~5월에 집중된 것으로 나타났다. 이는 꽃이 피기 전 잎이나 뿌리만으로 산나물과 독초를 구별하기 어렵기 때문으로 분석된다. 봄철 주의해야 할 대표적인 독초로는 독미나리, 여로, 붉나무, 산자고 등이 있으며, 삿갓나물과 동의나물 등 야생에 자생하는 다양한 독성 식물도 위험요인으로 지목된다. 전문가들은 산나물에 대한 충분한 지식이 없는 경우, 야생 식물을 임의로 채취하거나 섭취하지 않는 것이 가장 안전하다고 강조한다. 만약 독초를 산나물로 오인해 섭취한 후 복통, 구토 등 이상 증상이 나타날 경우 즉시 병원을 방문해야 하며, 남은 식물을 함께 가져가면 정확한 진단과 치료에 도움이 된다. -모양이 유사해 구별하기 어려운 산나물과 독초 <사진 : 산림청 국립수목원 제공> 관련 정보는 식약처 유튜브 채널의 ‘안전한 산나물 채취·섭취 가이드’ 영상과 국립수목원 누리집에 게시된 계절별 독성 식물 가이드북을 통해 확인할 수 있다. 오유경 식약처장은 “산나물과 독초는 전문가도 구분하기 어려운 경우가 많다”며 “가장 확실한 예방법은 직접 채취하지 않는 것”이라고 강조했다. 이어 “식용 가능한 산나물이라도 올바른 조리 방법을 반드시 확인한 뒤 섭취해야 한다”고 당부했다.

백종헌 의원(국민의힘, 부산 금정구)은 대한민국 화장품 산업의 지식재산권을 보호하고 글로벌 경쟁력을 강화하기 위해 「화장품법」 일부개정법률안을 대표발의했다. 최근 해외 시장을 중심으로 국내 화장품을 모방하거나 위조하는 사례가 증가하면서, K-뷰티 브랜드 가치와 시장 경쟁력이 훼손되고 있다는 우려가 커지고 있다. 특히 위조 화장품이 국내로 역유입될 경우 소비자 안전을 직접적으로 위협할 수 있어 제도적 대응 필요성이 제기돼 왔다. 이번 개정안은 ▲지식재산권 침해 화장품에 대한 규제 강화 ▲수출 지원 기반 마련 등 두 축으로 구성됐다.먼저 상표권·특허권·디자인권 등 지식재산권을 침해한 화장품의 판매 또는 판매 목적의 보관·진열 행위를 금지하고, 이를 위반할 경우 3년 이하 징역 또는 3천만원 이하 벌금에 처하도록 했다. 아울러 식품의약품안전처장이 해당 제품의 제조·수입·판매 사실을 확인할 경우, 영업자나 판매자에게 사이버몰 게시글 삭제, 반품·환불 등 소비자 피해 방지 조치를 요청할 수 있는 근거도 마련했다. 또한 해외에서의 지식재산권 침해 화장품 유통을 근절하고 수출 규제 대응을 지원하기 위한 체계도 구축한다. 개정안은 식품의약품안전처장이 해외 규제 정보 수집·관리 및 무역장벽 해소를 위한 사업을 추진할 수 있도록 하고, 이를 전담할 ‘화장품글로벌규제지원센터’ 지정·운영의 법적 근거를 신설했다. 해당 센터는 해외 위조 화장품 모니터링, 수출 규제 정보 제공 및 컨설팅, 국가 간 상호 인정 협력 등 다양한 지원 역할을 수행하게 된다. 백 의원은 “K-뷰티가 세계적으로 주목받으면서 이를 노린 위조·모방 제품도 함께 증가하고 있다”며 “위조 화장품은 소비자 안전까지 위협하는 만큼, 이번 개정을 통해 국내 소비자를 보호하고 우리 기업들이 해외 시장에서 정당한 경쟁력을 확보할 수 있는 기반을 마련하겠다”고 밝혔다.

아주대의대 의료정보학교실 김청수 교수팀(공동저자 내분비대사내과학교실 전자영 교수)이 고령의 당뇨병 환자를 대상으로 항당뇨병 약물 간 안전성을 비교한 대규모 연구 결과를 발표했다. 연구팀은 65세 이상 제2형 당뇨병 환자를 대상으로, 기본 치료제인 메트포르민 이후에 사용하는 당뇨약 4종(설포닐유레아, DPP-4 억제제, SGLT2 억제제, GLP-1 수용체 작용제)의 안전성을 비교 분석했다. 이번 연구는 글로벌 관찰연구 컨소시움인 오딧세이(OHDSI)와 함께 미국과 유럽의 9개 공통데이터모델 (OMOP-CDM) 데이터베이스를 활용해 약 180만 명의 환자 정보를 분석한 다국가 관찰연구로, 고령 당뇨 환자를 대상으로 한 연구 중에서도 규모와 신뢰도 면에서 의미가 크다. 연구 결과, 최근 많이 사용되는 GLP-1 계열과 SGLT2 계열의 당뇨치료제는 기존에 널리 사용되던 설포닐유레아보다 저혈당과 고칼륨혈증(혈액 속 칼륨 수치가 비정상적으로 높아지는 상태) 발생 위험이 더 적은 것으로 나타났다. 또한 손발이 붓는 말초부종 부작용도 설포닐유레아와 DPP-4 억제제보다 더 적었다. 다만 GLP-1 계열은 위장관계 부작용이, SGLT2 계열 당뇨치료제는 당뇨병성 케톤산증(혈액이 산성으로 변하는 위험한 상태)이 발생할 가능성이 상대적으로 높아 고령 환자의 개별 상태를 고려한 맞춤 처방이 필요한 것으로 나타났다. 이번 연구는 다양한 통계 기법을 활용해 결과의 신뢰도를 높이고, 저혈당, 고칼륨혈증, 케톤산증 등 18가지 주요 안전성 지표를 종합적으로 분석했다. 이를 통해 임상시험에서 상대적으로 충분히 반영되지 못했던 고령 환자들의 실제 치료 환경을 반영한 근거를 제시했다는 평가다. 김청수 교수는 “고령 당뇨 환자는 다질환과 다약제 복용으로 약물 이상반응 위험이 높은 집단임에도 불구하고, 기존 임상시험에서 충분히 대표되지 못했다”며 “이번 연구는 환자의 개별 위험도를 고려한 맞춤형 약물 선택의 중요성을 보여주는 근거가 될 것”이라고 밝혔다. 한편 전 세계적으로 고령 인구에서 제2형 당뇨병 유병률이 빠르게 증가하는 가운데, 본 연구는 실제 임상 현장에서 활용 가능한 근거를 제시함으로써 향후 노인 당뇨 환자의 치료 전략 수립에 중요한 기준이 될 것으로 기대된다. 이번 연구는 ‘Real-world evidence for comparative safety of second-line antihyperglycemic agents in older adults with type 2 diabetes(고령 제2형 당뇨 환자 집단에서 항당뇨병약물 간 안전성 비교에 대한 실세계 근거)’라는 제목으로 국제학술지 ‘Nature Communications’ 2026년 4월호에 게재됐다.

자폐스펙트럼 장애 아동을 양육하는 부모 세 명 중 한 명이 임상적으로 유의한 수준의 정신건강 문제를 겪고 있다는 연구 결과가 나왔다. 이는 국내 일반 성인의 정신질환 유병률보다 3배 이상 높은 수치로, 자폐 아동 가족에 대한 지원 정책의 방향 전환 필요성이 제기된다. 분당서울대병원 정신건강의학과 유희정 교수팀(송다예 연구원)은 자폐스펙트럼 장애 아동 232명과 부모 464명을 대상으로 심층 인터뷰와 심리평가를 실시하고, 탐색적 요인분석 등 다변량 통계기법을 활용해 부모의 정신건강에 영향을 미치는 요인을 분석했다. 연구 결과 전체 부모 중 29.1%가 우울증, 불안, 외상 후 스트레스(PTSD), 수면 문제 등 임상적으로 의미 있는 정신건강 문제를 겪고 있는 것으로 나타났다. 이는 2021년 국민건강조사 기준 일반 성인 정신건강 유병률(8.5%)보다 3배 이상 높은 수준이다. 특히 주목할 점은 부모의 스트레스 주요 원인이 자녀의 행동 문제보다 부모 자신의 ‘광의의 자폐적 성향’과 더 밀접하게 연관돼 있다는 점이다. 기존에는 자폐 아동의 문제 행동이 부모 스트레스의 핵심 원인으로 알려져 있었지만, 이번 연구에서는 부모의 자폐 성향 변수를 반영하자 자녀 행동의 영향력은 크게 감소하고, 부모 특성의 영향력이 가장 크게 나타났다. 광의의 자폐적 성향은 사회적 상호작용에 대한 낮은 흥미, 일정한 규칙 선호, 대화 맥락 이해의 어려움 등 가족 내에서 공유될 수 있는 신경 발달적 특성을 의미한다. 연구팀은 특히 상황에 맞는 언어 사용 등 화용적 의사소통 능력의 어려움이 정신건강 문제와 가장 강한 연관성을 보였다고 설명했다. 성별에 따른 차이도 확인됐다. 정신건강 문제 유병률은 남성 22.8%, 여성 35.3%로 여성에서 더 높았다. 어머니는 불안, 우울, PTSD 등 정서적 문제에서 취약한 반면, 아버지는 중독 문제에서 상대적으로 높은 경향을 보였다.스트레스 요인 역시 차이를 보였다. 아버지는 자녀의 공격성, 충동성 등 외현적 행동 문제에 더 큰 스트레스를 받았고, 어머니는 자녀의 우울, 정서 조절 어려움 등 심리적 문제에 더 민감하게 반응하는 것으로 나타났다. 연구팀은 이는 부모 역할 분담 차이에서 비롯된 것으로 분석했다. 이번 연구는 자폐스펙트럼 장애 아동 중심으로 설계된 기존 지원 체계에서 벗어나, 부모의 정신건강과 신경발달적 특성까지 고려한 가족 단위 접근의 필요성을 강조한다는 점에서 의미가 크다. 유희정 교수는 “그동안 자폐스펙트럼 장애 지원 정책에서 부모의 정신건강은 상대적으로 간과돼 왔다”며 “부모의 심리적 안정은 아동의 정서와 행동 발달에 중요한 영향을 미치는 만큼, 향후 지원 체계는 반드시 가족 중심으로 확대돼야 한다”고 강조했다. 한편 이번 연구 결과는 국제학술지 Journal of Autism and Developmental Disorders에 게재됐다.

따뜻한 날씨가 이어지며 야외 활동과 스포츠를 즐기는 인구가 빠르게 늘고 있다. 특히 최근 러닝 열풍이 확산되면서 무릎 관절 부상 위험도 함께 증가하는 추세다. 겨울철 감소했던 활동량이 갑자기 늘어나거나 충분한 준비운동 없이 고강도 운동을 시작할 경우 무릎에 큰 부담이 가해질 수 있어 주의가 요구된다.십자인대 손상은 무릎 관절 내에서 안정성을 유지하는 전방·후방십자인대가 손상되는 질환이다. 두 인대는 X자 형태로 교차하며 무릎의 앞뒤 흔들림과 회전 움직임을 잡아주는 핵심 구조다. 이 중 전방십자인대는 스포츠 활동 중 가장 흔하게 손상되는 인대로 알려져 있다. 이성산 가톨릭대학교 인천성모병원 정형외과 교수는 “십자인대 손상은 갑작스러운 방향 전환이나 급정지, 점프 후 착지 과정에서 주로 발생한다”며 “러닝과 구기 종목을 즐기는 인구가 늘면서 관련 부상도 함께 증가하고 있다”고 설명했다. 실제 십자인대 손상의 대부분은 타인과의 접촉 없이 발생하는 비접촉성 손상이다. 달리다 방향을 급하게 바꾸거나 멈추는 동작, 점프 후 무릎이 펴진 상태로 착지할 때 인대에 강한 힘이 가해지며 손상이 생긴다. 축구나 농구와 같은 스포츠에서 흔히 발생한다. 반면 접촉성 손상은 무릎 바깥쪽에 강한 충격이 가해질 때 나타난다.후방십자인대 손상은 상대적으로 발생 빈도는 낮지만 교통사고 등 외상에서 자주 발생한다. 특히 무릎이 굽혀진 상태에서 정강이가 뒤로 밀리는 경우 손상이 생길 수 있으며, 여러 인대가 동시에 손상되는 복합 손상으로 이어지는 사례도 적지 않다. 전방십자인대가 손상되면 ‘뚝’하는 파열음이나 느낌과 함께 무릎이 불안정해지는 증상이 나타나는 경우가 많다. 손상 후 수 시간 내 관절이 붓고 통증이 심해진다면 즉시 병원을 찾아 정확한 진단을 받아야 한다.십자인대 손상 시에는 통증과 함께 무릎이 흔들리는 불안정성이 특징적으로 나타난다. 특히 방향 전환이 어렵거나 무릎이 빠지는 느낌이 들 수 있으며, 손상 후 2시간 이내 급격한 부종이 발생하는 경우도 많다. 이 과정에서 반월상 연골판 손상 등 다른 구조물 손상이 동반되기도 한다. 진단은 환자의 병력 청취와 신체 검진을 바탕으로 이뤄지며, 필요 시 MRI 등 영상 검사를 통해 손상 정도와 동반 손상을 확인한다. 특히 부분 파열은 진단이 까다로운 만큼 정밀한 평가가 중요하다.치료 방법은 환자의 연령과 활동 수준, 손상 정도에 따라 달라진다. 활동량이 많고 무릎 불안정성이 큰 경우에는 십자인대 재건술을 통해 관절 안정성을 회복하는 것이 일반적이다. 이는 손상된 인대를 단순 봉합하는 것이 아니라 환자의 힘줄이나 기증 조직을 이용해 새로운 인대를 만드는 수술이다. 수술 후에는 체계적인 재활치료가 필수적이다. 초기에는 통증과 부종을 줄이고 관절 가동 범위를 회복하는 데 집중하며, 이후 근력 강화와 균형 훈련을 단계적으로 진행한다. 일상생활 복귀까지는 수개월이 소요되며, 운동 복귀는 개인 상태에 따라 6개월 이상 걸릴 수 있다. 반면 증상이 경미하거나 활동량이 많지 않은 경우에는 근력 강화 운동과 재활치료를 통한 보존적 치료가 시행되기도 한다. 이성산 교수는 “십자인대 손상은 한 번 발생하면 일상생활은 물론 운동 기능에도 큰 영향을 미칠 수 있다”며 “운동 전 충분한 준비운동과 스트레칭을 실시하고, 운동 강도를 서서히 높이는 것이 무엇보다 중요하다”고 강조했다.